konduktivt høretab
Introduktion
Introduktion til ledende døvhed Hørselsnedsættelse forårsaget af læsioner udadtil eller mellemøret kaldes ledende døvhed. Ledende døvhed er også kendt som transsexuel lammelse. Den måde, hvorpå eksterne lydbølger transmitteres til det indre øre, hæmmes af de patologiske faktorer i øregesystemet. Ørlydtransmissionssystemet har en ekstern lydkanal, en tympanisk membran, en høreben, et sneglefönster og lignende. Derfor kan skade på ovennævnte dele af en eller anden grund forårsage døvhed. Såsom ekstern øregang medfødt atresi, lammelse, fremmedlegeme, betændelse og tumorer. Tympanic membran sygdomme såsom tympanic membran brud, perforation, mellemøre misdannelse, betændelse, traumer og masse. Det er dog mere almindeligt i otitis media og obstruktive læsioner i den ydre auditive kanal, hvorfor aktiv forebyggelse og behandling af otitis media er af stor betydning for at forebygge døvhed. Behandling er hovedsageligt af årsagen, såsom dannelse af misdannelse i ekstern eller mellemøre, tympanoplastik forårsaget af otitis media. Den tilsvarende behandling bør være baseret på forskellige årsager. Ved medfødt ekstern auditiv kanal og mellemøre dysplasi og forskellige følgevirkninger i otitis media kan høreopbygningskirurgi udføres, når eustachian tube og cochlear funktion er normal, såsom tympanisk membranreparation, tympanoplastik og humoral resektion. Høreapparater kan anbefales til dem, der ikke er i stand til eller uvillige til at operere. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: svimmelhed, paralyse i ansigtet, meningitis
Patogen
Årsager til ledende døvhed
Ørkanalbetændelse (35%)
Blandt dem er otitis media en almindelig øresygdom, der forårsager ledende døvhed, især hos børn. Sygdomsforløbet kan være akut, ofte ledsaget af smerter, feber og andre symptomer, hvilket kræver øjeblikkelig symptomatisk behandling, og det kan også være kronisk. Kronisk suppurativ otitis media er en kronisk betændelse i slimhinden i mellemøret, periosteum eller dyb knogle. Årsagen kan være akut otitis media langvarig, uhelbredt, eustachian tube-obstruktion, nasale nasale faryngeale kroniske læsioner. Kronisk otitis media kan opdeles i enkel type, knoglesår type, cholesteatoma type, symptomerne er ørepropp, hørselstab, øre smerter og endda abscess omkring øret. Hørselstab er forbundet med perforering af den tympaniske membran, ødelæggelse af den halsartede kæde eller labyrintinflammation. Blandt dem er enkle otitis medieslæsioner begrænsede, kun tympanisk membranperforation eller skelettet i øret, øresuspension i mere end to måneder kan være tympanisk membranreparation, operation af rekonstruktion i nakulær kæde til at rekonstruere tympanisk hørelse og knoglesår, kolesteatom Type otitis media kan ødelægge knoglemasse. I alvorlige tilfælde kan det forårsage intrakranielle og ekstrakranielle komplikationer såsom neurologisk spasme, svimmelhed, ansigtslammelse, meningitis. Når diagnosen er diagnosticeret, skal mastoidektomi udføres for at fjerne læsionen og tympanoplastik efter behov.
Medfødte faktorer (15%)
Almindelige tilfælde inkluderer ekstern auditiv kanal atresi, tympanisk membran, ossikulær, snegl, ekstern øre misdannelse, mellemøre misdannelse, ekstern auditiv kanal stenose, vestibulær vindue og tympanisk dysplasi.
Andre faktorer (15%)
Almindelige såsom fremmedlegeme i øregangen, sputum-plug, tumorobstruktion, ar atresi, tympanitis, tympanisk membranperforation.
Forebyggelse
Ledende døvhed forebyggelse
Forebyggelse af ledende døvhed:
1. Hold den ydre lydkanal ren for at forhindre beskadigelse af den ydre lydkanal. Brug aldrig urene tændstikker, tandstikker og hårnåle til at grave ører for at undgå betændelse i den ydre lydkanal. Lokal hævelse forårsager høretab.
2, svømmere, før vandet kan bruges til at blødgøre den ydre øregang med bomuld imprægneret med vaselin for at forhindre spildevand i øregangen og forårsage infektion.
3, når en kold, normalt ledsaget af en næse ikke er ventileret, løbende næse, så undgå overdreven kraft, næse sinus i næsehulen gennem det korte rør kommunikerer med mellemøret i mellemøret, hvilket forårsager otitis media. Ephedrine-næsedråberne skal dryppes for at gøre slimhinderne hævede, ventilerede og let at udlede sekretioner. Når du gnider næsen, skal du holde næsebor nede og forsigtigt lirke den ud.
Komplikation
Ledende døvhedskomplikationer Komplikationer, svimmelhed, meningitis i ansigtet
I alvorlige tilfælde kan det forårsage intrakranielle og ekstrakranielle komplikationer, såsom neurologisk spasme, svimmelhed, ansigtslammelse og meningitis.
Symptom
Ledende døvhedssymptomer Almindelige symptomer Døvhed Høretab Hørselstab Central døvhed Ledende døvhed
1. Omgivende støj har en let hørselsforstyrrelse for patienter med ledende lammelse.Denne patients evne til at acceptere sprog i et støjende miljø ligner ofte det, som for en normal person.
2, overstiger høretab for ledende sputum generelt ikke 60 decibel, fordi mere end 60 decibel lyd kan overføres direkte til det indre øre gennem kraniet.
3, høretab, høretab eller døvhed.
Undersøge
Konduktiv døveundersøgelse
1. Afstemning af gaffelinspektion: Linna-testluftledningen er større end eller lig med ledning i knogler, Weber-test er partisk over for det berørte sideør, og Schwabach-testknoglens forlængelse udvides.
2. Elektrisk audiometri (audiogram): Knogledningskurven er normal eller tæt på normal, og luftledningskurven er høretab mellem 30 og 60 dB. Generelt er det lavfrekvente høretab tungere, og der er en gasbeneledningsafstand.
3, akustisk impedans test: gennem tympanogram og akustisk refleksion til at dømme.
4. Taleaudiometri: Taleaudiometri er en metode til at teste et individs tale tærskelværdi og taleopløsning score. Under normale omstændigheder kan den talediskriminerende score nå op på 90% -100%, og den diskriminerende tærskel for det ledende sputum påvirkes ikke. Den sensoriske neuropatiske sputum forårsaget af cochlea-læsioner forbedrer ikke kun den verbale diskriminerende tærskel, men reducerer også talediskriminerende score. Faldet i talediskrimineringsscore for auditiv neuropati er mere udtalt.
Diagnose
Diagnostisk identifikation af ledende døvhed
1, mellemørebetændelse, såsom tympanisk membranstopning, tympanisk effusion, tympanisk membranperforering, forkert behandling i den akutte fase, hvilket resulterer i tympanisk vedhæftning, tympanisk membran invagination, fibrøst vævshyperplasi, ossikulær kæde og tympanisk væg vedhæftning, der påvirker dens aktive funktion.
2, ren tone audiometri knogledning i normalområdet <25dB, luftledning overstiger generelt ikke 60dB.
3, akustisk impedans test tympanogram B, C type, sakral muskelrefleks normal eller forsvinder.
