Udfordringstest for bronkial astma

Test af udfordringstest for bronchial astma udføres efter følgende princip. Mekanismen for træningsinduceret bronkialastma er uklar og kan være relateret til følgende faktorer: 1. Nogle medier, der frigiver bronchial bronchus efter træning. 2. Overdreven ventilation under træning medfører tab af luftvejsfugtighed og varme, hvilket resulterer i et fald i luftvejstemperatur og en stigning i osmotisk tryk. 3. Hypocapnia og hypoxæmi efter træning. 4. Indånding af tør og kold luft. 5. Adrenergisk aktivitet er for stærk. 6. Parasympatiske excitabilitetsændringer. Denne test er baseret på ændringer i luftvejsfunktionen før og efter træning for at afgøre, om der er et astmaanfald, og for at bedømme individets lungefunktion. Grundlæggende information Specialistklassificering: Luftvejsundersøgelse: lungefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Vær opmærksom på normale spisevaner, og vær opmærksom på personlig hygiejne. Normal værdi Der opstod ingen positiv reaktion i testen. Klinisk betydning Unormale resultater øvelse induceret bronkial astma, en positiv reaktion opstod 2min-15min efter træning. Mennesker, der skal undersøges for bronkial astma, især dem med mistanke om sportsbronkial astma. Forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Vær opmærksom på normale spisevaner og vær opmærksom på personlig hygiejne. Krav til undersøgelse: 1. Testen udføres under elektrokardiogram og blodtryksovervågning, og nødmedicinen er klar. 2. Svimmelhed, bleg hudfarve, cyanose, angina pectoris, hjerterytmeforstyrrelse, progressiv nedgang i ST-segmentet, systolisk blodtryksfald på 2,67 kPa (20 mmHg) eller mere end 26,7 kPa (200 mmHg), bør stoppe med at træne øjeblikkeligt. Og give tilsvarende behandling. Inspektionsproces Metode 1: Aktivitets-tabletkøringsmetode: 1. Forberedelse inden testen: Klargør testudstyr, udstyr og redningsudstyr, medicin. Personer stoppede bronchodilatorer før testen, theophylline, β2-receptor eller antikolinergiske stoffer blev stoppet i 12 timer, antihistaminer blev standset i 48 timer, kortikosteroider blev oral indstillet i 24 timer, og inhalationsbehandling blev stoppet i 12 timer. Metoden forklares til emnet og demonstreres om nødvendigt. 2. Registrer roligt EKG, og mål blodtrykket. Den grundlæggende lungefunktion blev målt og gentaget to gange for at opnå den bedste værdi. Det tvungen ekspirationsvolumen (FEV1) på 1 sek blev anvendt som et observationsindeks. 3. Bestem målets hjertefrekvens, målhastighed og pladens hældning for testen. (1) Målpuls: almindeligvis tage den ultimative hjertefrekvens (90% grænse for hjerterytme, se P8, tabel 1-1-2, udeladt) (2) Formel for beregning af målhastighed: Miles per hour (MPH) = 0,72 + 0,02 × højde ( Cm) (3) Hældning: 10% -15% under 20 år gammel; 5% -10% fra 20 år gammel til 30 år gammel; 5% over 30 år gammel. 4. Motivet placeres på en vandret bevægelig plade, og håndtaget holdes i begge hænder med pladens hastighed. Den oprindelige hastighed er 1MPH-2MPH, som gradvist øges, når målhastigheden omkring 30'erne og øges til den tilsvarende hældning. Generelt kan bevægelsen af ​​målhastigheden nå op på 70% af grænsen for hjerterytme på ca. 2 minutter. Hvis forskellen er stor, skal pladens hastighed og hældning justeres korrekt. Efter at have nået målpuls, fortsæt med at køre i 6 minutter. 5. FEV1 blev målt til 1, 5, 10, 15 og 20 min, efter at øvelsen var stoppet, og den laveste værdi blev taget. 6. Beregn procentdelen af ​​fald i FEV1 fra baseline efter træning. FEV1-reduktionshastighed (%) = [(FEV1-basisværdi - FEV1-minimumsværdi efter træning) / FEV1-basisværdi] × 100%. Metode 2: Løbebåndsmetode: 1. Forbered de første og anden genstande af samme metode inden inspektionen. 2. Ved hjælp af cyklens effektmåler til at måle starter løbebåndbelastningen fra 12W-16W (Watt) og øges med 30W-40W pr. Minut, indtil pulsen når ca. 80% af den forventede maksimale hjertefrekvens. Under denne belastning skal du fortsætte med at gå i 6 minutter, så pulsen er på Ved træningens afslutning når den 90% af den forventede maksimale værdi, og løbebåndfrekvensen under træning holdes på 60 o / min. 3. Når øvelsen er stoppet, måles FEV1-tiden, og faldhastigheden for FEV1 beregnes som det femte og det 6. element i den første metode. Resultater: FEV1-nedgangsrate> 10% er positivt til trænings astma eller træningstest. Ikke egnet til mængden Upassende population: ustabil angina, akut myokardieinfarkt, kardiomyopati, pericarditis, blodtryk ≥ 23/14 kPa, hjertesvigt, moderat til svær valvulær hjertesygdom eller medfødt hjertesygdom, alvorlig arytmi og obstruktiv emfysem, Lidelser i fysisk aktivitet, akut eller alvorlig sygdom hos gravide kvinder og andre sygdomme.