Knoglehæmangioendotheliom
Introduktion
Introduktion til knoglevaskulær endotelcelletumor I 1943 udnævnte Stout en ondartet vaskulær tumor som en vaskulær endotelcelletumor. Senere var det meget forvirrende i histologisk klassificering og navngivning. Mange navne er blevet brugt, og den er gradvist blevet forenet, kaldet knogles vaskulær endotelcelletumor. Det erkendes, at knogles vaskulær endotelcelletumor er en mellemliggende eller uformet tumor mellem knoglemembioma og osteosarkom, som er en god eller ondartet tumor. Det er en lav-malign tumor, der diffunderer infiltration, men ikke metastaserer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: 瘫痪 brud
Patogen
Årsag til knogles vaskulær endotelcelletumor
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen er ukendt.
(to) patogenese
Makroskopisk observation af tumoren lilla rød eller brun rød, tumoren er uklar, ingen kapsel, infiltration i den tilstødende kortikale knogler, knoglerhyperplasi er ikke indlysende.
Under mikroskopet prolifererede endotelcellerne aktivt, cellerne var åbenbart overvægtige, og der var mere mitotiske faser. Det vaskulære hulrum blev fyldt med prolifererende endotelceller, der viste faste cellelinier eller kun en lille lumen, manglende klar ondartet histologi. funktion.
Forebyggelse
Osteovaskulær endotelcelletumorforebyggelse
Forebyggelse af forekomst af tumorer er nøglen til at forhindre denne sygdom. Tumorforebyggelse refererer til at reducere dødeligheden af tumorer ved at reducere forekomsten af tumorer. Konkret sigter det mod at forhindre tumorinfektionsrelaterede infektiøse faktorer, ændre usund livsstil, træne ordentligt, opretholde en lykkelig ånd og bruge visse medicinske interventioner til at reducere tumorer ved at målrette mod forskellige miljømæssige kræftrisikofaktorer. Risiko for indtræden.
Komplikation
Komplikationer i vaskulær endotelcelletumor Komplikationer af lammelse fraktur
Tumorpåvirkede tumorer komprimerer rygmarven eller rygmarvets rødder for at forårsage neurologiske symptomer og lammelse, og nogle få kan være forbundet med rationelle brud.
Symptom
Symptomer på knoglevaskulær endotelcelletumor Almindelige symptomer Sløv smerter Vækst langsom knoglecyst
I litteraturen rapporteres, at aldersfordelingen er 10 til 75 år gammel, den gennemsnitlige mand er 32 år gammel, og kvinden er 43 år. Forekomsten af mænd er mere end kvinderne. De fleste af læsionerne er enkle, men der er også flere læsioner. De fleste hvirvler er delene, og resten er skinneben og femur Humerus, bækken, ribben, kæber osv. Kan også forekomme i hænder og fødder.
Symptomer og tegn: langsom indtræden, ofte asymptomatisk, der spænder fra et par uger til flere år, i gennemsnit 5 måneder, tidlige symptomer er milde, manifesteres hovedsageligt som lokal kedelig smerte, ømhed og hævelse, langsomt forværrende, hævelse gradvist indlysende, nærmer sig Læsionerne i leddene kan forårsage begrænsning i ledaktiviteten. Tumorknoglerne kan undertrykkes, og rygmarven eller rygmarvene kan forårsage symptomer på nervesystemet og lammelse. Læsionerne fortsætter med at udvikle sig, knogledødgørelsen intensiveres, og den kortikale knogle knækkes og danner en blød vævsmasse. Store, ømme, forhøjede hudtemperatur, et lille antal patologiske frakturer.
Undersøge
Undersøgelse af knogles vaskulær endotelcelletumor
Det har en tendens til at være tørt og har få rygrad. Det manifesterer sig hovedsageligt i flaky eller uregelmæssig osteolytisk ødelæggelse. I det beskadigede område kan der ses resterende trabecular knogler. Kanterne er klare eller uklar, nogle gange skummende og osteolytiske. Radiale knogle nåle kan være vinkelret på knoglen omkring tumorbenet eller kan være klyngelignende eller forskudt, nogle få har periosteale reaktioner, ingen ossifikation og forkalkning i blødt vævsmasse, diffus hævelse i grænsen er uklar, rygmarvsskader, ofte krænket En eller flere rygsøjler kan ødelægge kompression og kileform og kan også invadere ryggen.
Arteriel angiografi viser tydeligt det meste af knogledestruktionen og den øgede tæthed og unormale vaskulære skygge af tumoren dybt ind i det bløde væv.
Diagnose
Diagnose og diagnose af knogles vaskulær endotelcelletumor
Diagnose
I henhold til sygdomsudbruddet, ofte asymptomatisk, langt sygdomsforløb, er tidlige symptomer lokal kedelig smerte og ømhed, langsomt forværrende, hævelse, begrænset mobilitet, neurologiske symptomer og spasmer i rygmarvsskader og derefter blødt vævsmasse, røntgenfilm fundet tør Der er lameller, skummende eller uregelmæssig osteolytisk ødelæggelse, radial knoglenål omkring tumorbenet, ingen forkalkning og ossifikation i blødt vævsmasse, klinisk udelukket osteolytisk sarkom, metastaserende kræft, malign lymfom og myelom Derefter skal muligheden for osteovaskulær endotelcelletumor overvejes. Hvis biopsien viser sig at være en blød rød tumor af purpurrød eller brunrød blodpropp, spredes de vaskulære endotelceller aktivt under mikroskopet, og de prolifererende endotelceller udfylder det vaskulære hulrum. Det er et fast cellesnor uden nogen definitive ondartede egenskaber.Det kan diagnosticeres som vaskulære endotelceller efter differentiering fra aneurysmal knoglecyst, metastatisk carcinom, epithelioid hemangioma, angiosarcoma og pigmenteret villonodular synovitis. tumor.
Differentialdiagnose
Ved diagnosticering af denne sygdom skal der tages hensyn til differentieringen af aneurysmal knoglecyst, metastaserende carcinomepitelioidhemangioma, angiosarkom og pigmenteret villonodular synovitis.
