intraokulær linse suturfiksering

Intraokulær linseimplantation efter kataraktekstraktion anerkendes som den sikreste og mest effektive metode til implantation, men af ​​forskellige grunde kan den bagerste kapsel af linse ikke understøtte den intraokulære linse. Implanteringen af ​​den intraokulære linse er mere kompliceret. Intraokulær linse for anteriørkammer eller intraokulær suturfiksering af posteriort kammer osv., I de senere år er bundkammerets intraokulære linse suturfiksering meget udbredt. Valget af, hvilken metode der påvirkes af kirurgens oplevelse og teknik, hornhindeendotelfunktion, irisfunktion og elevmorfologi. Der er mange kirurgiske metoder til fiksering af intraokulær linsesutur. På nuværende tidspunkt er der ingen tilfredsstillende teknik. Generelt anvendes en stiv intraokulær linse, og en scleral klap på 1/2 tykkelse anvendes. Behandling af sygdomme: metabolisk grå stær Indikationer Intraokulær linse suturfiksering er velegnet til: 1. Det monokulære afakiske øje, der har gennemgået en intracapsulær kataraktekstraktion, er ikke tolerant over for kontaktlinsen, mens det kontralaterale øje har god synsskarphed. For at opnå binokulær monokulær er suturfixering klinisk signifikant. 2. Det er planlagt at udføre ekstrakapselformet kataraktekstraktion eller phacoemulsificering. Efter operationen brydes kapslen, eller endda frigives glaslegemet. Den er ubetinget implanteret i det bageste kammer eller den intraokulære linse. 3. Delvis traumatisk kataraktekstraktion eller spontan absorption, men har stadig bedre visuel funktion. I denne type tilfælde, selvom der ikke er nogen fuldstændig posterior kapselunderstøttelse, eller ledsaget af anterior segmental strukturelle forstyrrelser, kan den intraokulære linse i de fleste tilfælde implanteres ved suturfiksering for at opnå nyttig syn. 4. Udskift den intraokulære linse. Det ene tilfælde er, at det forreste kammer, intraokulære linse skal udskiftes med det bageste kammer, intraokulære linse på grund af intolerance, og det andet er den postoperative høje brydningsfejl, der er forårsaget af beregningsfejlen til den originale, bagerste kammer, intraokulære linse. Det sidstnævnte kan overvejes til suturfiksering, hvis der ikke er nogen pålidelig bagerste kapselunderstøtning. 5. Supplerende suturfiksering. Ved implokation af det intraokulære objektiv i kammeret kan det suspenderende ligament eller den bageste kapsel i ækvatorialet undertiden beskadiges, og excentriciteten, forskydningen og vippet af den intraokulære linse vises efter operation. Når disse tilstande har påvirket synet væsentligt eller forårsaget symptomer som svimmelhed, ubehag osv., Kan positionen justeres ved operation, og om nødvendigt kan suturfikseringsmetoden bruges til at nulstille den. Kirurgisk procedure 1. Direkte suturfiksering uden scleral flap: Dette er den enkleste metode til intraokulær linse suturfiksering, som kan bruges som en supplerende fikseringsmetode, når der findes en fast fiksering under operationen. Den dobbelte nålesutur føres gennem lamellær laminarhullet på linsen, og derefter føres nålen gennem ciliarsulcussen fra indersiden til ydersiden, og nålen tages ud fra overfladen af ​​scleraen. De to nåle adskilles med 1 til 2 mm, og derefter implanteres linsen ved siden af ​​linjen. Den intraokulære linse implanteres i det bageste kammer, de to suturer ligeres, og knuden overføres til vævet til begravelse. 2. Metoden til fastgørelse af sklerflappen fra indersiden til ydersiden er den samme som ovenstående metode. Først fremstilles to trekantede sclerale flapper i en forudbestemt fast position, og derefter føres en dobbelt lang nåletråd gennem ciliary sulcus fra indersiden til ydersiden, og nålen udtages fra bunden af ​​scleral flap. Lav også de forudindstillede sømme på den modsatte side for at danne to tråd-ærmer. Den intraokulære linse fastgøres i form af en løkke. Den intraokulære linse implanteres derefter, mens linjen trækkes tilbage, og suturen ligeres, når positionen af ​​den intraokulære linse justeres. Til sidst blev scleral flappen resekteret og syet. 3. Den lange nål er fra indersiden. Brug snittet til at hekte suturen i øjet. Suturerne blev skåret fra midten, og hver ende blev ligeret gennem den intraokulære linse og hendes knælinie. Derefter implanteres den intraokulære linse og fastgøres til ciliary sulcus ved metoden til side-ved-side-implantation.