Urachal cyste
Introduktion
Introduktion til urachal cyste Urachale cyster (urachalcyst) er sjældne i klinikken og forekommer mest hos mænd. Cysten er placeret dybt i den midterste abdominale væg af umbilicus, mellem den tværgående fascia og bughinden.Det skyldes lukningen af begge ender af umbilicus, mens midten ikke er lukket, og væsken, der udskilles af urinvejsepitelet, findes ofte i barndommen. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: forekomsten af spædbørn og små børn er ca. 0,001% Modtagelige mennesker: mand Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: cellulitis
Patogen
Årsag til urachal cyste
Medfødte faktorer:
Urachalcysten er i udviklingen af fosteret, de to ender lukkes, og der dannes et hulrum i midten, som er fyldt med epiteludskillelser eller eksfolieret celledyr. Urinvejen er helt lukket, og symptomer kan forekomme inden for et par dage efter fødslen.Det kan ses, at der er urindråber fra umbilicus. Den distale del af urachalkateteret danner en kugleformet knude, hvis øverste del er dækket af huden og delvis af epidermis i urinvejene, og den omgivende hud stimuleres, men lettere end fæces.
patogenese
Der er i øjeblikket ingen relevante oplysninger.
Forebyggelse
Umbilical cysteforebyggelse
1, urachal cyste, er den vigtigste årsag til navlestrengsinfektion hos børn, såsom opdagelsen af børnenes navlevand skal tænke på sygdommen og gå til lægen for behandling, hvis forsinkelse af sygdommen spreder infektionen, hvilket bringer børnenes liv i fare.
2, hvis sygdommen ikke er inficeret, kan antibiotika bruges før operation, behøver kun at bruge generelle antibiotika for at forhindre infektion efter operation. Men hvis det kombineres med urinvejsinfektion og urachal abscess, skal antibiotika anvendes, og intravenøs medicin foretrækkes. Det er normalt nok at bruge 1-2 slags antibiotika, hovedsagelig afhængige af kirurgi.
Komplikation
Urethral cyste komplikationer Komplikationer cellulitis
Umbilical infektion hos børn er den mest almindelige komplikation. Urachalcysten er i midten af nedre del af maven. Den cystiske masse ændrer sig ikke med kropspositionen. Den overfladiske overflade er tæt forbundet med mavevæggen. Såret er forsinket, og der er nogle gange en effusion. Hjulet er rødt og hævet, og der er en lille mængde slim eller purulent sekretion i den lille granuleringsoverflade eller navlestubben i umbilicus. I alvorlige tilfælde kan der være symptomer på cellulitis, såsom rødme, hævelse, varme og smerter. Når infektionen er mere alvorlig, kan det ses, at navlestrengen tydeligvis er rød og hævet og hård, og der er mere purulente sekretioner. Navlestrengen presses let, og pus flyder ud fra umbilicus og har en lugt.
Symptom
Symptomer på urachale cyster Almindelige symptomer Abscesscyster mavesmerter
Urachal cyste er i midten af den nedre del af maven, cystisk masse, ændrer sig ikke med kropspositionen, positionen er overfladisk, og mavevæggen er tæt beslægtet. Den store urachale cyste ligner den intra-abdominale tumor, som kan komprimere tarmen og forårsage mavesmerter og andre symptomer. Abscesser eller cyster kan sprænges på grund af sekundær infektion, perforering på ydersiden af maven eller sprængning i blæren eller i bughulen og bækkenet.
Undersøge
Undersøgelse af urachal cyste
For dem, der mistænkes for at have urachalcyster, er B-ultralyd det første valg, og Prince Dry et al. (1993) beskriver følgende egenskaber:
1. Massen af den fusiforme anechoiske zone er synlig i den dybe ventrale væg af umbilicus, der ligger mellem umbilicus og blæren.
2. Massen bevæger sig i samme retning med dyb vejrtrækning.
3. I tilfælde af cystisk infektion viser det et tæt punkteko, der er forårsaget af pus i kapslen, vævsrester og nekrose i parenchym.
4. Kapselens indvendige væg er ru og den ydre væg er uklar.
5. Når blæren er fyldt eller tom, ændrer cystens form.
6. Intrakapsulære sten kan have stærke ekko. Derudover kan IVU, cystoskopi og abdominal CT-scanninger hjælpe med til at bekræfte diagnosen og hjælpe med at identificere andre læsioner i maven.
Diagnose
Diagnose og differentiering af urachal cyste
Diagnose
I henhold til den kliniske undersøgelse er den overfladiske cystiske masse i midten af umbilicus forskellig i størrelse. Den større kan røres og mere asymptomatisk. I tilfælde af sekundær infektion forekommer lokal inflammatorisk reaktion Kombineret med B-ultralyd, CT, cystografi og andre billeddannelsesundersøgelser kan være klare diagnose.
Differentialdiagnose
Muligheden for urachal cyste bør overvejes, når der er en dyb masse i midtlinjen i nedre del af maven.Den skal differentieres fra hævelse i appendiks, Meckels divertikulum, æggestokkecyst, tuberkuløs peritonitis osv. B-ultralyd og røntgenstråling i laterale røntgenbilleder kan hjælpe med diagnosen.
