Kontrastforstærket CT-scanning

CT-kontrastforbedret scanning er en metode til intravenøs injektion af en dosis af jodholdigt vandopløseligt kontrastmiddel på samme tid eller umiddelbart efter CT-scanning. Selvom den almindelige CT-scanning har en højere densitetsopløsning end almindelig røntgenundersøgelse, er der stadig nogle læsioner. I tilfælde af en CT-scanning med en lige tæthedsændring eller en læsion, der er vist på en almindelig CT, men det er ikke klart, om blodforsyningen er rig, er det nødvendigt at øge læsionen ved hjælp af kontrast. Mængden og fordelingen af ​​kontrastmidler i forskellige dele af kroppen viser ofte en vis tæthed og morfologisk forskel i henhold til egenskaberne ved forskellige væv og organer og deres indre strukturer (hovedsageligt vaskulære strukturer). Klinisk praksis har fuldt ud bevist, at forbedret scanning er markant Opløsningen og den diagnostiske nøjagtighed ved CT-undersøgelse af nogle organer er forbedret. I betragtning af CT-undersøgelsen af ​​hjernen som eksempel er nøjagtigheden af ​​almindelig CT 82%, og nøjagtigheden af ​​forbedret scanning øges til 92% ~ 95%. CT er velegnet til påvisning af nye organismer i forskellige dele af kroppen, lokaliseringsdiagnosen for et lille antal tumorer, graden af ​​tumorfordeling, infiltration og metastase og CT-styret biopsi, velegnet til påvisning af inflammation i de fleste dele af kroppen og bestemmelse af dens størrelse. Såsom hjerne, sputum, bihule, mediastinum, lever (betændelse eller abscess såsom bakterier eller protosoer) betændelse i bugspytkirtlen og knoglerne; til påvisning af større vaskulære læsioner (vaskulære misdannelser, hæmangioma, vaskulær okklusion, blødning) Og kvalitativ diagnose; har en vigtig værdi til bestemmelse af den kvantitative og kvalitative blødning af vigtigt organtraume, er også meget værdifuld for placeringen af ​​en række traumatiske fremmedlegemer og er meget følsom over for påvisning af forkalkning eller sten i nogle områder. CT er også velegnet til påvisning af en degeneration eller medfødt afvigelse, såsom leverstatose og medfødte abnormaliteter i centralnervesystemet. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassificering af vækst og udviklingskontrol: CT Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tips: For patienter, der har en forbedret scanning, fastes morgencheck morgenmaden og eftermiddagscheckeren fastner kinesisk mad. Normal værdi Der var ingen unormalitet i CT-undersøgelsesbilledet. Klinisk betydning Unormale resultater CT-forbedret scanning kan vise det grå stof og det hvide stof i hjernevævet, det ventrikulære system og det subarachnoide rum, der direkte kan vise hjernesvulst, hjerneblødning, hjerneinfarkt og andre forandringer; lungeundersøgelse kan tydeligt vise den fine struktur i lungerne; kan vises tydeligt Organer, konturer og læsioner i leveren, milten, bugspytkirtlen, nyrerne, binyrerne osv. Patienter, der skal undersøges for hjernesvulst, hjerneblødning, hjerneinfarkt, lungesygdom, lever, milt, bugspytkirtel, nyre, binyrebakterier og andre organsygdomme. Forholdsregler Tabu før inspektion: 1. For patienter, der foretager forbedret scanning, fastes morgenundersøgeren morgenmad, og eftermiddagsundersøgeren fastes kinesisk mad. 2, patienter med abdominal CT-scanning, inden undersøgelsen skal være oral dosis vand indeholdende kontrastmiddel, patienter med bækken-CT-scanning, tage en stor mængde vand eller indeholde kontrastvand, efter blæren føles fuld, derefter CT-scanning . 3. Patienter, der gennemgår CT-undersøgelse, skal fjerne metalgenstande fra inspektionsområdet for at reducere artefakter. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med læger. Inspektionsproces Det ofte anvendte CT-forbedrede kontrastmiddel i Kina er 60% af diatrizoatet. Den voksne dosering er normalt 60 ~ 100 ml. Vi bruger 80 ml. Doseringen af ​​børn beregnes efter 1,5 ml pr. Kg legemsvægt på 60% diatrizoat, hvilket kan opnå en tilfredsstillende forbedringseffekt. . De fleste af injektionsmetoderne bruger en engangsinjektionsmetode. Hele mængde indsprøjtes ca. 1,5 minutter, og scanningen udføres straks. Den største fordel er, at operationen er enkel, og koncentrationen af ​​kontrastmidlet i kroppen er høj på kort tid, så det er let at vise strukturen i det store blodkar og dets læsioner. Til hurtig scanning. Med anvendelse af CT-trykinjektorer er den forbedrede scanning af intravenøse dryp-inputmetoder også blevet elimineret. CT-trykssprøjte bruges til vene-forbedret CT-scanning. Den har været vidt brugt i udviklede lande. I henhold til anvendelsesoplevelsen af ​​næsten 500 tilfælde på vores hospital betragtes det som den mest ideelle vene-forbedrede CT-scanningsmetode.Det kan kontrollere injektionen under computerindstillingsprogrammet. Den samlede dosis af lægemidlet, iscenesættelsesdosis og hastighed og den nøjagtige kontrol af, hvor længe injektionen begynder at scanne, den største fordel er, at bivirkningerne af kvalme og opkast efter patientens injektion grundlæggende forsvinder, og forbedringseffekten er god. På nuværende tidspunkt bruges ikke-ioniske jodkontrastmidler i de udviklede lande grundlæggende til at erstatte det ioniske jodkontrastmiddel, og bivirkningerne af jodkontrastmidlet reduceres også markant, men jodallergi-chokreaktionen af ​​det ikke-ioniske kontrastmiddel eksisterer stadig, og det må ikke undervurderes. Ikke egnet til mængden Upassende skare: Generelt anvendes både ioniske og ikke-ioniske kontrastmidler til CT-forbedret scanning, men ikke-ioniske kontrastmidler bør anvendes i stedet for ioniske kontrastmidler. For det første har allergier eller ioniske kontrastmidler en historie med allergier (såsom brugen af ​​ioniske kontrastmidler er også nødt til at udføre jodallergitest). For det andet intrakranielle intraspinal tumorer, aneurismer, vaskulære misdannelser og infektioner. For det tredje er der en historie med epilepsi. Fjerde, hjerte, lunge, lever, nyredysfunktion. Fem, ondartet tumor forårsaget af sulten, hypoproteinæmi, vand og elektrolyt-ubalance. For det sjette, spædbørn og ældre patienter over 60 år. Syv, diabetes, hyperthyreoidisme, eosinofile patienter. Otte, nogle specielle scannere (såsom dynamisk scanning af forskellige dele, lever dobbeltfaset / trefaset scanning, CT-angiografi osv.).