paradentose
Introduktion
Introduktion til parodontitis Periodontitis er hovedsageligt kronisk betændelse i parodontalt støttevæv forårsaget af lokale faktorer. Begyndelsesalderen er mere almindelig efter 35 års alder. Hvis slim ikke behandles i tide, kan betændelse udvikle sig til periodontitis ved at sprede tandkødet dybt ind i det parodontale ledbånd, alveolar knogler og cementum. Fordi det ikke har nogen åbenlyse symptomer i den tidlige fase, er det let at blive forsømt, og det er allerede alvorligt, når symptomerne er til stede, og endda ikke tænderne kan fastholdes. Derfor er det nødvendigt at styrke missionen for at give patienter mulighed for at se tidlig og rettidig behandling. Tab af tænder er slutresultatet af ubehandlet periodontitis. Det menes generelt, at periodontitis udgør 30% til 44% af årsagen til tandekstraktion, hvilket er den primære årsag til tab af tænder hos voksne i Kina. De fleste voksne har imidlertid mild til moderat periodontitis. Alvorlige tilfælde udgør kun 5% til 20% af befolkningen. Kun få mennesker har nogle få stadier af aktiv ødelæggelse, og meget få dele har gjort hurtige fremskridt. De mest følsomme tænder er de mandibulære forænder og maksillære molarer. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,5% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: periodontal abscess
Patogen
Årsager til parodontitis
Tygevaner (15%):
Det kan forårsage, at de tængende sidetænder akkumulerer en stor mængde plak og regnestykker, hvilket forårsager parodontisk sygdom. På samme tid kan de konventionelle sidetænder blive meget slidt, hvilket kan forårsage tænder, forårsage eller forværre periodontal sygdom.
Professionelle vaner (5%):
For eksempel, hvis skomageren, træarbejder osv. Arbejder, bruges de til at bide jernspik, skonåle eller ledninger osv., Hvilket kan skade tanden og parodontale, såsom et hul i kronen eller løsne eller forskydning af de forreste tænder.
Derfor bør patienter med periodontal sygdom være særlig opmærksomme på at korrigere de dårlige vaner, der er udviklet, og kun på denne måde kan behandlingseffekten af periodontal sygdom konsolideres. Mennesker uden periodontal sygdom bør også afslutte ovenstående vaner for at undgå skader på parodontalt væv.
Parodontitis etiologi er kompliceret, og summen er opdelt i lokale og systemiske faktorer. Lokale faktorer spiller en meget vigtig rolle, og systemiske faktorer kan påvirke parodontalt vævs reaktion på lokale stimuli. Der er en tæt forbindelse mellem de to.
Delvis spisevaner (20%):
Det kan forårsage en mangel på protein og vitamin A, C og D, som kan forårsage eller forværre periodontal sygdom.
Natmolarer, knuste tænder (10%):
Det kan forårsage hårdt slid på tænderne, øge byrden af periodontalt væv, kan forårsage fødselspåvirkning eller forværre de originale parodontale læsioner.
At bide læben, bide pennen, bide neglen, åbne munden osv. (10%):
Disse kan øge belastningen på det parodontale væv og kan også flytte de forreste tænder, forårsage symptomer såsom tænder eller forværre de originale læsioner i det parodontale væv.
Rygevaner (25%):
Rygning har en indflydelse på knoglen i hele kroppen, hvilket kan forværre optagelsen af knogler. Absorptionen af alveolar knogler er en patologisk proces med periodontal sygdom.
Lokale faktorer:
1. Plak: henviser til en mikrobiel gruppe, der klæber til overfladen af en tand og ikke kan fjernes ved mundskyl, vandskylning eller lignende. Det er blevet erkendt, at plak er initiativtager til periodontal sygdom og er den vigtigste årsag til parodontal sygdom.
2. Tandberegning: er en mineraliseret plak deponeret på tandoverfladen. Beregningen er opdelt i to typer: iliac calculus og subgingival calculus i henhold til dens afsætningssted og art. Den øverste beregning er placeret på tandoverfladen over tandkødsmargenen og kan ses direkte med det blotte øje. Der er flere aflejringer i tændenes hals, især i den modsatte side af åbningen af den store parotidkanal. Den buccale side af de maksillære molarer og den sproglige side af de mandibulære fremre tænder er deponeret mere. Underarmstenen er placeret på rodoverfladen under tandkødsmarginen, i saclommen eller i den parodontale lomme. Det blotte øje kan ikke ses direkte. Det skal efterforskes for at kende deponeringsstedet og deponeringsmængden. Underarmberegningen kan dannes på enhver tand, men med mere tilstødende flader og tunger.
Den vigtigste kilde til uorganiske salte i beregningen er mineralsalte såsom calcium og fosfor i spyt. Underarmberegningen er hovedsageligt et mineralsalt tilvejebragt af tandkødsvæsken og ekssudat.
