medfødt bageste næsebor atresi
Introduktion
Introduktion til medfødt posterior næsebor atresi Sygdommen er en alvorlig nasal deformitet og hører til en arvelig sygdom i familien. Sygdommen er ofte forbundet med andre medfødte misdannelser, såsom medfødte irisdefekter, medfødt hjertesygdom, medfødt posterior atresi, kønsdysplasi. Kirurgi er den vigtigste behandling af sygdommen, og styrkelse af perinatal pleje kan effektivt forhindre sygdommen. De fleste forskere mener, at medfødt posterior næseboratresi er tykkere i det bukkale næsehulrum efter 6 ugers embryonium og ikke kan absorbere penetrationen og kommunikere med mundhulen, danne de oprindelige posterior nare og blive interval for okklusion. Dette interval kan være membranøst. Ben eller blandet, intervallet mellem låsene kan være så tyndt som papir, og tykkelsen er op til 12 mm, men det er ca. 2 mm, og der kan dannes små huller derimellem, men ventilationen er utilstrækkelig, hvilket kaldes ufuldstændig lås, og låseintervalets placering er delt. For forkantlåsning og bagkantslåning er den ofte placeret i krydset mellem den bløde gane og den hårde gane ved kanten af den bageste næsebor. Den er skråt opad og opad, fastgjort til sphenoidlegemet, eksternt forbundet med den sfinoidiske vingens indre plade, forbundet med pærebenet, forbundet med tibiaen og blokeret. Næseslimhinden er dækket på begge sider af intervallet. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelig population: nyfødt Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: neonatal asphyxia lungebetændelse
Patogen
Medfødt posterior næsebor atresi
Årsagen til atresien er som følger: den venstre bukkale membran forbliver eller den buccale faryngeale membran forbliver under embryonisk udvikling; den bageste næsebor blokeres af epitelstikket og bliver gradvis membran eller svulst; vævet omkring den bageste næsebor spredes for at danne en okklusion.
De fleste forskere mener, at medfødt posterior næseboratresi er tykkere i det bukkale næsehulrum efter 6 ugers embryonium og ikke kan absorbere penetrationen og kommunikere med mundhulen, danne de oprindelige posterior nare og blive interval for okklusion. Dette interval kan være membranøst. Ben eller blandet, intervallet mellem låsene kan være så tyndt som papir, og tykkelsen er op til 12 mm, men det er ca. 2 mm, og der kan dannes små huller derimellem, men ventilationen er utilstrækkelig, hvilket kaldes ufuldstændig lås, og låseintervalets placering er delt. For forkantlåsning og bagkantslåning er den ofte placeret i krydset mellem den bløde gane og den hårde gane ved kanten af den bageste næsebor. Den er skråt opad og opad, fastgjort til sphenoidlegemet, eksternt forbundet med den sfinoidiske vingens indre plade, forbundet med pærebenet, forbundet med tibiaen og blokeret. Næseslimhinden er dækket på begge sider af intervallet.
Forebyggelse
Medfødt posterior næsebor atresi forebyggelse
De vigtigste punkter med forebyggelse er: under forudsætningen af ikke at beskadige de omgivende vigtige væv, skal de nybyggede bageste næsebor udvides så meget som muligt for korrekt at beskytte den viskopiosteale klap og udnyttes fuldt ud; retentionstiden for silikonedilatationsrøret kan bestemmes i henhold til om patienten har lokal reaktion eller ej. De, der udtages inden for et par dage efter operationen, kan også være tilbage i flere uger eller endda måneder. Generelt er ekspansionstiden gennem næsehulen længere, og dem, der passerer gennem stien, kan være lidt kortere, og såret kan fjernes efter fuldstændig epitelisering.
Spædbørn og små børn skal overvåges nøje og intensiv pleje: såsom ilt, sugning, fjernelse af slim, næse dryp og aerosolindånding. I den tidlige postoperative periode bør man være særlig opmærksom på dilatationsrøret, der er tilbage i den nyfødte næse: hold det åbent og forhindrer, at det falder af.
Komplikation
Medfødt posterior næsebor atresi Komplikationer neonatal asphyxia lungebetændelse
Hyppig pharyngeal tørhed, thoraxdysplasi osv., Nyfødt køns purpura og asfyksi, det vil sige åndedrætsbesvær, når det lukkes, hvilket forårsager purpura, kvælning, symptomer forsvinder eller lindrer barndommen, når man græder i munden; Det er underernæret i fremtiden. Barnet har ingen nasal åndedrætsfunktion, døde ofte af lungebetændelse. Symptomerne på ensidig posterior næseborstruktion er milde, den berørte side ventileres ikke, og der er slimudskillelse i næsehulen; Patienten kan kun have en næsehindring og kan være asymptomatisk, når den enkelte test blokeres.
Symptom
Medfødte posterior atresi-symptomer Almindelige symptomer Purpura dyspnø Næsehindring Polypper Døsighed kvælning
Undersøge
Medfødt posterior næsebor atresi
1. Brug et fint gummikateter til at teste nasopharynx fra det forreste næsebor. Hvis det kommer ind i oropharynx mindre end 32 mm, vil det støde på en barriere. Hvis kateteret ikke ses på den bageste væg af oropharynx, kan næseboret diagnosticeres. Man skal være forsigtig med at udelukke, at kateteret er for blødt og i forkert retning, så røret forvrænges i næsehulen og ikke når den bageste næsebor.
2. Ved hjælp af en rulle bomuld fra næsen til bunden af næsen kan positionens og arten af spalten detekteres.
3. Slip methylenblå eller 1% gentianviolet ind i næsehulen. Efter 1 til 2 minutter skal du observere, om oropharynx er farvet. Hvis der ikke er nogen farve, kan sygdommen diagnosticeres.
4. Drej langsomt jodolien ind i næsehulen, og røntgenangiografi kan vise tilstedeværelsen eller fraværet af posterior næsebor atresi og dens dybde af lukning.
5. Nasal endoskopi med et 0-graders fiberlysguide nasalt endoskop, placeret i de forreste næsebor, mens det tiltrækker sekretioner, mens man observerer næseborens tilstand, denne metode kan ikke kun diagnosticere sygdommen, men også stille linie med medfødte nasale meninges - hævelse i hjernen, næse-polypper, adenoidhypertrofi, hævelse i næsen i halsen, fremmedlegeme, ardannelse i stenose og afvigelse fra nasal septum forårsaget af næsehindring.
Diagnose
Diagnose og diagnose af medfødt posterior næsebor atresi
Medfødt intranasal meninges - hævelse i hjernen, næse-polypper, adenoidhypertrofi, nasopharyngeal hævelse, fremmedlegeme, ardannelse i stenose og nasal septumafvigelse forårsaget af næsehindring.
