Androgenetisk alopeci hos mænd
Introduktion
Introduktion til mandlig androgenetisk alopecia Mandlig androgenetisk alopecia, alopecia til mænd, er et androgenafhængigt arveligt hårtab, der er autosomalt dominerende med variabel penetrans, den mest almindelige form for skaldethed. De fleste af mændene er omkring 20 til 30 år gamle. Hårtabet er hovedsageligt øverst på hovedet. Det starter fra håret på begge sider af panden og starter også fra toppen. Hårtabsområdet udvides gradvist opad, og håret er gradvis tyndere og tyndere. Den øverste del af håret er for det meste eller helt løsnet, men håret bag puden og siderne på knebet har en hestesko-lignende udseende. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0005% Modtagelige mennesker: mest mænd i alderen 20 til 30 år Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: medfødt katarakt glaukom retinoblastom flerfarvet polycystisk nyre allergisk rhinitis multiple graviditet diabetes insipidus
Patogen
Årsagen til androgenetisk alopeci hos mænd
Genetisk arv (40%):
Høj forekomst, kaukasisk distributionskurve i befolkningen, jo mere er antallet af patienter i pårørende til patienten, jo højere er risikoen for sygdommen; risikoen for forekomst af alvorlige kvindelige patienter er højere end for den mildere, og den kvindelige patient er mere modtagelig end den mandlige patient. Afkom, det er også blevet antydet, at tidlig debut (før 30 år gammel) og sent debut (efter 50 års alder) kan arves af forskellige enkeltgener.
Androgen (20%):
Hårtab hos mænd kan også bestemmes ved tilstrækkelig androgenstimulering i en bestemt alder. Hvis slyngen er i ungdomsårene, eller før den kastreres, forekommer der ingen alopecia. Hvis der gives androgen, kan det forårsage alopecia. 5a-testosteronreduktase er Ekspressionen i hovedbunden hos alopecia-patienter er forhøjet, hvilket resulterer i forhøjede niveauer af dihydrotestosteron. Generene, der koder for type I og II 5a-reduktase, er placeret på henholdsvis kromosomer 5 og 2. Type I-enzymer findes hovedsageligt i hud- og talgkirtlerne. Type II enzymekspression og kønsorganisk væv, patienter med medfødt 5a-reduktase mangel udvikler ikke alopeci på grund af manglen på type II isoenzym.
Forebyggelse
Mandlig androgenetisk alopeci-forebyggelse
Mænd androgenetisk alopeci forhindrer fokus i vores nuværende forebyggelses- og behandlingsindsats. Vi bør først fokusere på og forbedre de faktorer, der er tæt knyttet til vores liv, såsom rygestop, ordentlig diæt, regelmæssig motion og vægttab. Passende træning, forbedret fysisk kondition og forbedre din sygdomsresistens. Enhver, der følger denne enkle og fornuftige livsstil, kan reducere deres chancer for at blive syg.
Komplikation
Mandlige androgenetiske alopecia komplikationer Komplikationer medfødt katarakt glaukom retinoblastom flerfarvet polycystisk nyre allergisk rhinitis multiple graviditet diabetes insipidus
Sygdommen er en genetisk sygdom, så de involverede sygdomme inkluderer følgende aspekter:
Der er mange typer autosomale dominerende sygdomme, såsom achondroplasi, kortfinger-misdannelse, nyresucces, medfødt grå stær, natblindhed, glaukom, retinoblastom, medfødt hængende og polymorfisme. , polycystisk nyresygdom, arvelig neurologisk døvhed, allergisk rhinitis, tandhypertrofi, multiple graviditeter og diabetes insipidus.
