Prototheca sygdom
Introduktion
Introduktion til primære alger Protothecosis er infektionen af menneskers hud, subkutant væv, mund, næse, serosa osv. Forårsaget af grøn alger. Lejlighedsvis kan det forårsage systemisk infektion og klassificeres i øjeblikket som svampesygdom. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmetode: patogen infektion Komplikationer: diarré
Patogen
Årsag til primordial sygdom
Miljøfaktorer (50%):
Overfladeplantning er den mest almindelige type og er delvis relateret til eksponering for spildevand. Det forekommer normalt flere uger eller mere efter eksponering. Der kan være granulomatøse læsioner, der kan være udslæt eller papulære læsioner, og patienter med immunskade kan udvikle akantose og mavesår. Nogle tilfælde har plaque-læsioner. Hudatrofi og pigmentering eller tab. Det kan være kløende. Forekommer i udsatte dele såsom lemmer, pande og kinder. Kan være sekundær med bakterielle infektioner, såsom hævelse i huden. Der er også rapporter om tenosynovitis og cellulitis efter traume. Kun en formidlet rapport udviklede en nasopharyngeal slimhindeinfektion i en hård gane, spiserør og tungesår. Patienten havde flere disponible faktorer, inklusive endotracheal intubation, diabetes og højdosis dexamethason.
Traumefaktorer (40%):
Delvis relateret til traumer. Bursaen kan være egnet til vækst af chlorella, der induceres af kombinationen af andre inflammationer eller påføring af kortikosteroider. Den ekstraherede cystevæske kan være blodig og positiv for svampekultur.
Diætfaktorer (10%):
Kan forårsage diarré. Det er relateret til indtagelse af forurenet mad.
Forebyggelse
Primær algenforebyggelse
For patienter med immunsuppressiv terapi, diabetes og traumer er det især vigtigt at holde huden og sårene rene og forhindre invasion af bakterier.
Komplikation
Primære algsygdomskomplikationer Komplikationer, diarré
Systemisk chlorella-fri sygdom kan påvirke organer som leveren, peritoneum og galdeblæren.
Symptom
Symbiosis symptomer almindelige symptomer bakteriel infektion papler diarré hudatrofi og pigmentering udslæt keratitis keratinocytinfiltration granuloma
1. Hud, subkutan og slimhindelig ikke-phalaphyt overfladeplantning er den mest almindelige type, hvoraf nogle er relateret til eksponering for spildevand, forekommer ofte flere uger eller mere efter eksponering, kan have granulomatøse læsioner, kan være udslæt eller Papulære læsioner, patienter med immunskade kan have acanthosis og mavesår, pladesputumlæsioner i nogle tilfælde hudatrofi og pigmentering eller tab, kan have en kløende fornemmelse, forekomme i lemmer, pande, kinder Sådanne eksponeringssteder kan være sekundære for bakterielle infektioner, såsom hævelse i huden, samt rapporter om tenosynovitis og cellulitis efter traume. Kun et tilfælde rapporterede, at nasopharyngeal slimhindeinfektioner udvikler sig til hård gane, spiserør og tunge sår. Der er flere disponerende faktorer, herunder endotracheal intubation, diabetes og anvendelse af højdosis dexamethason.
2. Chlorella-fri olecranon-bursitis er delvis relateret til trauma. Bursa kan være velegnet til vækst af chlorella. Når det kombineres med andre betændelser eller kortikosteroider for at inducere sygdommen, kan sækvæsken være blodig, svampekultur. positiv.
3. Intestinal alger uden problemer kan forårsage diarré, der er relateret til madindtagelse.
4. Systemisk ikke-Pythium er sjældent og involverer leveren, bukhulen og galdeblæren og andre organer.
Undersøge
Inspektion af algesygdom
Patogenundersøgelse: prøver kan bruges til hudskade, pus, ekssudat, levende væv osv.
Histopatologi: epidermal hyperkeratose, mild ødemer i acanthosis, overfladisk dermis, inflammatoriske celler infiltreret af epitelceller og lymfocytter omkring blodkar og hudtilslutninger. Sporer blev observeret i den overfladiske dermis under PAS-farvning. Det er ca. 4 til 10 μm i diameter og har en vægtykkelse med et antal endosporer.
Dyreforsøg I maves mavehulen eller marsvin, kanin og musens testikulære injektioner af ca. 1 × 106 cfu / ml bakteriesuspension, 0,5 ml i bughulen, 0,03 ml i testiklen, kan forårsage lokal skade, patogentestresultaterne er de samme som ovenfor.
Diagnose
Diagnose og identifikation af primære alger
Diagnostiske kriterier
1. Patogenprøven kan bruges til hudskade, pus, ekssudat, levende væv og lignende.
(1) Direkte mikroskopisk undersøgelse: synlig rund, næsten cirkulær, tyk væg, diameter på ca. 1730μm, ikke-knoppede sporer, (20 ~ 30μm) × (17 ~ 24μm) størrelse, med et stort antal endosporer, sterilt silke , ascosporer og sporer.
(2) Kultur: På sandslottets agar, 25 til 35 ° C, 2 til 3 dage vokser en glat og fugtig hvid gærlignende koloni, som gradvist skifter til cremefarve, med en let rynke på overfladen, cycloheximid og> 37 ° C Det kan hæmme bakteriens vækst. Det ikke-grønne algeisoleringsmedium indeholder phthalat til at hæmme bakterier. Flucycytosin kan hæmme gær, hvilket er fordelagtigt at isolere bakterierne fra de kontaminerede forhold. Den useksuelle reproduktion af bakterierne kan ses under mikroskopet, og sporerne passerer. Kernen og cytoplasmaen deler sig og opdeler igen og danner et stort antal endosporer. Efter modenhed sprænger cysterne, endosporen løber over, udvider, deler sig og udvider sig til dannelse af nye sporangia.
Forskellen mellem R. aeruginosa og P. aeruginosa er, at den førstnævnte har en stor sporangia, en diameter på ca. 1025 μm, en større endosporer og en diameter på 911 μm, men antallet er lille, og arrangementet er løst; sidstnævnte sporangia er ca. 611 μm i diameter. Endosporerne er små, diameteren er ca. 45μm, antallet er større, og arrangementet er strammere.
(3) Biokemiske egenskaber: A. chlorella anvender ikke trehalose og bruger n-propanol; W. chlorpyrifos bruger trehalose, men kan ikke bruge n-propanol.
2. Histopatologisk epidermal hyperkeratose, mildt ødem i acanthosis, overfladisk dermis, inflammatoriske celler infiltreret af epitelceller og lymfocytter rundt om blodkar og hudtilslutninger, spredte sporer i det overfladiske lag af dermis under PAS-farvning Det er ca. 4 til 10 μm i diameter og har en vægtykkelse med et antal endosporer.
3. Dyreforsøg I musens abdominale hulrum eller marsvin, kanin og musestikulær injektion af ca. 1 × 106 cfu / ml bakteriesuspension, 0,5 ml i bukhulen, 0,03 ml i testiklen, kan forårsage lokal skade, patogentestresultaterne er de samme som ovenfor.
