Post-steroid panniculitis
Introduktion
Introduktion til poststeroidal panniculitis Poststeroidal panniculitis stopper ofte efter en stor dosis af steroider eller subkutan nodulær panniculitis forårsaget af overdreven reduktion, og Spagnuolo er opkaldt efter steroidhormon panniculitis. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,04% -0,08% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lårbenshovednekrose
Patogen
Årsager til poststeroidal panniculitis
(1) Årsager til sygdommen
Spagnuolo mener, at sygdommen er en komplikation af steroidhormoner.
(to) patogenese
Patogenesen er stadig uklar. Spagnuolo mener, at på grund af ophør med steroidhormoner går tabet af lipase i fedtcellerne forårsaget af tab af fedtaflejring tabt, hvilket forårsager degeneration og beskadigelse af fedtceller.
Forebyggelse
Post-steroid panniculitis forebyggelse
Undgå store doser af steroider, eller stop med at bruge dem, og stop gradvist.
Komplikation
Komplikationer efter steroid panniculitis Komplikationer lårbenshovednekrose
Fordi sygdommen er relateret til brugen af steroidhormoner på grund af brugen af adrenokortikale hormoner, kan patienterne have en omfordeling af fedtvæv, såsom øget distribution af fedtvæv i ryggen og ansigtet, og et fald i fordelingen af fedtvæv i ekstremiteterne, som vi kalder Centripetal fedme. For det andet kan et stort antal steroidhormoner forårsage calciumtab, hvilket kan føre til aseptisk femoral hovednekrose.
Symptom
Post-steroide lipidinflammatoriske symptomer Almindelige symptomer Nodular ledsmerter Lipitis feber
Normalt er der ca. 2 uger efter, at steroidhormonet er stoppet, der er subkutane knuder i forskellige størrelser. Kvaliteten er hård, grænsen er klar, der er ømhed, og overfladefarven på hudlæsionerne er normal eller skyllet.Det er mere almindeligt hos børn. Hudlesioner findes ofte i de områder, hvor det subkutane fedt er mest opbevaret. Såsom balder, overkropp, proksimale lemmer osv., Kan sygdommen naturligt falde efter uger eller måneder, systemiske symptomer er fraværende, nogle gange kan der være feber, ledsmerter, svær hjerte kan have hjerte, tarmophobning Det kan endda forårsage hjertesvigt eller gastrointestinale symptomer og bringe livet i fare.
Undersøge
Undersøgelse af poststeroidal panniculitis
Histopatologi: inflammatorisk infiltration af neutrofiler og monocytter i det tidlige stadium af subkutane fedtlobuler, sent udseende af vævsceller, skumceller, infiltration af lymfocytter og fremmedlegemer-gigantceller, degeneration af fedtceller, nålelignende krystaller i celler, I lighed med den neonatale subkutane fedtnekrose ses fedtkrystallerne, og selv hele tarmpanniculitis-læsionen kan ses.
Diagnose
Diagnose og identifikation af poststeroidal panniculitis
Diagnose
I henhold til de kliniske manifestationer kan egenskaberne ved hudlæsioner og histopatologiske træk diagnosticeres.
Differentialdiagnose
Det skal differentieres fra nodulær panniculitis, og knuder skal tages til histopatologisk undersøgelse.