Symptom
Mænd med androgen-afledt alopecia symptomer almindelige symptomer alopecia alle skaldet kløe
De fleste af mændene er omkring 20 til 30 år gamle. Hårtabet er hovedsageligt øverst på hovedet. Det starter fra håret på begge sider af panden og starter også fra toppen. Hårtabsområdet udvides gradvist opad, og håret er gradvis tyndere og tyndere. Toppen af håret er for det meste eller helt løsnet, men håret bag puden og de to sider af ryggen har en hestesko-lignende udseende. Håret i bæltet er normalt, huden ved hårtab er lys, porerne reduceres eller lidt bløde børstehår forbliver, og hastigheden på hårtab er Omfanget og sværhedsgraden påvirkes af arvelighed og individualitet. Generelt er det den hurtigst voksende i omkring 30 år gammel. Det er sjældent i alle tilfælde af alvorlig skaldethed. De fleste kvinder er diffuse hårtab, der forekommer på toppen af hovedet. Håret på hovedet er sparsomt, og symptomerne er fraværende. Hvis de ledsages af talg. Overløb eller seborrheisk dermatitis, mild kløe, Hamilton i henhold til sværhedsgraden af skaldethed, mandlige skaldethed er opdelt i VIII-grad, Ludwig opdelt også kvinders diffuse alopecia i grad III, hårtabsklassificering er god til vurdering af hårtab Alvorlighed og observation af behandlingseffekt, grad I er normal hårdækning, hårtab på toppen af begge sider, set hos mænd og kvinder før pubertal.
Ud over alopecia-tabet i anden fase, kan der også forekomme skaldede pletter bag hovedet.
Øverst i klasse III er håret tyndt, og det skaldede område smeltes sammen til et stykke.
Niveau IV kun hesteskoformet hovedbund har et hår på kanten af hovedbunden kaldet Hippocrates skaldet (calvities hippocratica).
Der er ingen atrofi i hårtabsområdet, men det ser tynd ud på grund af manglen på hårpærer. Hårsækkene er synlige og indeholder korte, slanke børster. Hårtabet ved hårtabet kan ikke længere fugtigholde håret og forblive i hovedbunden, så hovedbunden er særlig fedtet.
Undersøge
Undersøgelse af mandlig androgenetisk alopecia
Histopatologi: Den tidligste detekterbare ændring var forkortelsen af hårsækvæksten i det skaldede område, og procentdelen af hårsækkene i hvileperioden steg. Disse hår var løse og lette at falde. Efter flere på hinanden følgende cykler blev hårsækkene mindre, og det terminale hår blev erstattet af børstehår. I sidste ende forsvandt mange af hårsækkene.De tidligste histologiske ændringer var degeneration af den nedre del af hårsækkets bindevævs rodkappe, ledsaget af ændringer i vaskulær basofilicitet. Hårsækken gradvis atrofierede, hvilket efterlod et bundt hærdet glasagtig bindevæv med en tynd epidermis. Den epidermale mutation var flad, den subepidermale kapillærplexus forsvandt næsten, den svovlholdige mucopolysaccharidaflejring i dermis steg, og den enzymatiske aktivitet af hårsækken var generelt normal.
Diagnose
Diagnose og diagnose af androgenetisk alopeci hos mænd
Diagnose
I henhold til familiehistorie og typiske kliniske manifestationer er diagnosen af denne sygdom ikke vanskelig.
Differentialdiagnose
Imidlertid skal skaldethed hos kvinder differentieres fra diffust hårtab forårsaget af andre årsager, såsom postpartum, anæmi, endokrine forandringer eller andre systemiske sygdomme.
Diffus alopecia, også kendt som sparsom alopecia, betyder, at mængden af hårtab øges markant på kort tid, hvilket gør håret sparsomt, hvilket efterlader det til at få hårsækket til at krympe eller endda dø, håret kan ikke længere vokse og forårsage skaldethed. Da de fleste patienter med diffus alopeci er forårsaget af ernæringsmæssig ubalance, er alvorligt diffust hårtab også en sund advarsel. Ubalanceret ernæring kan påvirke immunsystemet, og der er muligheder for at forårsage alvorlige sygdomme. Hårtab er ikke længere Det involverer kun udseendet, men det kan afspejle kroppens sundhed, så vi må ikke tage det let.
