Forreste kraniebasetumor
Introduktion
Introduktion af nasal anterior skull base tumor I de ondartede tumorer i næsehulen og sinus er kræften mere end sarkom, og pladecellecarcinomet er den første i klinisk praksis og tegner sig for 70% -80%, hvilket forekommer i den maxillære bihule. Adenocarcinom og adenoid cystisk carcinom er det andet og forekommer i ethmoid sinus. Sarcoma tegner sig for 10% -20% af ondartede svulster i næsen og bihuler, der forekommer i næsehulen og sinus i maxillar og andre bihuler er sjældne. Sarcoma er det mest almindelige maligne lymfom, mere end 60%. Der er mange typer af kranium-basistumorer, tumorer forekommer i kranietbunden og dens tilstødende strukturer, og nogle tumorer kan udvikle sig fra intrakranial til ekstrakraniel eller fra ekstrakraniel til intrakraniel. Tumorer kan vokse gennem kraniet eller i kraniet efter at have ødelagt kraniet. Ifølge eksperter behandles skullbundssvulster normalt med kirurgi. Placeringen og egenskaberne ved den tidlige diagnose af svulster er af stor betydning for diagnosen og behandlingen af kraniet. Invasion af knogler i kraniet og sinus i den hårde hjerne, den traditionelle enkle transsphenoidale resektion af tumormetoden, vanskelig til radikal resektion, så langtidseffekten er dårlig. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: cerebrospinalvæske rhinorrhea
Patogen
Årsag til nasal anterior skull base tumor
Årsag:
Der er mange typer af kranium-basistumorer, tumorer forekommer i kranietbunden og dens tilstødende strukturer, og nogle tumorer kan udvikle sig fra intrakranial til ekstrakraniel eller fra ekstrakraniel til intrakraniel. Tumorer kan vokse gennem kraniet eller i kraniet efter at have ødelagt kraniet. Ifølge eksperter behandles skullbundssvulster normalt med kirurgi. Placeringen og egenskaberne ved den tidlige diagnose af svulster er af stor betydning for diagnosen og behandlingen af kraniet.
Forebyggelse
Prenasal skallebase tumorforebyggelse
Punkter at bemærke for postoperativ pleje af kranium basistumorer:
1. Vær opmærksom på mulige komplikationer:
a. Patienter med anterior kranial fossa tumorer kan opleve lufttabstab og cerebrospinalvæske rhinorrhea efter resektion.
b. Patienter med kavernøs sinustumor kan have symptomer på følelsesløshed, abduktionsnerv og anden lammelse efter operationen.
c. Cerebellar pons og tumorpatienter i kugleåreområdet kan have trigeminal nerve, ansigtsnerv, auditive nerveskader efter resektion, dysfagi, hoste og andre kraniale nervesymptomer.
d. Symptomer på typisk respiratorisk dysfunktion kan forekomme efter operation i skråningen og occipital makropore.
Eksperter mindede om, at for de komplikationer, der allerede har opstået, skal vi tage målrettede behandlingsmetoder, styrke sygeplejeforanstaltninger og anvende aktiv behandling, såsom neurotrofiske lægemidler.
2. Patienter med skullbase-tumorer blev ekstraheret fra trachealintubationen, da der blev fundet hostrefleks efter operationen var helt vågen. Hvis symptomerne på den posteriore kraniale nervedysfunktion er indlysende, skal tracheotomi udføres aktivt. Hvis vejrtrækningen viser sig at være uregelmæssig, er tidevandvolumen ikke tilstrækkelig til at påføre ventilatoren for at hjælpe patienten med at trække vejret.
3, for trakeotomipatienter forsøger at blokere røret, skal udføres i patientens bevidsthed, vejrtrækning er stabil og hostefleks er indlysende, kropstemperatur er normal. Hvis der ikke er nogen unormalitet, efter at røret er blokeret en dag, kan røret fjernes. Uanset om der er en trakeotomi, så længe patienten er mere eller mere tyk, skal han tage inhalation og vende ryggen for at hjælpe med dræning. Disse forholdsregler træffes for at sikre, at patientens luftvej er uhindret.
