vævspolypeptidantigen

Vævspolypeptidantigen (TPA) er et føtal antigen, der findes i proliferationsvæv. Indholdet i normale væv er meget lille. TPA genkendes af antistoffer mod cytokeratin 8, 18 og 19. Forskellige proteiner med en TPA-immunreaktivitet er blevet isoleret med en molekylvægt på 20 til 45 kD). TPA har omfattende co-source med visse cytokininer og cytoskeletale proteiner, og dens koncentration stiger, når celler deler sig. TPA er en almindelig tumormarkør uden organspecificitet. Grundlæggende information Specialistklassificering: Onkologisk undersøgelse: immunundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal. Normal værdi: TPA: 0-130U / L Over normal: Fundet i lungekræft, blærekræft, prostatacancer, brystkræft, æggestokkræft, akut hepatitis, pancreatitis, lungebetændelse, svulster i fordøjelseskanalen. Negativ: Normal. positiv: Den positive rate for normale mennesker var 4,7%. Imidlertid har et betydeligt antal patienter med ikke-ondartede tumorer TPA i deres serum, og den positive rate er ca. 14% til 35%. De følgende luftvejsinfektioner, hepatobiliary og urinvejsinfektioner er almindelige, så TPA er ikke en tumorspecifik markør. Tips: Spis ikke for fedtet mad med højt proteinindhold dagen før blodet trækkes, undgå kraftig drikke. Alkoholindholdet i blodet påvirker testresultaterne direkte. Normal værdi <130U / L. Klinisk betydning (1) Serum-TPA-niveauet hos lungekræftpatienter blev signifikant forøget. Niveauet af TPA var positivt korreleret med klinisk fase og lymfeknude-metastase. Det faldt markant efter operation og steg markant i det tidlige stadie af gentagelse. Det antydes, at påvisning af serum TPA har en vis klinisk betydning for overvågning af lungekræft og den tidlige diagnose af gentagelse. (2) Forøget serum-TPA kan også findes i ondartede tumorer, såsom gastrisk kræft, brystkræft, prostatacancer, blærekræft, æggestokkræft og cholangiocarcinoma. F.eks. Kombineret med andre tumormarkører kan man finde tidlig tilbagefald af ovennævnte tumorer. (3) I nogle ikke-neoplastiske sygdomme, såsom emfysem, bronkitis, godartet leversygdom, mavesår, pancreatitis og graviditet, kan serum TPA også stige, men stigningen er ikke så god som ondartet tumor. (4) TPA kan bruges til den differentielle diagnose af cholangiocarcinoma og hepatocellulært carcinom. TPA er positivt ved cholangiocarcinoma og negativt ved hepatocellular carcinoma. Høje resultater kan være sygdomme: metastatisk pleural tumor, bugspytkirtelkræftovervejelser 1. Immunohistokemisk farvning viser ofte plettede falske positive reaktioner på sektionerne, hvilket skal bemærkes. 2. Nogle ikke-epiteliale tumorvæv (leiomyosarcoma) udtrykkes positivt og skal bemærkes på diagnosetidspunktet. Inspektionsproces Fremgangsmåden er opdelt i tre trin, nemlig antigen-antistofreaktion, B- og F-adskillelse og radioaktivitetsbestemmelse. (1) Reaktion af antigen med antistof: Prøven (ikke-mærket antigen), mærket antigen og antiserum doseres sekventielt i et lille reagensglas og får lov at stå ved stuetemperatur (15 til 30 ° C) i 24 timer for fuldt ud at konkurrere om binding. (2) Adskillelse af B og F: Der er forskellige adskillelsesteknikker, og udfældningsmetoden bruges ofte. 1 sekund antistofudfældningsmetode: også kendt som diabody-metode, efter at testantigenet specifikt reagerer med det første antistof, tilsættes det tilsvarende andet antistof, så det dannede antigen-første antistof-andet antistofkompleks co-præcipiteres. Det mærkede antigen B adskilles fra det frie antigen F ved centrifugering. Denne metode er en specifik præcipitation, komplet adskillelse, lav ikke-specifik binding. Mængden af ​​det andet antistof er imidlertid stor, og omkostningerne er høje. Derudover kan serumkoncentrationen og tilstedeværelsen eller fraværet af antikoagulantia påvirke resultaterne til en vis grad. 2 Præcipitationsmetode med polyethylenglycol (PEG): Proteinet er i en isoelektrisk punkttilstand, og hydratiseringslaget ødelægges for at forårsage proteinudfældning. Fordelen ved denne metode er, at PEG er praktisk at forberede, billig og hurtig at adskille. Ulempen er, at der er mange ikke-specifikke bundfald, og adskillelsen er ufuldstændig. 3 Andet antistof-polyethylenglycoludfældningsmetode: Denne metode har ikke kun fordelen ved hurtig udfældning af PEG-metoden, men opretholder også virkningen af ​​specifik udfældning af andet antistof, reducerer mængden af ​​andet antistof og reducerer koncentrationen af ​​PEG, så at ikke-specifik udfældning Reduceret materiale. 4 Aktiveret kulstofadsorptionsmetode: den frie del af små molekyler adsorberes af overfladeaktiviteten af ​​aktivt kul. For eksempel overtrækkes et lag dextran på overfladen af ​​det aktiverede kul for at fremstille et net med en bestemt porediameter på overfladen, hvorved små molekyler frit antigen eller hapten kan undslippe og adsorberes, mens det makromolekylære kompleks udelukkes. Efter at antigenet og antistoffet er omsat, tilsættes det dextran-aktiverede carbon og får lov til at henstå i 5 til 10 minutter, så det frie antigen adsorberes på de aktiverede carbonpartikler, og partiklerne udfældes ved centrifugering, og supernatanten indeholder det mærkede antigen. (3) Bestemmelse af radioaktivitet: Efter adskillelse af B og F kan radioaktiviteten måles. Der er to typer måleinstrumenter: en flydende scintillationstæller (måling af beta-stråler) og en crystal-scintillationstæller (måling af gammastråler). Tælleenheden er antallet af elektriske impulser, der udsendes af detektoren i enheder på cpm (antal impulser / min). En standardkurve er påkrævet for hver måling, og de forskellige koncentrationer af standardantigen er afbildet på abscissen, og den tilsvarende målte radioaktivitet er afbildet på ordinaten. Radioaktiviteten kan eventuelt være B eller F, og de beregnede værdier B / B + F, B / F eller B / B0 kan også anvendes. Prøver skal bestemmes i duplikat, den gennemsnitlige værdi tages, og den tilsvarende antigenkoncentration detekteres på standardkurven. Ikke egnet til mængden Mennesker med nedsat hæmatopoietisk funktion såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom eller personer med trombocytopeni bør være opmærksomme på blodtrækning og bør ikke tage mere eller mere blod. Bivirkninger og risici 1. Når blodet er trukket, skal du ikke trykke på nålehullet for at undgå subkutant hæmatom. Hvis der er et lille stykke blå mærker i blodet, er det lidt ømt, skal du ikke få panik, du kan lave varm komprimering efter 24 timer for at fremme optagelsen af ​​blod. Den generelle lille mængde overbelastning vil gradvist absorbere om 3 til 5 dage, og farven bliver lysere og vende tilbage til normal. 2. Efter blodudtagningen skal symptomer som svimmelhed, svimmelhed, træthed osv. Straks lægges i ryggen, drik en lille mængde sirup og derefter gennemgå en fysisk undersøgelse, efter at symptomerne er lettet.