Testikeldeformiteter
Introduktion
Introduktion til testikelmisdannelse Testikulære misdannelser er mandlige medfødte udviklingsforstyrrelser eller testikulære læsioner forårsaget af mange faktorer af erhvervet sygdom, som kan føre til infertilitet. Specifikke testikelfejldannelser er hovedsageligt forårsaget af epididymal tuberkulose, der invaderer testiklerne, hvilket er meget sjældent. Almindeligvis i klinisk praksis er ikke-specifikke testikelfejldannelser og fåresyge-induceret testikulær malformitis, som er en af de mest almindelige årsager til mandlig infertilitet. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: godt for mænd Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Epididymitis orchitis varicocele
Patogen
Årsager til misdannelse i testikler
1, endokrine abnormaliteter, endokrine hvis abnormiteter, såsom gonadotropin-hypothyreoidisme, såvel som hypofyse-mikroadenomer osv., Påvirker udviklingen af gonaderne, hvilket resulterer i denne testikulære hypoplasi.
2, genetiske faktorer, er en kromosomal abnormalitet, såsom Klinefelter syndrom, er den primære lille testikel sygdom eller fin tubulus dysplasi.
3, genetiske faktorer, det vil sige kromosomale abnormiteter, såsom Klinefelter syndrom, er primær lille testikel sygdom eller spermatual dysplasi. Genetiske faktorer, såsom kromosomale abnormiteter, såsom Klinefelter syndrom, er primær lille testikelsygdom eller fin tubulus dysplasi.
4, infektionsfaktoren, den mest kraftfulde er den virale orchitis forårsaget af fåresyge hos børn, kan forårsage testikeludviklingsforstyrrelser. Vær opmærksom på mænds helbred og start fra timen, kaste ikke en alvorlig sygdom, nogle gange er det uoprettelig.
5, traumer eller kirurgisk traumer, nogle mennesker på grund af barndom eller pubertet, efter voksne, på grund af nogle skader i testikelområdet, eller på grund af nogle operationer, den resulterende testikelskade kan også forårsage testikeludvikling Dårligt eller krympet osv.
Forebyggelse
Forebyggelse af testikulær misdannelse
Forhuden er for lang, og phimosis, den kavernøse induration, den skjulte penis osv. Skal altid være opmærksom på dens ændringer. Forhuden er for lang, forhuden er smal og phimosis, hvilket vil forårsage, at smegma og urin ophobes i forhuden hulhed, fremkalder derminitis af penishovedet, producerer purulente sekretioner og epidermal exfoliation, og alvorlige tilfælde kan forårsage forhud og penihovedsår eller stendannelse. Forårsager urinrtriksure og akut urinretention. Svær penisstenose vil begrænse udviklingen af penis og påvirke fertiliteten. Gentagne episoder med penilhoveddermatitis kan også få patienter til at føle sig rastløse og nervøse. Middelaldrende patienter er tilbøjelige til sklerose i penis og udvikler sig let til lumske, fibrøse, kavernøse plader, og mister normal elasticitet og krumning i penis. Når erektionen ikke kun er smertefuld, men også deformeret, påvirker den normalt seksuelt liv og forårsager endda impotens. Når penis bøjes og deformeres i mere end et år eller plakkforkalkning, skal den opereres tidligt.
Penis scrotum transposition, ofte kompliceret af hypospadias. Hypospadias er en almindelig urinrør og ekstern kønsfejl misdannelse. Alvorlig kromosomundersøgelse og gonadundersøgelse er påkrævet. Urinrøret rekonstrueres ved operation for at opnå en komplet ekstern kønsorgan. Penisen er snoet, det vil sige, at penishovedet er væk fra midtlinjen, og alvorlige patienter er blokeret af samleje, hvilket til tider får patienten til at være ude af stand til at urinere normalt. Det påvirker også dannelsen af en patients sundhedspsykologi og påvirker normale sociale aktiviteter.
Medfødt testikeltab eller tab af testikler efter traume, testikelvridning, testikeltumor, prostatatumor, testikelatrofi, urethral sygdom, penisdeformation osv. Kan forårsage tilsvarende symptomer, have en alvorlig indflydelse på patientens psykologi eller forårsage fertilitetsproblemer, eller Hvis du er i livsfare, skal du helbrede i tide og til sidst opnå: normal vandladning, ideelt seksuelt liv, tilfredsstillende udseende og sund seksuel psykologi.
