Fraktionelt filtreret natriumudskillelse FENa

Den filtrerede natriumudskillelsesfraktion, også kendt som FENa, er procentdelen af ​​natrium, der måles ved glomerulær filtrering af natrium og urinudskillelse, det vil sige procentdelen af ​​natrium, der glomerulært filtreres og ikke reabsorberes af nyretubulierne. Beregningsformel natriumudskillelsesfraktion = [(urinnatrium × serumkreatinin) / (blodnatrium × urinkreatinin)] × 100%; natriumudskillelsesfraktion er den mest følsomme indikator for at skelne prerenal akut nyresvigt og akut tubulær nekrose, positiv rate 98%. Prerenal akut nyresvigt på grund af reabsorptionen af ​​natrium ved nyretubulierne er relativt høj, så udledningen af ​​urinnatrium reduceres, og FENa reduceres markant. Akut rørformet nekrose, nyretubulier kan ikke absorbere Na, så urinafladningen øges markant. Brug af diuretika kan øge udledningen af ​​urinnatrium, så på dette tidspunkt kan ikke stole på natriumudskillelsesscore som grundlag for diagnose. Grundlæggende information Specialistklassificering: urinundersøgelsesklassificering: urin / nyrefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Hold regelmæssige rutiner og kost. Normal værdi Under normale omstændigheder FENa (%) <1. En langstrakt epitel tubule forbundet til renal tubule væglaget til reabsorption og udskillelse. Nyretubulens hovedfysiologiske funktion er at absorbere vand, elektrolytter og næringsstoffer (såsom glukose, aminosyrer osv.) I den rå urin, efterfulgt af sekretion (H +, K + og organiske stoffer), udskillelsesaffald (urinstof og organiske syrer osv.). Koncentration og fortynding af urin er også vigtige fysiologiske funktioner i nyretubulierne. Klinisk betydning Unormale resultater: FENa (%) er en følsom indikator til identifikation af præ-renal azotæmi og akut tubulær nekrose, før-renal azotæmi FENa (%) <1, akut tubulær nekrose FENa (%)> 2 . Mellem 1 og 2 er et tomt område, førstnævnte reabsorberer natrium for at styrke, så FENa (%) endda falder til O.1, sidstnævnte ofte overstiger 3. Mennesker, der skal undersøges: præ-renal azotæmi og akut tubulær nekrose. Forholdsregler Tabu før undersøgelsen: Vedligehold regelmæssige rutiner og diæt for at hjælpe inspektionen med at fungere problemfrit. Krav til undersøgelse: Patienten tager urinen i henhold til lægenens undersøgelse, lægen kontrollerer omhyggeligt og observerer resultatet nøje. Inspektionsproces Lad patienten drikke 10-20 ml / kg inden testen. For at opretholde korrekt urinproduktion. Lægen tog urinen til undersøgelse og beregnede resultaterne efter formlen: natriumekskretionsscore = [(urinnatrium × serumkreatinin) / (blodnatrium × urinkreatinin)] × 100%, resultaterne sammenlignes med normale værdier for at bestemme symptomerne. Ikke egnet til mængden Upassende mennesker: Generelt er der ikke noget, der passer til mængden. Bivirkninger og risici Ingen relaterede komplikationer eller farer.