kronisk frontal bihulebetændelse

Introduktion

Introduktion til kronisk frontal bihulebetændelse Akut bihulebetændelse forbliver 30 dage efter starten af ​​betændelse, kendt som kronisk frontal bihulebetændelse. Ofte ledsages akutte angreb ofte under visse betingelser af kronisk etmoid sinusitis. I sinusen er anmomien af ​​ethmoid sinus den mest komplicerede, især det halvmåne hul ved åbningen af ​​den forreste ethmoid sinus og dens nærliggende ucine proces og sigtetragt. Det er en lille fremspring og rille-lignende spalte i den midterste næse passage, kaldet sinus næse. Vejekompleks. Det er her, den nasale inhalationsluftstrøm påvirkes, og det er også den mest invasive del af bakterier, vira og inhalerede antigener (allergener). Uanset infektion eller allergisk reaktion begynder det med hævelse i slimhinden, ciliær bevægelse stopper, ethmoid sinus ventilation og dræning blokeres og spreder derefter til andre bihuler. Da dræningen af ​​sinus i sinus ikke er glat, hvis betændelsen ikke er let at sprede, er det let at forlænge det til at blive kronisk. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,01% -0,05% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: osteomyelitis

Patogen

Årsag til kronisk frontal bihulebetændelse

1. Akut frontal bihulebetændelse behandles eller behandles ikke forkert, hvilket forårsager alvorlig skade på slimhinden, tab af normal funktion og bliver kronisk betændelse.

2. Allergisk frontal bihulebetændelse, nasalt frontalt slimhindeødem, nedsat cilia transportfunktion, hvilket gør dræning af akut betændelse blokeret og bliver kronisk betændelse.

3. Den næse septum er høj, den midterste turbinat er hypertrofi, de nasale polypper og nasal sinus-komplekset er blokeret.

4. Pneumatisk skade, såsom luftbåren ned ad bakke, svømning og dykning, dykning, kan forårsage kronisk infektion i frontal sinus.

5. Systemiske faktorer såsom nedsat immunfunktion, diabetes, underernæring, vitaminmangel osv.

Forebyggelse

Kronisk frontal bihulebetændelse

1. Styrk fysisk træning, forbedret fysisk kondition og forebyg forkølelse.

2. Aktiv rhinitis (forkølelse) og tandpine bør behandles aktivt.

3. Tving ikke næsen, når der er sekretion i næsehulen. Den skal blokere den ene side af næseborget og rense næseudskillelserne og derefter blokere den anden side af næseborene for at rense næseudskillelserne.

4. Rettidig og grundig behandling af akut betændelse i næsehulen og korrektion af nasal deformitet, behandling af kronisk rhinitis.

Komplikation

Kroniske komplikationer i frontal sinusitis Komplikationer osteomyelitis

Tab af lugtflugt, hvis der er frontal osteomyelitis, kan danne det frontale purulente sputumrør, for det meste placeret i frontvæggen i den frontale sinus og dens bund, hvor knoglemuren indeholder knoglemarv.

Symptom

Kroniske symptomer på frontal sinus Almindelige symptomer Morgenpine smerter, lindre pus sekretion om eftermiddagen, nasal flow, nasal lunger, nasal lunger, næseslimhinde, hævelse, gul næse, sinus, ømhed, turbination, hævelse, nasal blødning, posterior blødning

(a) anterior nasal undersøgelse

Synlig slimhindestopion, purulent sekretion foran den midterste nasale passage, pus på maxillær bihulebetændelse er for det meste i korsryggen i den midterste næse passage, bihulebetændelse kan ses i den midterste næse passage og den lugtende spalte har purulent sekretion, kan identificeres .