Komplikation
Komplikationer i testikulær misdannelse Komplikationer Epididymitis orchitis varicocele
Epididymitis: Epifysen af testis er omgivet af epididymis, sædcellen opbevares midlertidigt her efter produktion. Epididymitis, mere almindelig hos mennesker omkring 30 år, hovedsageligt på grund af testikel misdannelse og bakteriel infektion, hvilket forårsager bakterierne i epididymis gennem vas deferens. Det forekommer ofte med posterior urethritis, prostatitis, seminal vesiculitis osv. Webstedet kan være bilateralt på den ene side, og angrebstiden kan være presserende.
Orkitis: Forårsaket af testikelmisdannelse Epididymitis spredte sig direkte til testiklerne, forårsaget af bakterier. Akut oral orkitis hos børn er normalt forårsaget af fåresygevirus. Fordi svær orkitis mister sin evne til at vokse, bruger læger antibiotika ud over smertestillende medicin; de er også nødt til at anvende testikler kolde. Hvis lægen behandles forkert i den akutte fase, kan bakteriel orchitis danne en abscess eller udvikle sig til kronisk orchitis.
Varicocele: Forekomsten af varicocele tegner sig for 10% af den 30- til 40-årige mand. 90% af det vil forekomme på venstre side på grund af ophobning af spermatisk blodgennemstrømning, hvilket får venøs plexus til at udvide, fordreje og forlænge. Varicocele-stjernen vil være forårsaget af en nyretumor. Årsagen til, at varicocele er værdig til opmærksomhed, er, at det kan ledsages af testikelatrofi og spermatogenese, hvilket fører til infertilitet.
Sædcyste: En godartet cyste, der forekommer i sædcellerne i testis eller epididymis. Hævelsen og hævelsen i massen er for det meste lige så stor som en terning sukker. Folk kalder det den tredje testikel. Heldigvis er dette meget sjældent. Hvis du insisterer på at fjerne disse buler, kan lægen fjerne operationen for dig. Undgå traumer på testiklerne og pungen. Ha sex regelmæssigt og undgå langvarige seksuelle impulser.
Symptom
Testikulær misdannelsessymptomer Almindelige symptomer Testikulær mikrotesticular hypoplasi Seksuel misdannelse Testikulær hældning uden testikler
Testiklerne udskiller androgen, som stimulerer spermatogenese og udviklingen af mandlige seksuelle organer og tilbehør seksuelle egenskaber. Uanset om det er medfødte udviklingsforstyrrelser eller mange faktorer for erhvervede testikulære læsioner, kan det føre til infertilitet. Testis er det vigtigste seksuelle organ hos mænd, og dets funktion er at producere sædceller, og sæd og æg kombineres for at danne nye individer og således sikre kontinuiteten i den menneskelige race.
1. Unormal position
Testikelfusion. Testiklerne på begge sider er integreret i bughulen eller pungen og forveksles let med kryptorchidisme eller simpel testis. Mere kombineret med nyredeformiteter. Kryptorkisme. Ektopiske testikler. Unormal fastgørelse af testikler og epididymis kan forårsage, at sædceller passerer gennem forhindringer og forårsager infertilitet. Forbindelsen mellem de to er ikke god, det er let at forårsage testikel torsion og endda vævsnekrose på grund af utilstrækkelig blodforsyning.
2. Størrelsen er unormal
Testikler er mindre end normalt på grund af hypoplasi, og mange er ikke isolerede symptomer. Testikelforstørrelse på grund af hyperplasi, såsom testikelteratom, medfødt atrofi.
3. Antallet er unormalt
Intet testosteron. Sjældent er testikel-differentiering ufuldstændig på grund af nogle grunde til embryonisk udvikling, og testiklerne er atrofierede og degenererede. På grund af eksistensen af nogle interstitielle celler kan patienten dog have mandlige ydre kønsorganer og udseende. Vær opmærksom på identifikationen af bilateral kryptorchidisme. Denne sygdom er kendetegnet ved en stigning i luteiniserende hormon (LH) i blodet og ingen stigning i plasmatestosteronniveauet efter chorionisk gonadotropin. Androgen bør gives regelmæssigt efter puberteten. Ellers vil der være en klasse af eunuchsyndrom, som kan bruges til testikeltransplantation ved hjælp af søskende eller allogen testikeltransplantation. Denne sygdom er kompliceret af vas deferens og epididymis. Enkelt testikel. De fleste kræver ikke særlig behandling, formålet med den kirurgiske undersøgelse er at finde kryptorchidisme, der kan eksistere i bughulen for at forhindre kræft. Flere testikler. Henviser til udseendet af 3 eller flere testikler.
1. Mandlige pseudohermaphroditism-symptomer: Det er en mand, men kun testiklerne, kønsdelene viser kvindelige seksuelle egenskaber.
