Ekstern undersøgelse af brystet

Ekstern brystundersøgelse er at undersøge de vigtigste væv og organer i brystet, herunder brystvæggen, thorax, pleural og pleural hulrum, bryst, luftrør, bronchus, lunge, hjerte, blodkar, lymfeknuder, spiserør, mediastinum og mellemgulv. Rækkefølgen af ​​brystundersøgelse er forkiste → sidebryst → bagbryst (ryg). I henhold til konsultationen, palpation, percussion og auscultation. Fokus for undersøgelsen er på lungerne og hjertet. Grundlæggende information Specialkategori: Åndedrætsundersøgelseskategori: Andre inspektioner Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tips: Dårlig hvile, forkert diæt, overdreven træthed. Normal værdi Først knoglesymbolet (1) Skeletale tegn på den forreste brystvæg 1. Brystbenet er placeret i midten af ​​brystbredden, og forbinder ribbenene og clavicle på begge sider og er opdelt i tre dele: brystbenet, brystbenet og xiphoid. (1) Den nummen stilk (manubriumsterni) er placeret i den øverste del af brystbenet og har en let hexagonal form. Den midterste del af den øverste kant af brystbenets stamme er snittet i den vugge vene. Hos voksne er den intervertebrale skive under den anden brysthvirvel, den ovoide artikulære overflade på ydersiden af ​​den øverste kant, kaldet clavicle-hakket, forbundet med brystbenets ende af clavicle, og den nedre kant er Brystbenet er forbundet. (2) Den midterste del af brystbenet i corpussterni, hvis overkant er forbundet med brystbenets stamme, og den nedre kant er kombineret med xiphoid-processen. Begge sider af den nedre del af brystbenet er forbundet med det 7. til 10. brusk. (3) xiphoid-processen er en udragende del af den nedre ende af brystbenet, som er trekantet, og dens bund er forbundet med brystbenet. 2. Sternens vinkel (også kendt som Louis-vinklen). Det dannes ved en lille forlængelse af forbindelsen mellem brystbenets stamme og brystbenet. Det sternale horn markerer forgreningen af ​​luftrøret, den øverste kant af den aortavbue og højden af ​​den fjerde thorakale rygvirvel. Sternens vinkel er forbundet med den anden kystbrusk og er en vigtig markør til optælling af ribben. 3. Mellemrum mellemrum Mellemrummet mellem de to ribben. Den horisontale position af den forreste brystvæg er normalt repræsenteret af en ribbe eller en ribbenåbning, mellemrummet mellem det første og det andet ribben er det første ribben og så videre. (2) Skeletale tegn på bagsiden af ​​brystvæggen (ryggen) 1. Fremtrækning af knogler mellem hver rygsøjle på medianlinjen i rygsøjlen (processusspinosus). Det er tegnet på den bagerste midtlinie. Den 7. cervikale rygsøjle placeret ved bunden af ​​nakken er den mest fremtrædende, og den nedre del er udgangspunktet for brysthvirvlen.Det bruges ofte her som en markør til tælling af brysthvirvlerne. 2. I alt 12 par ribben. Tolv par ribber er forbundet med brysthvirvlerne i ryggen.De første til tiende ribben er forbundet med kystbrusk foran på brystet, og kystbrusk er forbundet til brystbenet for at danne en benbrak. 11. og 12. ribben er flydende ribber. 3. Rygsøjle scapula (Scapula) trekantede flade knogler på begge sider af rygsøjlen. Placeret mellem 2. til 8. ribben af ​​den bageste brystvæg. Opdelt i skuldre, skuldre og skuldre. I den mediale kant af scapulaen er enden skuldervinklen. Når undersøgende tager den lodrette stilling, og de øvre lemmer naturligt falder, er den nedre scapulavinkel lig med niveauet på 7-8 ribben eller lig med niveauet for de ottende thorakale ryghvirvler, hvilket er et vigtigt tegn på bagundersøgelsen. 4. Costalspinalvinklen er vinklen mellem den tolvte ribben og rygsøjlen. Det er det område, hvor nyre og ureter befinder sig. For det andet, brystoverfladen lodret linjemærke (1) Markering af linier på forsiden og siden 1. Den forreste midtlinje (anterior midline) er midterste del af brystbenet. En lodret linje trukket gennem midterste del af brystbenet. 2. Midklavikulær linie (venstre og højre) er den lodrette linie gennem midtpunktet på klavebåndens skulderende og brystbenets ende. Det vil sige den lodrette linje gennem midterste del af clavicle. 3. Den sternale linje (venstre og højre) er en lodret linje parallelt med den forreste medianlinie langs den sternale kant. 4. Den parastre linie (venstre og højre) er den lodrette linje gennem midten af ​​brystbenslinjen og midtlinjen på clavicle. 5. Anterioraxillaryline (venstre og højre) er den lodrette linje lavet gennem foldene foran armhulerne. 6. Midaxillaryline (venstre og højre) er den lodrette linje fra toppen af ​​armhulen til den nedre linje mellem den forreste og bageste iliac-kam. 7. Den bageste aksillærlinie (venstre og højre) er den lodrette linje, der er lavet gennem foldene efter armhulen. (2) Markeringslinie på bagsiden 1. Den bageste midtlinje (posteriormidline) er midtlinjen på rygsøjlen. En lodret linje, der falder ned gennem rygsøjlen eller langs rygsøjlen. 2. Scapularline (venstre og højre) er den lodrette linje, der passerer gennem det nederste hjørne af skulderen, når armene naturligt hænger ned. For det tredje, de naturlige hulder og anatomiske regioner i brystet 1. Den supersternale fossa (suprasternalfossa) er en depression over brystbenstammen med luftrøret bag sig. 2. Den supraklavikulære fossa (venstre og højre) er depressionen over kragbenet, hvilket svarer til den øverste del af lungespidsen. 3. Den infraklavikulære fossa (venstre og højre) er depressionen under kragbenet, og den nedre grænse er den nederste kant af den tredje ribbe. Det svarer til den nedre del af lungetippen. 4. Axillær fossa (venstre og højre) er den konkave del af den øverste del af den øverste lem, der er forbundet med brystvæggen. 5. Det supraskapulære område (venstre og højre) er området over scapulaen, og den ydre øvre grænse er den øvre kant af trapezius. Det svarer til den nedre del af lungetippen. 6. Det infraskapulære område (venstre og højre) er området mellem linjen, der forbinder skulderens nederste del af ryggen og den horisontale linje af den 12. thorakale vertebra. 7. Det mellemliggende område (venstre og højre) er området mellem skulderbladene. Klinisk betydning Unormalt resultat Den forreste brystvæg og den bageste brystvæg har unormale knoglemærker, unormale markeringslinier foran, på siden og på ryggen og unormal lacuna i brystet. Mennesker der skal tjekkes Patienter med misdannelse i knogleskelet eller traume i brystet. Forholdsregler Tabu før undersøgelsen: dårlig hvile, forkert kost, overdreven træthed. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægens arbejde. 1. Varmt og roligt miljø; 2, god eksponering; 3, stetoskop og håndvarm; 4, vejrtrækning skal være dybt under auskultation; 5, før, side, derefter tilbage; 6, venstre og højre kontrast, op og ned kontrast; 7 ifølge berøringen. Inspektionsproces Rækkefølgen af ​​brystundersøgelse er forkiste → sidebryst → rygbryst (ryg). I henhold til konsultationen, palpation, percussion og auscultation. Fokus for undersøgelsen er på lungerne og hjertet. Ikke egnet til mængden Upassende skare: Ingen.