glomerulær funktionstest

Glomerulær funktionstest er en hjælpestest for at kontrollere, om glomerulær funktion er normal. Nyrens grundlæggende funktion er at udskille metabolisk affald, regulere og opretholde vand, elektrolytter, syre-base og osmotisk trykbalance og udskille endokrine hormoner. Utskillelse af urin er en af ​​de vigtigste fysiologiske funktioner i nyrerne, og den daglige urin, der dannes ved glomerulær filtrering, er op til 180 liter. Blandt dem var testemnerne serumurinstofnitrogen (BUN), serumcreatinin (Cr) og endogen kreatininclearance (Ccr). Grundlæggende information Specialistklassificering: urinundersøgelsesklassificering: urin / nyrefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tips: Det er bedst ikke at spise morgenmad, og mindst tre dage før testen skal være let diæt, må du ikke drikke alkohol, overspisning eller overdreven træthed for ikke at påvirke testresultaterne. Normal værdi (1) Bestemmelse af serumurinstofnitrogen (BUN), referenceværdi for voksen 3,2 ~ 7,1 mmol / L; børn l. 8 ~ 6,5 mmol / L. (B) kreatinin (Cr) -bestemmelsesreferenceværdi for fuldblod-kreatinin 88 ~ 177μmol / L. (3) Bestemmelse af endogen kreatininclearance (Ccr) Referenceværdien er 80 til 120 ml / min for voksne (kropsoverfladeareal er 1,73 m2). Klinisk betydning Unormale resultater: (1) Bestemmelse af serumurinstofnitrogen (BUN), klinisk betydning serumurinstofnitrogen kan afspejle glomerulær filtreringsfunktion, forskellige nyresygdomme kan øge BUN og ofte påvirket af ekstra-nyrefaktorer, så BUN-bestemmelse er ikke følsom Det er heller ikke en specifik indikator for nedsat nyrefunktion. (B) bestemmelse af serumkreatinin (Cr), klinisk betydning i kontrollen med eksogent kreatininindtag, koncentrationen af ​​Cr i blodet afhænger af den glomerulære filtreringskapacitet, så bestemmelsen af ​​blod Cr-koncentrationen kan afspejle glomerulus Filterfunktion. (3) Bestemmelse af endogen kreatininclearance (Ccr), klinisk betydning Ccr er en følsom indikator for bedømmelse af glomerulær skade, som kan afspejle glomerulær filtreringsfunktion tidligere, når Ccr er reduceret til under normal værdi på 80%, stort Nogle patienter er stadig inden for det normale interval af BUN og Cr. Mennesker, der skal undersøges: mistænkes for at være dysfunktionelle glomeruli. Forholdsregler Tabu før testen: Det er bedst ikke at spise morgenmad, og mindst tre dage før testen skal være let diæt, må du ikke drikke alkohol, overspisning eller overdreven træthed for ikke at påvirke testresultaterne. Krav til undersøgelse: Patienten tager urinen i henhold til lægenens undersøgelse, lægen kontrollerer omhyggeligt og observerer resultatet nøje. Inspektionsproces Først serumcreatinin (Scr) Under normale omstændigheder er hastigheden for kreatininproduktion i kroppen ca. 1 mg / min., Når den glomerulære filtreringsfunktion er mere end 1/2, Scr stiger gradvist, og kreatininværdien målt ved fastende blod påvirkes ikke af eksogent kreatinin. Den normale værdi af serumkreatinin var <132,6 μmol / L (1,5 mg / dl). Når den glomerulære filtreringsfunktion er markant forringet, øges Scr, og reduktionen er ikke klinisk signifikant. For det andet kreatininclearance (Ccr) Kreatinin er en metabolit af kreatin i den menneskelige krop. Udskillelsen af ​​kreatinin hos normale mennesker sker hovedsageligt gennem filtrering af glomeruli, og kreatininet i den oprindelige urin reabsorberes ikke af nyretubulier. Produktionen af ​​kreatinin i humant plasma kan være både internt og exogent, mens eksogent kreatinin ikke påvirker bestemmelsen af ​​serumkreatinin om morgenfaste eller morgenmad, og endogent kreatinin kan bruges som et indikatorstof til bestemmelse af GFR. For det tredje blodurinstofnitrogen (BUN) Blodurinstofkvælstof er slutproduktet af humant proteinmetabolisme. Mængden af ​​urinstof, der produceres, afhænger af proteinindtagelsen i kosten, hastigheden af ​​vævsproteinsnedbrydning og leverfunktionstilstanden. Urea udskilles hovedsageligt af nyrerne, og urinstof udskilles af nyrerne hver dag er ca. 10 ~. 30 g, urinstofnitrogen i blodet stiger kun, når GFR falder til 1/2 eller mere. Ikke egnet til mængden Upassende mennesker: Generelt er der ikke noget, der passer til mængden. Bivirkninger og risici Ingen relaterede komplikationer eller farer.