Vitiligo
Introduktion
Introduktion til hud leukoplakia Hudleukoplakia henviser til pletter på huden og slimhinderne, der er lysere end normal hud, hovedsageligt på grund af hypopigmentering eller hypopigmentering. Hvide pletter kan være medfødte eller erhvervet. Hvide pletter kan forekomme i en hvilken som helst del af kroppen, men er mere almindelige i ansigt, nakke, bag på hånden og andre udsatte dele og udvendige kønsrynker. De fleste af dem er begrænset, isoleret og kan også distribueres symmetrisk eller distribueres langs nerverne og kan også sprede sig gennem kroppen. Årsagen til medfødt leukoplakia kan være forårsaget af forskellige årsager under embryonisk udvikling. Generelt forekommer hvide pletter på huden ved fødslen eller kort efter fødslen, såsom ikke-pigmentering, anæmi og pigmentfri pigmentinkontinens. Fordelingen af disse hvide pletter er generelt begrænset eller har visse egenskaber, og farven på de hvide pletter er ikke særlig hvid. Når de vokser og udvikler sig, vil disse hvide pletter hverken regressere eller blive markant forstørrede, når de stabiliseres. På behandlingstidspunktet skal patienten rettidigt til hospitalet for at undersøge årsagen til sygdommen og derefter udføre målrettet medicin, og effekten af symptomatisk behandling opnås for at opnå den bedste terapeutiske effekt. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker. Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Diabetes Kronisk binyresvigt
Patogen
Hud leukoplakia
Medfødte kropsfaktorer (75%)
Årsagen til medfødt leukoplakia kan være forårsaget af forskellige årsager under embryonisk udvikling. Generelt forekommer hvide pletter på huden ved fødslen eller kort efter fødslen, såsom ikke-pigmentering, anæmi og pigmentfri pigmentinkontinens. Fordelingen af disse hvide pletter er generelt begrænset eller har visse egenskaber, og farven på de hvide pletter er ikke særlig hvid. Når de vokser og udvikler sig, vil disse hvide pletter hverken regressere eller blive markant forstørrede, når de stabiliseres.
Miljøfaktorer (20%)
Der er mange grunde til erhvervede hvide pletter. Da huden er direkte i kontakt med det ydre miljø, er de hvide pletter på huden begge indre og kan være forårsaget af eksterne faktorer, såsom soleksponering, kemikalier og svampeinfektioner. Der er mange hudsygdomme, der kan forårsage hudhypopigmentering og hypopigmentering.
Sygdomsfaktor (5%)
Nogle inflammatoriske hudsygdomme kan forårsage hvide pletter på huden. Disse leukoplakier har normalt andre inflammatoriske hudsygdomme, såsom eksem og psoriasis, som ødelægger melanocytterne i basallaget i huden og forårsager hudpigmentering. depigmentering.
Forebyggelse
Hud leukoplakia forebyggelse
1. Brug ikke fungicid eller desinfektionsmiddel i rengøringsmetoden for at undgå at irritere huden; vælg neutralisering, svag syreindhold eller sæbefrie ingredienser så meget som muligt. Den bedste metode er imidlertid at rense vandet, og husk ikke at bruge for varmt vand, for ikke at forværre symptomerne på betændelse.
2, udvikle gode daglige vaner, for eksempel: vaske dine hænder umiddelbart efter at du går på toilettet, bør tørrens størrelse følge operationen fra vaginalåbningen til anus.
3, prøv at undgå stillesiddende, for at reducere den tørre, fugtige, hold tørre til formålet.
4, tøj skal bære mindre bukser, stramme bukser og strømpebukser, og så hurtigt som muligt med åndbar bomuld. Normalt er der ikke mange sekretioner, ingen grund til at bruge puder, i tilfælde af fugt er det let at forværre eller medføre problemer med vulvahud.