2. Kryptorchidisme: Fostertestis forbliver i enhver unormal position under tilbagegangen.
3. Ingen testikelsygdom: testikel ufuldstændig eller fuldstændig fravær.
4. Testikulær betændelse: Nogle betændelser forekommer i testiklerne, såsom udvidelse, blødning og så videre.
Undersøge
Undersøgelse af testikelfejl
Patienter kan have mild leukopeni under rutinemæssige blodprøver.
1. Doppler-ultralydundersøgelse af testikelblodstrømreduktion.
2. Testionskanning med radionuklid 99m 锝 (99mTc) viste, at blodstrømningsperfusionen af torsionstesten blev reduceret, og at det var en radioaktiv kold zone med en diagnostisk nøjagtighed på 94%. Det anerkendes som den mest pålidelige hjælpediagnostiske foranstaltning.
3. Ultralydundersøgelse og CT-scanning er nyttige til at bestemme, om testiklerne er hævede, akut hydrocele, skrotumødem, indeslutning, men ikke pålidelige til at identificere testikelvridning og epididymal orkitis.
Diagnose
Diagnostik og differentiering af testikelmisdannelse
Testikulære misdannelser er ikke ualmindelige og kan forekomme fra den nyfødte til de ældre, men forekomsten er høj hos børn og mennesker i alderen 20-25 år. Testikelfejl kan fjernes på grund af testikelnekrose. Testikulær misdannelse er en sygdom af orkitis forårsaget af forskellige patogene faktorer, som kan klassificeres i ikke-specifikke, virale, svampe, spirochetiske, parasitære, skadelige, kemiske og lignende.
Parotid misformation orkitis
Kusma er den mest almindelige årsag til orkitis, og ca. 20% af fåresyge patienter har orchitis. Mere almindelig i sen ungdomstid. Testiklerne er stærkt forstørrede og purpurblå i det blotte øje. Når testis blev indskåret, kunne testikelrørene ikke blive skubbet ud på grund af interstitiel reaktion og ødemer Histologi og vasodilation blev observeret ved histologisk observation Et stort antal inflammatoriske celler infiltreredes, og de seminiferøse tubuli blev denatureret i forskellige grader. Når orchitis heles, bliver testiklerne mindre og blødere. De seminiferøse tubulier er meget atrofierede, men de testikulære interstitielle celler bevares, så udskillelsen af testosteron påvirkes ikke. Orkitis forekommer normalt 3 til 4 dage efter forekomsten af fåresyge. Sækket er erytem og ødemer. En eller begge testikler er forstørrede og meget ømme, og endda kan hydrocele ses. Generelt kan der findes lammesykslæsioner Efter symptomatisk behandling i ca. 10 dage falder testikel hævelse Ca. 1/3 til 1/2 patienter kan observere testikelatrofi fra 1 til 2 måneder efter indtræden. Generelt påvirker ensidig testikelinddragelse ikke fertiliteten. Ifølge statistikker ødelægger ca. 30% af patienter med orkitis forårsaget af fåresyge irreversibelt sædceller, og testiklerne er meget atrofierede. Såsom bilateral infektion, testikelatrofi, der forårsager spermatogenese-infertilitet, men androgenfunktion er generelt normal.
Akut ikke-specifik testikelmisdannelse
Akut ikke-specifik orkitis forekommer ofte hos patienter med urethritis, blærebetændelse, prostatitis, prostatahyperplasi og langtidsindbyggede katetre. Infektioner spredt gennem lymfe eller vas deferens til epididymis forårsager epididymal orkitis Almindelige patogener er Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus og Pseudomonas aeruginosa. Bakterier kan spredes til testiklerne via blod, hvilket forårsager enkel orkitis. Testikelblodforsyning er imidlertid rigelig og har stærk resistens mod infektion, så denne situation er sjælden. Patologisk er den grove observation hovedsageligt testikelforstørrelse, overbelastning og spænding. En lille abscess blev set, da testis blev skåret. Histologi viste fokal nekrose, bindevævødem og granulocytinfiltration af lobulære celler, betændelse, blødning, nekrose i seminiferøs tubuli og svær testikulær abscess og testikelinfarkt. Diagnosen er baseret på klinisk høj feber, kulderystelser, hævelse i testiklen, skrotal rødme, ødemer og andre symptomer for at bekræfte diagnosen. Selvfølgelig skal man være opmærksom på identifikation af akut epididymitis, fåresyge-orkitis, spermatisk snorevridning og indeslutning. Tidlig diagnose og rettidig administration af antibiotika for at fjerne årsagen er et vigtigt middel til at beskytte gode funktioner i fremtiden. Et lille antal orchitis kan efter heling på grund af fibrose og beskadigelse af de seminiferøse tubuli forårsage testikelatrofi og påvirke fertiliteten.