Risikoen for tandsten for parodontalt væv skyldes hovedsageligt, at det udgør et godt miljø for plakadhæsion og bakterievækst. Selve beregningen er til hinder for opretholdelse af mundhygiejne, hvilket fremskynder dannelsen af plak og stimulerer dannelsen af gummivæv.
3. Traumatisk okklusion: I tilfælde af okklusion, hvis okklusalkraften er for stor, eller retningen er unormal, ud over den fælles kraft, som det periodontale væv kan modstå, kaldes den okklusion, der får det periodontale væv til at blive beskadiget, traumatisk okklusion. Traumatisk okklusion inkluderer tidlig kontakt under okklusion, okklusionsinterferens og natmolarer.
4. Andre: inkl. Fødevarepåvirkning, dårlig restaurering, åndedræt i munden og andre faktorer fremmer også den inflammatoriske proces med periodontal væv.
Systemiske faktorer:
Lokale faktorer er den vigtigste årsag til parodontal sygdom. Systemiske faktorer er en fremmende faktor i udviklingen af periodontal sygdom Systemiske faktorer kan reducere eller ændre modstand fra parodontalt væv over for eksterne stimuli, hvilket gør dem modtagelige for sygdomme og fremmer udviklingen af tandkødsbetændelse og parodontitis.
Systemiske faktorer inkluderer: hormonforstyrrelser, såsom kønshormoner, adrenokortikale hormoner, thyroxin og andre sekretions abnormiteter. Diæt og ernæring kan have C-vitaminmangel, vitamin D og calcium, fosformangel eller ubalance, underernæring og lignende. Forholdet mellem blodsygdomme og parodontalt væv er ekstremt tæt: Leukæmipatienter har ofte hævet tandkød, mavesår og blødning. Hæmofili kan forekomme spontan blødning af tandkødet. Langvarig brug af visse medikamenter, såsom fenytoin, kan forårsage fibrose i tandkødet; nogle typer af parodontal sygdom, såsom teenagers parodontitis, har ofte en familiehistorie, så genetiske faktorer overvejes. Kort sagt er årsagen til periodontal sygdom mere kompliceret. På behandlingstidspunktet er det nødvendigt at være opmærksom ikke kun på eliminering af lokale faktorer, men også til tilstanden i hele kroppen for at opnå en bedre terapeutisk effekt.
Forebyggelse
Periodontitis forebyggelse
1. Hold munden ren : Der er mere end 20 slags bakterier i munden. Nye plaques dannes 1 til 6 timer efter rengøring af tandoverfladen, hvilket forårsager tandsygdom. Jeg skulle lære at børste mine tænder, da jeg var 3 år gammel. For at børste dine tænder inden for 3 minutter efter at have spist, børste i 3 minutter hver gang og børste 3 gange om dagen. Hvis du har vanskeligheder, skal du skylle munden efter måltiderne og børste dine tænder morgen og aften. Især børstning af dine tænder, før du går i seng er vigtigere end at børste dine tænder om morgenen. Tandbørste skal bruge en blød og fleksibel tandbørste til sundhedsvæsenet, vask den efter brug og læg tandbørstehovedet op og tørt. For at udvikle vanen med at børste tænder igen, når du børster de øverste tænder, børstes børsterne på tænderne. Når du børster de nederste tænder, bør børsten børstes fra bunden til toppen. Børn ikke voldsomt frem og tilbage. Ellers vil tandkødet blive trukket tilbage, og tænderne vil blive indsat. defekt.
2. Vær opmærksom på oral træning : Regelmæssigt forbrug af rå fiberfødevarer, tyggning, kan stimulere spytudskillelse, vaske væk snavs, hjælpe med at selvrensende tænder og styrke periodontalt væv. For at udvikle en vane med at tygge på begge sider, ellers forårsager det misbrug af tandkødet og ansigtsdeformitet. Det anbefales at bruge en renset højre pegefinger og massere den på øverste og nedre tandkød i 2 til 3 minutter. Det kan forbedre blodcirkulationen i tandkødet og det omkringliggende væv og er gavnligt for den metaboliske funktion af parodontalt væv. Hver morgen udøves karies, og den tomme mund bliver bidt (de øverste og nederste tænder smides forsigtigt) snesevis til hundreder af gange, ca. 2 til 3 minutter, tænderne kan først fins, fremkæberne udvides til fortennene, og cusps er flankeret på begge sider.
Komplikation
Periodontitis komplikationer Komplikationer periodontal abscess
Hovedsagelig samtidig med følgende sygdomme :
1, der kan forekomme periodontal hævelse eller multiple parodontal abscess.
2, bidsvaghed, kedelig smerte, blødende tandkød og dårlig ånde.
3, når kroppens modstand er reduceret, periodontal posesudstrømning dræning ikke er glat, kan forårsage periodontal hævelse, på dette tidspunkt tandkødet er ovalt fremspring, rødme og hævelse, tand løshed øget, der er smerter, patienten føler lokal Svær smerte, undertiden flere abscesser på samme tid, kaldet flere parodontale abscesser. På dette tidspunkt kan patienten have symptomer, såsom forhøjet kropstemperatur, generel sygdom, submandibulær lymfadenopati, ømhed og lignende.
