ende-til-side sutur

1. De ydre diametre af de to blodkar adskiller sig for meget, overstiger 1/2 af den ydre diameter, og de skårne ender er stadig ikke i stand til at blive syet i slutningen. 2. Det modtagende blodkar er den eneste blodforsyningsarterie i det modtagende område, hvilket vil forårsage iskæmi i lemmer eller nekrose efter opskæring. Behandling af sygdomme: iskæmisk nekrose Indikationer 1. De ydre diametre af de to blodkar adskiller sig for meget, overstiger 1/2 af den ydre diameter, og de skårne ender er stadig ikke i stand til at blive syet i slutningen. 2. Det modtagende blodkar er den eneste blodforsyningsarterie i det modtagende område, hvilket vil forårsage iskæmi i lemmer eller nekrose efter opskæring. Kirurgisk procedure 1. Udsættelse og adskillelse af blodkarets endoskopiske sutur. 2. Bloker blodkredsløbets blodåre med to blodkarsklemmer, blokerer blodstrømmen i begge ender af anastomosen, og portblodkarene blokerer blodgennemstrømningen med en blodkarklemme. 3. Venstre side af åbneren bruger spidsen af ​​korsbenet til at hente væggen i sideportens blodkar. Venstre hånd er bøjet og klippet for at fjerne en rørvæg for at danne et elliptisk brud. Omkretsen af ​​fartøjet skal svare til portfartøjets omkreds. 4. Beskæringsportens port skal beskæres til en hældning fra 45 ° til 60 °, så de to kar er vinklet akut efter sutur, blodstrømmen er stor, og hvirvelstrømmen er ikke let at danne. 5. Syning, såsom syede blodkar, kan vendes. Når den bageste væg af anastomosen er synlig, er metoden til ende-til-side-anastomose den samme som to-punktsmetoden til ende-til-ende-anastomose. Hvis de anastomotiske blodkar ikke kan vendes, er der to metoder til suturering: (1) Dobbeltvinklet suturmetode: Brug først dobbeltnåles ikke-invasiv nåletråd, ved sidemunden og porten 0 ° og 180 °, sutur fra indersiden til ydersiden og 1 nål og den anden nål, midlertidigt ikke bundet, forbeholdt trækkraft. Den tredje nål suturer midten af ​​den bageste væg, nålen indsættes i den ydre membran fra den bageste væg i sideporten, nålen frigøres fra endokardiet, og nålen indsættes fra den indre membran i porten, og nålen frigøres fra den ydre membran, og nålen knyttes ikke, og derefter Mellem den første nål og den tredje nål og mellem den anden nål og den tredje nål sys 1 til 2 masker på samme måde, og suturen i den bageste væg afsluttes. Sutur derefter suturerne i rækkefølge. Den forreste vægssutur er den samme som slutsuturen. (2) Ende-til-side-suturmetode: Når den lille kar-klemme placeres, anbringes de to små blodkar-klemmer af sidemunden parallelt med planet for anastomosen i blodkaret, og en blodkar-klemme af porten placeres vinkelret på anastomosens plan og drejes derefter til venstre side 90 °. Den første nål bruger en ikke-invasiv nåletråd med dobbelt nål til at sutre portens nederste hjørne fra det indre punkt til midtpunktet af den nedre kant af sideporten, det øverste hjørne af den anden nålesuturport og midtpunktet af den øverste kant af sideporten. Efter knudning sømmer den tredje nål midtpunktet for portens højre kant og det højre hjørne af sideporten. Under trækkraft mellem den første nål og den tredje nål og mellem den anden nål og den tredje nål sys 1 til 2 masker sammen for at afslutte den rigtige halvmaske. Drej portens lille blodkar til højre side og sy den venstre halvdel af munden ved den samme metode. Fordelen ved denne metode er, at den forreste og bagerste halvdel af dobbeltvinkelmetoden ændres, og den venstre og højre halvdel mundinger ændres uden først at sutre bagvæggen. Handlingen er mere praktisk. 6. Fjern den lille blodkarklemme og gendan blodgennemstrømningen.