Rhinosklerose
Introduktion
Introduktion til nasal induration Rhinoscleroma, også kendt som scleroma, er en lav-infektiøs kronisk inflammatorisk granulomatøs sygdom forårsaget af Rhizoctonia solani. Skader begynder med næsen og invaderer den øvre luftvej for at danne en hård granulomatøs inflammatorisk masse, der kan forårsage deformitet eller hindring. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,02% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: næseblødninger, lugtende lidelser
Patogen
Årsager til nasal induration
(1) Årsager til sygdommen
Patogenet er klebsiella rhinoscleromatis, også kendt som Frisch bacillus, Gram-negativ, kort stavformet, med en gelatinøs kapsel, ingen bevægelse, infektionsmåde og rute er ikke blevet bestemt, men mange har langvarig kontakt med patienter, kan også Kroppens ernæringsstatus er relateret til immunitet og miljøfaktorer, og det er ofte regionalt.Det er mere almindeligt i Kinas Jiaodong-område.
(to) patogenese
Nasal bacillusskade begynder med næsen og invaderer den øvre luftvej for at danne en hård granulomatøs inflammatorisk masse, der kan forårsage deformitet eller obstruktion.
Forebyggelse
Forebyggelse af nasal induration
De tidlige manifestationer af denne sygdom er ikke typiske. I tilfælde af mistænkelige patienter skal næsesekretionstest eller bakteriekultur udføres i tide for at bekræfte diagnosen, være opmærksom på personlig hygiejne og undgå at dele sanitærudstyr for at forhindre transmission. I de senere år har vi forsøgt at bruge 5% berberindråberne 20% af den sammensatte dråbe næsebehandling, sygdommen kontrolleres hurtigt, og en række blodcirkulationsforstyrrelser kan være forårsaget af infektion af bacillus sinus, hvilket resulterer i vævsdegenerering og derefter med behandling af blodstase, blødgøring og stase af traditionel kinesisk medicinbehandling, opnået Tilfredsstillende effekt.
Komplikation
Komplikationer af nasal induration Komplikationer, næseblødninger, lugtende lidelser
Arkontraktur kan føre til ansigtskader, alvorlig åndedrætshæmning kan forårsage åndedrætsbesvær, læsioner, der involverer bronkier, kan forårsage kvælning og død, individuelle tilfælde af osteolyse forekommer omkring læsionen, tilbøjelige til sekundær infektion.
Symptom
Symptomer på nasal induration Symptomer tør hals og brændende fornemmelse Osteolyse olfaktoriske sygdomme Næseblødning Dyspnø
Indtræden starter normalt fra næsen, sygdommen skrider frem langsomt, der er ingen systemiske symptomer, den generelle helbredstilstand påvirkes ikke, og sygdomsudviklingsprocessen kan opdeles i tre faser:
1. rhinitis periode
De tidligste manifestationer af almindelig forkølelse, hovedpine, dårlig vejrtrækning, næseudskillelser er klistret pus, stank, nasal purulent dannelse, tør hals, næseblødninger, slimhindehypertrofi, slimhinde i næsen, symptomer som atrofisk rhinitis .
2. Infiltrationsperiode ( granulom )
Når symptomerne på rhinitis begynder at falde ned, er der infiltration og obstruktion under næsehinden, efterfulgt af halsen. Der er mange mørk purpurrøde knuder under slimhinden. Ærternes størrelse kan smeltes sammen til en masse og klæber til det underliggende væv. Patienten kan have en toneændring. , blød følelsesløshed, åndedrætsforstyrrelser, lugt, smagstab osv.
3. Nodulær fase (ardannelse)
Tilstanden fortsætter med at udvikle sig og udvide sig, granuleringsvævet er fibrotisk, og der dannes hårde ar, følelsen er helt tabt, tilstanden er videreudviklet, næseborene er fuldstændigt blokeret, danner en permanent stenose, og arkontrakturen får ansigtet til at blive ødelagt. Det ser ud som en flodhest, en næsehorn og en alvorlig hindring af luftvejene kan forårsage vejrtrækning. Vanskeligheder, læsioner, der involverer bronkier, kan forårsage kvælning og død, og individuelle tilfælde udvikler osteolyse omkring læsionen.
Diagnosen var baseret på karakteristiske kliniske symptomer, specifikke histopatologiske ændringer, og patogenet viste sig at være positivt for N. oxysporum og komplementfikseringstest.
Undersøge
Nasal induration
Diagnosen kombineres hovedsageligt med patologisk undersøgelse, bakteriekultur og serumkomplementfixeringstest, såvel som klinisk set tretrinssygdom, der ofte er til stede og regionale egenskaber, og mistænkelige tilfælde kræver gentagen materialeundersøgelse.
Testet af N. oxysporum og komplementfiksering viste sig at være positivt ved læsionen.
Histopatologi: specifikt granulom kan findes i et stort antal plasmaceller og højspecifikke Mikulicz-celler, Russell corpuscle og Fricy bacillus og et par spindelceller, kollagencelleproliferation.
Mikuliez-celler er store, vakuolerede vævsceller med en diameter på 100-200 um. Cytoplasmaet er let farvet, retikuleret med uskarpe grænser, og kernen er på den ene side. Cytoplasmaet kan findes i cytoplasmaet.
Russell har en rund eller elliptisk form med en diameter på 20-40 μm, som er dobbelt så stor som for normale plasmaceller.Den er lys rød, ensartet i farvning, brydning og ikke-nuklear. Korpusklet dannes i plasmaceller og kan være degenerativt. produkt.
Diagnose
Diagnostik og identifikation af næseplejning
Sygdommen skal differentieres fra atrofisk rhinitis, syfilis, tuberkulose, spedalskhed, malignt granulom og tumorer.