Symptom
Periodontitis Symptomer Almindelige symptomer Gingival hæmorroider Gingival kirtel hævelse Gingival elever Pustler hævelse tænder revner tænder løsnelse og skrælning tandkødsel hæmorroider slimhinde hvide pletter periodontale poser der danner ingefær crimson eller mørk rød
1. Tidlige selvbevidste symptomer er ikke indlysende : Patienter har ofte kun kønsblødning eller dårlig ånde, svarende til sputum betændelse. På undersøgelsestidspunktet, hævelse af tandkødsmarginen, slikke nippel og fastgjort sputum, blødhed i sputum, den mørkerøde eller den mørkerøde farve, er blødningen let at opdage.
2. Efterhånden som betændelsen spreder sig mere, forekommer følgende symptomer:
(1) Periodontal lommedannelse: På grund af udvidelsen af betændelse ødelægges det parodontale ledbånd, den alveolære knogler absorberes gradvist, og gingivaen adskilles fra roden af tanden, så sulcusen uddybes for at danne en periodontal lomme. Dybden af den parodontale lomme kan måles med en sonde. Røntgenundersøgelse afslørede, at den alveolære knogle har forskellige grader af absorption.
(2) Parodontalt empyem: Der er mavesår og inflammatorisk granuleringsvæv i den parodontale lommevæg, og der er purulente sekretioner i posen, så tandkødet kan let presses og pus kan ses. Og har ofte dårlig ånde.
(3) Løse tænder: På grund af ødelæggelse af periodontalt væv, især når den alveolære knogler absorberes, er understøttende tænder utilstrækkelige, og tænderne er løse og forskudte.
På dette tidspunkt føler patienten ofte okklusal svaghed, kedelig smerte, blødende tandkød og dårlig ånde. Når kroppens modstand reduceres, og den parodontale taske ikke er drænet godt, kan der dannes periodontal hævelse. På dette tidspunkt er tandkødet ovale, røde og hævede, og tandløsheden øges, hvilket er ondt. Patienten følte kraftig anstrengende smerte, nogle gange optrådte flere abscesser på samme tid, kaldet multiple periodontal abscess. På dette tidspunkt kan patienten have symptomer, såsom forhøjet kropstemperatur, generel sygdom, submandibulær lymfadenopati, ømhed og lignende.
Undersøge
Periodontitis undersøgelse
Self-undersøgelse:
1. Der er blod på børsten, når du børsterer dine tænder. Der er blod på maden, når du bider maden, hvilket indikerer, at der er tandkødsbetændelse.
2. Kig i spejlet. Hvis der er rødme og hævelse i tandkødet, bløder det, når det røres, hvilket indikerer gingivitis.
3. Tænderne har forskellige grader af løshed, rødderne udsættes eller tandkødet er rødt og hævet, og der er pus, hvilket indikerer, at det er gået frem til periodontitis.
4. Der er dårlig ånde, hvilket indikerer, at der kan være parodontitis.
Mild blødning af tandkødet er en indikation af tidlig tandkødsbetændelse. På dette tidspunkt bør børstning ikke stoppes, og den bløde hårplejetandbørste bør bruges til at børste tænderne omhyggeligt. Generelt kan blødningen af tandkødet kontrolleres. Hvis der blødning i tandkødet efter en uge, skal du kontakte din tandlæge for behandling og behandling.
Regelmæssig inspektion : regelmæssig oral undersøgelse, helst en gang hver 6. måned; regelmæssig rengøring, dvs. vask af tænder, læger bruger specielt udstyr til at fjerne regnestykket, en gang om året; tidlig diagnose, tidlig behandling.
Laboratorieinspektion:
1. Blodrutineundersøgelse.
2. Røntgenfilminspektion.
3. Udskillelse og vævskultur + lægemiddelfølsomhed og andre inspektionsmetoder.
Diagnose
Diagnose og differentiering af parodontitis
Differentialdiagnose
1, bør tidlig opmærksomhed på simpel periodontitis differentieres fra marginal gingivitis.
2, når der er en parodontal abscess, skal adskilles fra alveolær abscess: alveolær abscess, også kendt som periapisk abscess, er en type periapisk sygdom, apikal periodontitis henviser til betændelse, der forekommer omkring rodvævet Sygdommen er ofte sekundær for endodonti. Endodontisk betændelse forårsaget af forskellige faktorer, såsom manglende effektiv behandling af betændelse, strækker sig fra kronmassen til tandens rod. Når infektionen i roden passerer gennem den apikale foramen på vævet, der omgiver roden, forårsager den apikal parodontitis. I det tidlige stadium af apikal parodontitis mærkes kun den ubehagelige, behårede og osmotiske opsvulmning. På dette tidspunkt vil nogen behandling snart udvikle sig til suppurationstadiet, det vil sige den alveolære abscess.
