høj nærsynethed
Introduktion
Introduktion til høj nærsynethed Høj nærsynethed refererer til ametropi med nærsynethed, der er større end 400-600 grader, med degenerative ændringer, såsom aksial forlængelse, nethindens nethinde og choroid atrofi. Høj nærsynethed i Kina er autosomal recessiv arv. Det manifesterer sig, som nærsynethed i skolealder (før-) perioden, den gradvise stigning i nærsynethed og de retoriske koroidale læsioner i fundus øges år for år, hvilket resulterer i mange alvorlige komplikationer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,1% - 0,25% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: glaukom-grå stær
Patogen
Høj nærsynethed årsag
Årsagen til høj nærsynthed er ikke kendt. Patologisk nærsynethed forekommer i et stort genetisk forhold. Det erhvervede miljø spiller en vigtig rolle i patogenesen af nærsynethed.
Forebyggelse
Forebyggelse af høj nærsynethed
Forebyggelse af udviklingsmetoder med høj nærsynethed: kontinuerlig kortdistancebrug af øjet bør ikke være for lang. Aktivt deltag i udendørs aktiviteter. Rimelig justering - sæt træning. Normalt skal du sikre tilstrækkelig søvn, arbejde og hvile, afbalanceret diæt og rimelig ernæring. Man skal være særlig opmærksom på korrekt brug af øjet, valg af passende arbejde for at undgå overdreven brug af øjet og dårlig visuel stimulering. Foranstaltninger, der kan bremse eller afslutte udviklingen af nærsynethed, inklusive optiker (dobbeltfokuseret linse, høj iltpermeabilitet, stiv kontaktlinse), medicin, kirurgi osv.
Komplikation
Komplikationer med høj nærsynethed Komplikationer glaukom-grå stær
1, glasagtige læsioner
Når den aksiale længde forlænges, forstørres glaslegemets hulrum, hvilket fremmer den progressive degenerering af glaslegemet og derved successivt forårsager flydende virkning, uklarhed og frigørelse.
2, grå stær
På grund af abnormiteter såsom intraokulær blodcirkulationsforstyrrelse og vævsdegenerering kan linsen også påvirkes, hovedsageligt på grund af linsens opacitet.
3, glaukom
Den kombinerede åbenvinkel glaukom er seks til otte gange mere end normale øjne, og andelen af normal spænding glaukom og mistænkt glaukom er også markant højere end andre mennesker.
4, makuladegeneration
Almindelig makulær blødning, makuladegeneration, makulært hul.
5, retinal kaste
Det er en almindelig komplikation af høj nærsynethed, med en forekomst på otte gange eller ti gange så stor som andre mennesker. Blandt primære eller rhegmatogene nethindeløsninger kan andelen nærsynethed være så høj som 70% eller mere.
6, posterior scleral stafylom (posterior scleral spaphylomn) degenerativ nærsynthed på grund af øjeæsken fra ækvator til posterior forlængelse, den posterior pole sclera er signifikant tyndere, en lokal ekspansion under virkningen af intraokulært tryk, sclera bulging og Danner posterior scleral stafylom i forskellige størrelser. Dens forekomst er klart relateret til niveauet af diopter og længden af øjet.
7, amblyopia
8, strabismus
På grund af unormal regulering og aggregeringsfunktion og ubalance i forholdet ledsages det ofte af recessiv ekstern skrå eller dominerende ekstern skrå.
Symptom
Høje nærsynssymptomer Almindelige symptomer Synskærhed ofte tåget udvisket øjenkugler fremtrædende synshandicap øjenskygge
1. Synstab.
2, nærsynethedets udviklingshastighed: forskellig fra simpel nærsynethed, nogle høje nærsynethed selv efter voksenlivet, nærsynethed fortsætter med at udvikle sig, det er også kendt som progressiv nærsynethed.
3, øjeepleets fremspring: høj nærsynthed er for det meste aksial, øjeæblet er åbenbart længere, det forreste kammer er dybere, ciliærmusklen er atrofi, og nogle menneskers øjenkugler stikker udad.
4, mørk tilpasningsfunktion: nethindepigmentepitelceller udvikler læsioner, der påvirker den fotokemiske reaktionsproces af visuelle celler.
5, fronten af skyggen: høj nærsynethed kan forårsage glasagtig degeneration, flydende virkning, posterior glasagtig løsrivelse.
Undersøge
Undersøgelse med høj nærsynethed
1, retinoskopioptometri, ciliær muskel paralyseoptometri.
2, udfladning af tonometer til måling af det intraokulære tryk, for høj nærsynethed, er Schiotz tonometer målte værdi lavere end det faktiske intraokulære tryk.
3, udvidet med indirekte oftalmoskop for at kontrollere fundus: på udkig efter nethindetræer og løsrivning.
4, spalte lampe kombineret med tre-sidet spejl eller 60D, 90D linse for at kontrollere det makulære område, på udkig efter subkoroid neovascularization.
5, mulig fundus fluorescein angiografi.
6. Optisk koherentomografi (OLT) kan vise løsrivelsen af makula over den bageste sklerale stafylom.
Diagnose
Høj myopi diagnose
Differentialdiagnose:
1. Aldersrelateret makuladegeneration (ARMD)
Choroidal neovaskularisering (CNV) kan forekomme, og det makulære område opfører sig som høj nærsynethed, men med typiske drusener, uden de ovennævnte myopiske optiske diskskift.
2, okulær histoplasmose
Der er atrofi omkring den optiske disk, og der er risiko for choroid neovaskularisering. En pigmenteret ring adskiller den optiske skive fra atrofien omkring den optiske skive, medens den myopiske bue adskiller det atrofiske område fra det tilstødende nethinde. Hele fundus er spredt i et cirkulært mejslet koroidarr.
3, disken vippes
Den uregelmæssige optiske disk indeholder en bueformet sclera, der har en tendens til at vippe nedad under næsen. Når den optiske disk udsendes, er blodkarets form uregelmæssig (positionen er modsat den normale), og fundus har en ekspansion mod den skrå retning (under næsen). Mange patienter har nærsynethed og astigmatisme, ingen chorioretinal degeneration eller lak revner.
4, cerebral koroid nethindeatrofi
Sjælden. Den multiple, veldefinerede koroidale netthindeatrofi i nethindens retina, der forekommer i barndommen, smelter gradvist sammen og påvirker det meste af fundus. Forhøjede ornitinniveauer i blodet. Patienter har ofte høj nærsynethed. Det er autosomalt recessivt.
5, okulær toksoplasmose
Klart afgrænset koroidarr, ingen typisk koroid neovaskularisering (CNV), aktiv periode med retinitis og vitreitis.