Komplikation
Hud leukoplakia Komplikationer Kronisk kronisk binyresvigt
I kliniske manifestationer kan det være kompliceret eller sekundært med hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme, diabetes, kronisk binyreinsufficiens og kronisk aktiv hepatitis.
Symptom
Symptomer på leukoplakia almindelige symptomer leukoplakia pigmentering på børns ansigtspigmentering og hypopigmentering ansigtsleukoplakia leukoplakia på bagsiden af hånden
1. Hvide pletter forårsaget af forskellige årsager, de hvide pletter har selv forskellige egenskaber. For det første kan den i henhold til farven på den hvide plet opdeles i hypopigmenteringspletter og almindelige farvetabspotter. Farven på det hypopigmenterede sted er lysere end normalt, men skifter ikke til porcelænshvid. Disse hvide pletter findes hovedsageligt i nogle medfødte hvide pletter og enkle pityriasis, tinea versicolor og solar leukoplakia. Depigmentering af pigmentering betyder, at den hvide pletfarve er ren hvid eller porcelænshvid, hovedsageligt set i vitiligo, og nogle hvide pletter optræder efter inflammatoriske hudsygdomme, der er mere alvorlige for ødelæggelsen af melanocytter, såsom hvid atrofi og lupus erythematosus.
2, efterfulgt af forskellige hvide pletter, har deres hudtekstur også sine egne egenskaber. Nogle hvide pletter har forskellige grader af skællende vedhæftning, såsom simpel pityriasis, tinea versicolor osv.; Nogle hvide pletter har atrofi, såsom pigmentering efter mavesår, discoid lupus erythematosus; nogle hvide pletter er tørre, Ingen sved, intet hår, såsom spedalskhed; derudover har kanterne på forskellige hvide pletter også deres egne egenskaber. Nogle hvide pletter har klare grænser, og der kan være uddybning af pigmenter omkring dem, såsom hvid atrofi, discoid lupus erythematosus osv.; Nogle grænser for hvid plet er sløret, generelt med hypopigmenteringspletter.
Undersøge
Undersøgelse af leukoplakia
Blodprøve
Blodets pH-værdi hos patienter med vitiligo er lidt lavere end hos normale mennesker.De fleste patienter med vitiligo har anæmi, hvide blodlegemer og trombocytopeni.
2. Immunologisk undersøgelse
Der er forskellige autoantistoffer i serum hos patienter med vitiligo, herunder thyroglobulin, anti-skjoldbruskkirtelmikrosomer, anti-maveceller, anti-adrenalin, anti-glat muskel, anti-myocardial, anti-insulin, anti-blodplade og anti-nukleære antistoffer. Opdagelsen af anti-melanocytoverfladeproteinantistoffer i serum hos vitiligo-patienter er af stor betydning for denne sygdom.
3. Inspektion af sporelement
Patienter med vitiligo er tæt beslægtet med lavt kobber. Patientens serumkobberoxidaseaktivitet faldt, serummonoaminoxidase steg og serum ceruloplasmin steg.
4. Kontroll af trælys
Trælamper er meget nyttige til at bedømme de subtile forskelle i pigmentering. Melanin absorberer ultraviolet lys i hele bølgelængden. Hvis melanin reduceres, er det lysbrydende og lysfarvet. Stigningen i melanin er svagere og mørkere.
5. Histopatologisk undersøgelse
Bestem, om der er melanocytter, især melanocytter, der er positive for dihydroxyphenylalanin (dopa), som reference. Nogle patienter har deponering af immunoglobulin G eller (C3) i kældermembranen og immunoglobulin G eller komplement (C3) deposition i keratinocytterne.
Diagnose
Diagnose af hudleukoplakia
Diagnose
Tror ikke, at hvide hudpletter er vitiligo. Hudleukoplakia involverer mange hudsygdomme, det kan være en uafhængig hudsygdom, eller det kan være et symptom på en bestemt hudsygdom. Det blev konstateret, at hudleukoplakia skulle gå til hospitalet for en klar diagnose.
