lacrimal kanalikulær anastomose

Næseanastomose i rørrøret: lacrimal sac er fjernet eller er skrumpet, patienten anmodede om at lindre symptomerne på tårer, men tårekanalen er stadig mere end 10 mm. Canaliculus kan direkte anastomoseres til det modsatte næseslimhinde. Behandling af sygdomme: lacrimal passagehindring Indikationer Lacrimal-sækken er blevet fjernet eller er krympet, og patienten har anmodet om at lindre symptomerne på tårer. Preoperativ forberedelse 1. En dag før operation blev den lacrimale sac skyllet, og antibiotiske øjendråber blev dryppet ned i konjunktivalsækken. 2, punktoverfladeanæstesien i punctum: dyb infiltrationsanæstesi i området lacrimal sac, toppen af ​​lacrimal sac og den øverste del af nasolacrimal kanalen med fjernelse af lacrimal sac. Den forreste ende af det midterste og det midterste turbinat blev fyldt med bomuldspude med 1% dicain og 0,5% efedrin i 10 minutter. Kirurgisk procedure Grundlæggende metode: 1. I henhold til dacryocystorhinostomy er huden skåret, musklerne adskilt, periosteumet skåret og adskilt, og benvinduet er lavet. Derefter indsættes en lacrimal sonde i lacrimal kanalen fra punktum og rettes mod retningen af ​​lacrimal sac. På dette tidspunkt kan spidsen ses på sidevæggen af ​​den originale lacrimal sac. 2. Klip delen med en saks for at danne et lille rundt hul. På dette tidspunkt udsættes sonden fra det runde hul. Og en slimhindeklap med en base under næseslimhinden i knoglehullet, 5 mm bred og 8-10 mm lang. 3. Et epiduralt kateter indsættes i stedet for den lacrimale sonde fra punctum, udsat fra det lille runde hul og strækkes ind i næsehulen. Den nasale slimhindeklap blev indpakket på det epidurale kateter, og slimhinden vendte indad, og 3 til 4 nåle blev syet med en 5-0 silketråd (ikke syet gennem hele laget) for at danne et slimhinde-rør. 4. Sy den frie ende af slimhindens rør med det lille runde hul i lacrimal sac med 3 til 4 nåle. Hvis suturen er for meget til at påvirke sutureringen, kan lacrimal sac expander fjernes. 5. Sigt endelig periosteum, medial malleolus, orbicularis og hud. Bandage med enkelt øje. Påfør det epidurale kateter på øjenbrynet med et bånd. Forbedret metode: På næseslimhinden og lacrimal sac periosteum blev der lavet en langakse lodret, 5 mm til 7 mm ovale porer. Et epidural kateter blev indsat i hver af de øvre og nedre tårekanaler. Begge katetre indsættes i næsehulen, og den ydre ende er fastgjort til øjenbrynet med et bånd. komplikation Den største komplikation var re-okklusion, som blev betragtet som baseret på re-okklusionsstedet.