Abdominal poseklap transplantation

Maveklapper bruges ofte til at reparere store sår på hænderne og har fordelene ved større flapper, skjulte hudområder, mere behagelige arbejdsstillinger og lettere lembremsning. Klappen kaldes også pedikel podet hud. I henhold til moderne visdom er en klap en masse væv sammensat af hud og subkutant væv, der kan overføres fra en del af kroppen til en anden. Under overførselsprocessen skal en eller to pedikler være forbundet, eller de kan midlertidigt kobles fra, og den vaskulære anastomose udføres efter transplantation. Blodtransporten og ernæring af klapperne var helt afhængige af pediklen på et tidligt tidspunkt. Når klappen er helet ved hudtransplantatet i ca. 3 uger, etableres et nyt blodcirkulationssystem gradvist, og pediklen kan afskæres, og klaptransplantationsprocessen er forbi. Nogle gange kan nogle flapper konstant pedicles, såsom en delvis roterende klap eller en støtteklap. Efter at flappen er overført på grund af hudens fulde tykkelse og rige fedtvæv, er kontraktiliteten meget mindre end den frie hudtransplantat, og den kan modstå ekstern friktion og opretholde den oprindelige farve, før klaffen overføres. Ved den kosmetiske kirurgi kan flappen dække dybe sår, beskytte dybe væv og er et ideelt materiale til kosmetisk kirurgi af organer og kropsformer. Såsom nasal rekonstruktion, korrektion af læbe deformitet, korrektion af øjenlåg valgus, øre rekonstruktion, bryst rekonstruktion, penil rekonstruktion, etc. er især egnede. I plastikkirurgi på hovedet og ansigtet er flappetransplantation, især lokal roterende klapoverførsel også uundværlig for reparation af ar efter resektion, reparation og formning af hovedbundsdefekter. Da forsyningsklappernes forsyningsareal er lille, er det ikke egnet til kosmetisk plastisk kirurgi i stort område. Til store ansigtsfejl (såsom hemangiomas i stort område, stort område med sort sputumresektion eller arrresektion med stort område), kosmetisk plastikkirurg De kan også bruge den distale klap til plastisk kirurgi, ofte med thorax trekantklapper og nakkeklapper. Denne type klap har flere fordele ved kosmetisk kirurgi i ansigtet: Den ene er, at reparationsområdet er stort, det andet er, at klapområdet er skjult, aret efter heling er ikke let at blive udsat for i fremtiden, og det tredje er, at hudområdet på klaffen er tæt på ansigtets hudfarve, og ansigtet er Efter formningen er hudfarven tæt på eller ikke meget forskellig. Imidlertid er den plastiske kirurgi på den distale klap kompliceret og tidskrævende, og det postoperative udseende er noget oppustet, og nogle gange kræves en anden fedtfjernelsesoperation. Behandling af sygdomme: keloider Indikationer Efter skaden i højre side kontraherede den volare side af den vulære kontraktur, og senen og knogledefekten blev kombineret. For at forbedre udseendet og reparationen af ​​sen- og knogledefekter i fremtiden skal arfjernelse og abdominal flaptransplantation forbedres Kontraindikationer 1. Hvis det drejer sig om en ældre patient, er det bedst ikke at operere, efter at den langvarige gipsforbindelse er fikset, og det vurderes, at ledbevægelsen ikke er let at komme sig fuldstændigt på. 2. Hvis det er vanskeligt at opnå samarbejde på grund af dens unge alder, skal det overvejes nøje. 3, har den nedre del af den sunde side nerver, blodkar, knogler, led eller hudsygdomme, det er bedst ikke at have kirurgi. Preoperativ forberedelse 1. Forbedre den generelle tilstand: Hvis patienten har anæmi, lavt plasmaprotein, dehydrering osv., Skal det behandles først. 2. Granuleringssåret skal tilberedes i en periode, herunder uhindret dræning, omhyggeligt ændre bandagen og saltvandskompressen (normalt våd i 2 til 3 dage), korrekt trykforbinding, hæve den berørte lem, vente på, at spiringsfarven skal være frisk og rosenrød, tekstur Fast ødem, mindre sekretion, ingen betændelse omkring sårkanten, kan være hudtransplantation. Hvis granuleringsvævet er højt, er det muligt at fjerne det. Kirurgisk procedure 1. Design klappen i den passende position på maven i henhold til området og placeringen af ​​hudfejlen på den skadede lem. 2, skær huden langs klapdesignet, frit i det lave lag af dyb fascia, og afhængigt af det berørte områdes tykkelse skal du trimme det subkutane fedt, forsigtigt stoppe blødningen, men det subkutane fedt i pediklen bør ikke beskæres for meget for ikke at påvirke klaffens blod forsyning.  3, hudfejl forårsaget af abdominal donorområdet, kan ofte bindes direkte og sys. Når området med hudfejl i donorområdet er for stort, reduceres såret først, og den resterende del dækkes med en læderplade. 4. Dæk underarmens eller håndenes defektområde med klappen. komplikation 1. Postoperativ pleje af håndflappetransplantation er baseret på postoperativ pleje rutine. 2, systemisk observation: 1 blodvolumenobservation, utilstrækkelig blodvolumen kan få de omgivende blodkar til at trække sig sammen, hvilket påvirker blodtilførslen i den transplanterede klap, truer overlevelsen af ​​genplantet væv, så følg patientens puls og blodtryksændringer nøje; 2 observere mængden af ​​væske ind og ud, Vær opmærksom på at opretholde elektrolytbalancen for at sikre de grundlæggende betingelser for overplantningsvævets overlevelse. 3, lokal observation: Vær opmærksom på at observere farven på podeklappen, hudtemperaturen har ingen ødemer osv., Observer om såret har oser af blod, vær opmærksom på podeklappen med eller uden vasospasme, hvis nogen unormal rapport