frigivelse af tubo-ovarie adhæsion

Lysning af tubulær ovareadhæsion er meget almindelig hos patienter med tubal og æggestokkeadhæsioner i infertilitet og kronisk bækkensmerter. Oftest forårsaget af infektion, endometriose og tidligere operation. Normalt fastgøres fastgørelsen til den bageste eller laterale væg af det brede ledbånd. Paraplyenden af ​​æggelederen er ofte indpakket. I alvorlige tilfælde kan fastgørelsen indpakkes i rektal fossa, hvilket let kan beskadige tarmen under operationen. Behandling af sygdomme: komplikationer af tubal misformation efter tubal ligation Indikationer Infertilitet forårsaget af æggeledere, vedhæftninger i æggestokkene, kroniske bækkensmerter osv. Kontraindikationer Hvis æggeleders blødning forekommer under operationen, og hvis den er ukontrollerbar, bør æggelederresektion straks udføres for at undgå overdreven blødning, der truer patientens liv. Preoperativ forberedelse Det skal være 3-7 dage efter, at menstruationen er ren. Du kan indlægges på hospitalet 1 dag efter, at menstruationen er ren, fordi du er nødt til at forberede dig i 2-3 dage før operationen, såsom blodprøvetype, EKG og så videre. Kirurgisk procedure Se først forholdet mellem æggeleder, æggestokke og omgivende organer, art, omfang og omfang af vedhæftninger. Generelt løsnes vedhæftningen af ​​æggestokken først, og æggelederen kan frigøres, når æggestokken er frigivet. Under drift skal de ikke-invasive gripende tang bruges til at trække de to sider af vævet, der skal adskilles, for at opretholde en vis spænding. For tynde avaskulære vedhæftninger, skæres direkte med en saks. Den tykke vaskulære adhæsionszone skal afskæres efter bipolær koagulering. En anden metode til at blokere frigørelsen er at anvende en vandskylleseparationsmetode. Dette kræver en dedikeret skyllepumpe. Den adskiller den løse lim direkte. For tættere vedhæftninger mellem forskellige organer, såsom tarmen, æggestokken osv., Kan det danne en skrælende overflade eller skabe et potentielt hulrum i vedhæftningen for at lette den næste skarpe adskillelse og reducere skader. Vedhæftning af æggestokken til selve æggelederen, især vedhæftningen af ​​paraplyenden af ​​æggelederen, bør være særlig omhyggelig. Undgå skader på æggestokkens overflade og æggelederparaplyen så meget som muligt. Ellers dannes nye vedhæftninger efter operationen. På dette tidspunkt kan den ammede Ringer-opløsning injiceres i livmor-rektal fossa for at flyde æggestokkene i æggestokkene, og den membranøse vedhæftning af æggestokkens overflade og æggeledningsparaplyen ses tydeligt. Klæbebåndet klemmes af med en mikrosaks. Der er mange blodkar i vedhæftningszonen her, så prøv ikke at bruge elektrokoagulation eller laser. En ny vedhæftning dannes, fordi den kan forårsage termisk skade. Når operationen er afsluttet, kan 150-200 ml lakteret Ringer-opløsning eller natriumhyaluronat anbringes i bækkenhulen for at forhindre postoperativ vedhæftning. komplikation Den største komplikation er muligheden for at have en ektopisk graviditet, så patienter, der er gravide efter operationen, bør tjekke B-ultralydet tidligt for at udelukke muligheden for ektopisk graviditet.