For det første, de grundlæggende diagnosepunkter for vitiligo: hår, ansigt, bagagerum og lemmer osv., Uregelmæssige, hvide plaques i forskellige størrelser, enkelt eller flere, området med hvide pletter udvidede gradvist, antallet steg. Den hvide plet er klar, håret inde i stedet er også hvid, overfladen er glat, ingen vægte eller skorpe, og sensoriske og sekretoriske funktioner er normale. Hvide pletter er mere følsomme over for dagslys, og de bliver røde, når de udsættes for lys.
Differentialdiagnose
For det andet skal vitiligo identificeres med følgende sygdomme:
1, anæmi 痣: begrænsede lokale pigmenteringspletter, men ikke pigmentering. Siden barndommen er der ingen tendens til at udvide sig, gnide hudlæsionerne med kraft, lokal rødme og normal hud omkring rødmen.
2, spottet sygdom: er en autosomal dominerende genetisk sygdom, hudlesionerne er født på det tidspunkt, den mest almindelige i panden, kombineret med hvidt hår, hvide pletter ofte trekant eller diamant, bryst, mave, proximale ekstremiteter kan også udslæt, Størrelsen på læsionen ændres ikke med alderen, og nogle patienter kan også have andre udviklingsafvik.
3, ingen pigmenteringssputum: forekommer kort efter fødslen eller efter fødslen, er en klar pigmenteringspletter i verden og vil forblive uændret i livet. Histopatologi viste, at antallet af melanocytter var normalt eller faldt, og størrelsen og funktionen af melanosomer var normal.
4, idiopatiske dråber af hypopigmentering og senil leukoplakia: førstnævnte er en klar cirkulær eller polygonal hvid plet med flere grænser, diameter 2 ~ 6 cm, almindelig i underarmen og læggen forlængelse side, med stigningen i alder og antal. Sidstnævnte er almindelig hos ældre, hovedsageligt findes i brystet, ryggen og lemmerne.Det er en stor rund hvid plet i bønnerne, let konkave, spredt og ikke smeltet sammen.
5, slimhinde leukoplakia: læbe slimhinde og perineale vitiligo ofte forveksles med slimhinde leukoplakia. Slimhindeleukoplakien er for det meste retikulær eller flassende, hvilket er hvid keratotisk skade og ofte kløende. Mens vitiligo kun er tab af pigment, er epidermis normal, og affarvende læsioner kan ofte findes i den tilstødende hud eller andre steder.
6, tinea versicolor: spædbørn og små børn, dens lyshvide pletter forekommer ofte i kinderne, panden og øjenbrynene, fordi overfladen ofte skrubbes, det er ikke let at fastgøre vægte, det er let at forveksle med tidlig vitiligo, bør være opmærksom.
7, enkel pityriasis: mere almindelig hos børn, god for ansigtet, rund eller oval, almindelig i 1 til 3 farvereducerende pletter, hudlæsioner er bleg eller grå, dækket med en lille mængde sputum desquamation, kanten er ikke klar, nej Egenskaberne ved den omgivende pigmentdypning. Eller kløende, mest om foråret, men også i forsommeren eller vinteren.
8. Albinisme: Denne sygdom er en medfødt ikke-progressiv sygdom, ofte med en familiehistorie, iris i begge øjne er gennemsigtig, og det choroidale pigment forsvinder. I barndommen forstørres eller forsvinder den ikke, og pigmenteringen omkring læsionen øges ikke.
9. Discoid lupus erythematosus: discoid lupus erythematosus, især på kinderne og læberne Når den helbredes, efterlader den ofte et veldefineret varmt pigmenteret plaster med en vitiligo, men denne varme plet har altid en vis atrofi og telangiectasia. Der er mode, der kan finde klæbrig vægte, og de forstørrede hårsækker og liderlige stik.