(2) Test af hovedposition

Når der ikke er nogen purulent sekretion i den forreste næseundersøgelse, kan det midterste turbinat og det midterste næseslimhinde sammentrækkes med 1% efedrin, og derefter holdes hovedet i medianposition i 5 minutter. Næsehulen kontrolleres igen for at se, om der er pus i den midterste næsegang. Ved maxillær bihulebetændelse kan maxillær bihule vaskes først, pus fjernes, og derefter udføres hoveddrenering for at bestemme tilstedeværelsen af ​​frontal bihulebetændelse.

(3) Frontal sinus røntgenfilm

Tag den nasale frontale position og laterale position, sammenlign den bilaterale frontale sinus transmittans, bestem læsioner, bilateral frontal sinusstørrelse asymmetri er normal og har intet forhold til diagnosen frontal sinusitis, veludviklet frontal sinus kan have knogleseptum, også Det er normalt.

(fire) CT-scanning

Koronale og aksiale scanninger blev brugt til at vise størrelsen og omfanget af den frontale bihule. Der var ingen fortykkelse i den forreste og bageste fascia.

Patologiske ændringer ligner kronisk maxillær bihulebetændelse, med slimhindefortykkelse, cilia forsvinder, sinushulen empyem, allergisk betændelse hos patienter med slimhindeødem, polyposis og forskellig, kronisk frontal bihulebetændelse på grund af dårlig dræning, Det er tilbøjelig til osteitis og osteomyelitis, det kan frembringe fistler på den forreste væg og bund og løser kontinuerligt pus. Elevene er for det meste på den indvendige øverste væg af iliac crest, og ardannelse kan ses i det øverste øjenlåg.

Panden er kvældet, og den påvirkede side er mere åbenlyst. Hvis den frontale sinusdrenering er blokeret, kan der opstå hovedpine. Der kan være en reflekshovedpine i området trigeminal nervefordeling. Næseoverbelastning er åbenlyst. Det er ofte tungere om morgenen, og der kan være vedvarende ipsilateral næseoverbelastning. Stoffet er purulent eller purulent, mere om morgenen, ofte forbundet med dræning af hoved, lugtfølsom fornemmelse, hvis der er frontal knogleskørhed, kan danne det frontale purulente sputumrør, for det meste placeret i frontvæggen af ​​den frontale sinus og dens bund, Knoglevæggen indeholder knoglemarv.

Undersøge

Kronisk frontal bihulebetændelse

(A) anterior nasal undersøgelse viste slimhindestop, purulent sekretion foran den midterste nasale passage, pus med maxillær bihulebetændelse var for det meste i korsryggen i den midterste næse passage, og bihulebetændelsen blev set i den midterste nasale passage og luften fissur. Sexudskillelser kan identificeres.

(B) Før hovedpositionstesten blev der ikke fundet nogen pus sekret i næsen. 1% efedrin kan bruges til at krympe det midterste turbinat og det midterste nasale slimhinde. Derefter er hovedet i den midterste position i 5 minutter. Kontroller næsehulen igen for at se, om der er nogen midterste nasal passage. Når pus vises, ledsaget af maxillær bihulebetændelse, kan den maksillære bihule vaskes først, pus fjernes, og derefter udføres hoveddrenering for at bestemme tilstedeværelsen af ​​frontal bihulebetændelse.

(3) Frontal sinus røntgenfilm tager den nasale frontale position og laterale position, sammenligner den bilaterale frontale sinustransmission, bedømmer læsionerne, og den bilaterale frontale sinusstørrelse er asymmetrisk. Det har intet at gøre med diagnosen frontal sinusitis. Den frontale bihule kan have en knogleseptum, som også er et normalt fænomen.

(4) CT-scanningen bruger koronale og aksiale scanninger til at vise størrelsen og omfanget af den frontale sinus. Der er ingen fortykning i den forreste og bageste sinusslimhinde.

Diagnose

Diagnose og diagnose af kronisk frontal bihulebetændelse

Den adskiller sig fra kronisk rhinitis, akut bihulebetændelse, kronisk etmoid bihulebetændelse og kronisk sphenoid bihulebetændelse.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.