4, postoperativ pleje af kranier i tumlehovedet skal være opmærksomme på, 3 dage efter operationen, patienter rutinemæssigt fastet vand. Første gang du spiser, skal vandet testes af den kompetente læge. Patienter, der ikke har haft betydelig lindring efter 3 til 7 dage, skal placeres på maverøret til en næsfodringsdiæt.
5. På udskrivningstidspunktet skal den behandlende læge fjerne forsigtighedsreglerne for udskrivning til patienten og hans familie og gennemgå den magnetiske resonansafbildning i 3 måneder.
Komplikation
Prenasal kranium baskomplikation af tumorer Komplikationer Cerebrospinalvæske rhinorrhea
Den forreste kraniale fossa-tumor kan have lufttab og cerebrospinalvæske rhinorrhea.
Symptom
Symptomer på nasal anteriøs skullbasis tumor Almindelige symptomer Osteopatisk ildfast hovedpine Synshandicap Lammelse af muskler i øjnene
Kliniske manifestationer er forskellige, kan manifesteres som ufravigelig hovedpine, exophthalmos, progressivt synstab og oftalmoplegi.
Undersøge
Undersøgelse af nasal anterior skullbase tumor
Invasion af kraniet eller dura mater, hvad enten godartet eller ondartet, tidlig diagnose har visse vanskeligheder. Histopatologisk undersøgelse af det primære sted er bekræftet som en ondartet tumor, såsom hurtig udvikling af symptomer, ledsaget af ufravigelig hovedpine, exophthalmos, progressivt synstab og oftalmoplegi, tidlig CT-scanning eller magnetisk resonansafbildning inspektion. Angiografi eller digital subtraktion angiografi kan spille en god rolle i lokaliseringen af vaskulære tumorer og kan vise dens invasionomfang.
Diagnose
Diagnose og identifikation af nasal anterior skull base tumor
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
1. Hypofysetumor: hypofysetumor hypofysetumor er en tumor, der forekommer i hypofysen, normalt kaldet hypofyseadenom, er en af de almindelige neuroendokrine tumorer, der tegner sig for ca. 10% -15% af tumorer i centralnervesystemet. Langt de fleste hypofyse adenomer er godartede tumorer. Hypofysetumorer forekommer normalt hos unge voksne og påvirker ofte patientens vækst og udvikling, fertilitet, lærings- og arbejdsevne.
2. Craniopharyngioma: En craniopharyngioma stammer fra de pladende epitelceller, der forbliver i hypofysen embryogenese.Det er en almindelig medfødt intrakraniel godartet tumor i kategorien af kraniet-basistumorer, for det meste placeret på sadlen. Et par er i sadlen. Der er mange forskellige navne på craniopharyngioma, som er relateret til det oprindelige sted og vækst, såsom sadelcyste, kranial buccal tumor, hypofyse-rørtumor, ameloblastoma, epitelcyst, emalje og så videre. Begyndelsen af craniopharyngioma er mest hos børn og unge. Dets vigtigste kliniske træk er hypothalamisk-hypofysedysfunktion, øget intrakranielt tryk, syns- og synsnedsættelse, diabetes insipidus og neurologiske og psykiatriske symptomer.
3. Sadelknude meningioma: Sadelknude meningioma inkluderer meningioma, der stammer fra sadelknudler, anterior spalte, sadelseptum og sphenoid platform. Årsagen til meningiom med sadelknude er uklar. Nogle mennesker tror, at det er relateret til interne miljøændringer og genetisk variation, men det er ikke forårsaget af en enkelt faktor. Kraniocerebralt traume, eksponering for stråling, virusinfektion osv., Som kan forårsage kromosomal mutation eller celleinddelingshastighed kan være relateret til forekomsten af meningioma.
4. Kavernøs sinustumor: Tumoren i det cavernøse sinusområde er for det meste meningioma, men den meningiom, der faktisk stammer fra den kavernøse sinus, er sjælden, for det meste forårsaget af invasionen af tilstødende dele, såsom sphenoidben, sadelknude, Klippe knogler, skråninger osv., Normalt cavernøs sinus meningioma henviser til tumoren har invaderet den indre struktur i den kavernøse sinus.
