udtynding af kortikal knogle
Introduktion
Introduktion Osteokortikal udtynding er almindelig i isolerede endogene kondromer. Isoleret endogent kondroma er en relativt almindelig tumor, der hovedsageligt findes i lange rørformede knogler og korte rørformede knogler på lemmerne. Når tumoren vokser, bliver knoglen på den berørte knogle tyndere og svulmer. Denne tilstand er mere almindelig i falkax, metacarpal eller metatarsal. Isolerede endogene chondromer kan omdannes til chondrosarcoma, men denne ondartede transformation er mere almindelig i chondromas i lange rørformede knogler, mens få i korte rørformede knogler har ondartede ændringer. Sygdommen begynder hos børn. Når knoglen vokser, bevæger tumoren sig fra det tørre område til rygraden og fortsætter med at vokse, indtil knoglen modnes.
Patogen
Årsag til sygdom
Når knoglen opstår, kan det forårsage ekspansion af den kortikale knogle, og den kortikale knogle vil blive tyndere på grund af ekspansion. Det er en tumor forårsaget af embryonisk ektopisk væv. Almindelig i midten af korte rørformede knogler, såsom unge voksnes fingre og tæer, kan det være en hamartoma, der starter fra brusk og stammer fra resterende hyalinbrusk i epifysen. Disse hyaline brusk er ikke knust i brusk.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Bestemmelse af knoglemineraltæthed i knogler og led i ekstremiteterne
Fortynding af den kortikale knogle kan være forårsaget af isoleret endogent kondroma. I begyndelsen af kliniske symptomer føler patienten ikke tilstedeværelsen af en tumor. Den tidligste opmærksomhed er skaden. Efter skaden er der lokale smerter og hævelse. Røntgenfilm kan vise patologiske brud. Af de endogene chondroma tilfælde rapporteret af Machens viste det sig, at 38,4% havde patologiske knoglerfrakturer, og 11% blev ved et uheld opdaget. Nogle patienter kan have været hævede i lang tid, men ingen smerter, eller kun svage smerter eller intermitterende smerter.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af kortikalt fortyndet:
1. Isoleret endogent kondroma: lang rørformet knogle og kort rørformet knogle, der hovedsageligt findes på lemmet. Når tumoren vokser, bliver knoglen på den berørte knogle tyndere og svulmer.
2, osteogenese ufuldkommen: omfattende mesenchymale defekter, så kollagenfibermodning hæmmes. I processen med brusk knogledannelse er osteophytbrusk- og bruskforkalkningsområdet normalt, men osteoblasterne og knoglelignende væv er sparsomme ved den metafysiske ende, og de dannede knogler er små og slanke, arrangeret i en længderetning, og ingen trabekulære knogler er synlige. Processen med membraninternalisering påvirkes også. Periodsteum er fortykket, men den kortikale knogle er tynd, og den lamellære struktur mangler. Harvard-lumen er udvidet. Der er mange fedt- og fibrøst væv i knoglemarvskaviteten. Benet er kortere end normalt, og omkredsen er tyndere. Begge ender er hævede og flettede.
