forreste korsbåndsskade
Introduktion
Introduktion til anterior cruciate ligament Forreste korsbåndskade (skadeofanteriorcruciateligamentofknee) er mere almindelig end PCL-skade, og Fetto og Marshail (1980) rapporterede, at 223 af 223 læsioner var kombinerede skader. 38% (75 tilfælde) var enkle ACL-skader, og ACL-skader forekom ofte i knæ MCL og ledkapsler. ACL er højere i kroppens læsion end i lårbenets kondylefastgørelsespunkt og i tibia-fastgørelsespunktet. Tibia-fastgørelsespunktskaden forekommer undertiden som avulsionsfraktur. Kennedy (1974) tæller 50 tilfælde, og den midterste del af ledbåndet er den mest almindelige og tegner sig for 36 tilfælde. (72%), men kun 9 tilfælde (18%) af femoral kondyltilknytningsskade, 2 tilfælde (4%) af tibial fastgørelsespunkt, 3 tilfælde (6%) af ukendt tibial tilknytning, forfatteren har rekonstrueret gamle ACL under arthroskopi i de sidste to år. Mere end 30 tilfælde af skade, bortset fra et tilfælde af avulsionsfraktur i humerus, var ligament parenchymale frakturer. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: brud
Patogen
Årsag til forreste korsbåndskade
Årsag (25%):
Når kneleddet er overdrevet eller kraftigt bortført, kan det forårsage forreste korsbåndskade. ACL-brud er hovedsageligt resultatet af stærk overforlængelse eller stærk abduktionsskade i knæleddet. I tilfælde af manglende belastning kan overforlængelsen forårsage enkel ACL-skade, og knæledsbøjning kan også forårsage ACL-skade.
Forebyggelse
Foranvendelse af forebyggelse af korsbåndskade
Forebyggelse af denne sygdom er hovedsageligt at forhindre komplikationer Behandlingen skal være opmærksom på den rettidige restaurering af den anatomiske struktur, der opretholder ledstabiliteten, og maksimere gendannelsen af ledets anatomiske integritet og funktionelle integritet, hvorved man undgår eller reducerer de langsigtede komplikationer. Forekommer for bedre at gendanne og bevare kneleddet.
Komplikation
Anterior komplikationer med korsbåndskade Komplikationer Brud
Et lille antal patienter kan have intraartikulære frakturer eller avulsionsfrakturer.
Symptom
Symptomer på forreste korsbåndskade Almindelige symptomer Fælles hævelse, svaghed, ledsmerter, ledkapselskade
I tilfælde af stærkt traume føler nogle patienter, at knæleddet rives, så knæleddet er svagt, ledssmerter er svære, hævelse er hurtig, blodet i leddet, den subkutane ekkymose omkring leddet indikerer ofte ledkapselskader, leddysfunktion, Hos patienter med gamle skader kan der være atrofi af quadriceps-musklerne, en følelse af at gå eller en bevægelsesfølelse og et fald i træningskapacitet. Kroppen kan være positiv til den forreste skuffetest (ADT), positiv til Lachman-testen og positiv for den aksiale skifttest.
Undersøge
Undersøgelse af forreste korsbåndskade
1. Lachman-test: Patienten ligger på ryggen, knæene 15 ° ~ 20 °, foden placeres på sengen, undersøgeren griber fat i den nedre ende af patientens lårben med den ene hånd og griber den øverste ende af humerus med en hånd for at skubbe den forreste og bageste del af den modsatte retning, hvis der er mere end den sunde side Inden der flyttes, skal det betragtes som positivt, men det skal bemærkes, om forskellen trækkes tilbage fra postvask-positionen, eller den er faktisk fremad. Denne test var oprindeligt beregnet til at registrere bevægelsen fremad for at rydde ACL, især for at bedømme ACL. Bundt eller efter den ydre bundskade.
2. Røntgenundersøgelse af knæet: Det kan vise den interkondylære torsionsfraktur i hummeren. Når den interne og eksterne valgus-stress undersøges, kan den ene sides fælles rum udvides, og Segond-bruddet kan lejlighedsvis ses.
3. MR: Diagnoseraten for MR i akut fase kan nå mere end 5% På grund af de klare tegn i den kroniske fase er MR ikke nødvendig.
4. Knæartroskopi.
Diagnose
Diagnose af anterior korsbåndskade
Sygdommen hører til ligamentkontusion eller brud, som kan forårsage ledbevægelsesforstyrrelse og ledsmerter og hævelse. Det er normalt nødvendigt at differentiere fra ledbrud. En almindelig filmundersøgelse af knoglen og leddet kan udføres, hvis forholdene tillader det, for at bestemme, om der er et brud, og brudens sværhedsgrad. Patienter med brud ledsages ofte af svær smerte i leddene og unormale aktiviteter.
