Rectus recession med kombineret justeringssutur

For at kompensere for manglerne med re-korrektion eller overkorrektion af migrationsoperationen med lige muskler kan suturmetoden justeres for at justere øjenpositionen, efter at den generelle anæstesi er helt vågen. Denne metode bruges hovedsageligt til migrering af 4 rectus muskler og kan også bruges til forkortelse. Fordi denne metode har visse smerter, bruges den imidlertid kun til post-migration, og erfarne læger kan opnå tilfredsstillende resultater med generelle post-migrationsteknikker. Derfor er justering af sutur ikke en rutinemæssig kirurgisk metode. Behandling af sygdomme: lammende strabismus almindelig strabismus Indikationer 1. Almindelig strabismus, strabismus er stor, skal være en super-konstant post-migration tid. 2. Mild paralytisk skrå stamme, når den antagonistiske muskelstyrke er for stærk, skal den svækkes. 3. Medfødt ekstraokulær muskeldysplasi eller erhvervet begrænset mekanisk øjenbevægelse er begrænset, sidstnævnte skal migreres. 4. Den rectusmuskel, der er blevet opereret, sidstnævnte skal migreres. 5. Asymmetrisk strabismus forårsaget af endokrin øjensygdom skal migrere sidstnævnte. 6. Post-retretation operation for grå stær kræver operation efter migration. Kontraindikationer 1. Der er en vis mængde smerter under justering, dårlig tolerance og ikke-samarbejdsvillig. 2. Pædiatriske og ældre patienter. 3. Hjertesygdomspatienter. Preoperativ forberedelse 1. Preoperativ forklaring er klar, så patienter forstår og samarbejder. 2. Andre er de samme som før. Kirurgisk procedure 1. Lav et hornhinde konjunktival snit. I nærheden af ​​det lembeinsnit indsættes trækningssuturen i den sklerale lamina for at trække øjeæblet, når suturen justeres efter operationen. 2. 1,5 mm bag muskelfastgørelsespunktet, brug 5-0 nylontråd eller 6-0 absorberbar sutur til at fremstille to forudindstillede sømme med dobbelt sløjfe, en på hver side (kan også lave et sæt i midten) Loopsøm). På grund af behovet for postoperativ trækkraft, skal det sikres for at forhindre off-line. Senen skæres derefter fra fastgørelsespunktet. 3. Den forudindstillede sutur indsættes gennem de lave sklera ved bagkanten af ​​det originale muskelfastgørelsespunkt og føres derefter ud fra forkanten af ​​fastgørelsespunktet. Indgangene er 5 mm fra hinanden og udgangene er 2 mm fra hinanden. Hvis der anvendes en suturlus, adskilles de to nåle ved nålen med 3 til 4 mm, og de to nåle ved nålen er i det samme nålehul. 4. Ved hjælp af en 5-0 sort silketråd lukkes de to muskelsuturer ved udgangspunktet for fastgørelsespunktet, rammer 3 til 4 knob og bind dem fast, så muskelsuturerne er faste og kan justeres. Kan trække når. Bind derefter 3 til 4 knob i den distale ende for at lave en lille løkke. Når du trækker i kraven, gør det muligt at glide knuden omkring muskelsuturen glider frem og tilbage langs muskelsuturen 10 til 15 mm for let justering efter operationen. Muskelenderne justeres derefter til den designede post-migrationsposition. 5. Åbn dine øjne og observer øjenpositionen. 6. Når konjunktivalklappen er migreret, skal du suturere til det oprindelige muskelfastgørelsespunkt for at forhindre, at konjunktivalklappen bevæger sig fremad og dækker glideren. Den vandrende konjunktiva kan dækkes af epitelceller inden for 3 uger. komplikation Der er blødning i det forreste kammer.