næseslimhindesår
Introduktion
Introduktion Nasalt slimhindesår henviser til nodulær infiltration under næseslimhinden, hvilket igen kan forårsage ardannelse af adhæsioner. I det sene stadie var der atrofi på grund af tørhed og ardannelse i næsehulen. De forreste nare er smalle. Næseslimhinden er lys og tyk, og sekretionerne øges. Der kan være purulent sputum og næseblod, men patienten føler måske ikke smerter.
Patogen
Årsag til sygdom
1, mavesår i næsen, erosion. Almindelig i den nedre del af næseseptumet, mest forårsaget af kronisk betændelse. Kemiske gasser, høje temperaturer og tør luft kan alle være årsagen. Derudover kan nasal septum eller rektangulær proces, nasal septum perforation, atrofisk rhinitis også forårsage lokal nasal slimhindedannelse og føre til blødning.
2. Akut infektion i næsen og bihulerne.
3, traume. Nasaltraume forekommer i tåren i næseslimhinden, hvilket kan forårsage næseblod. Næsestenosen kombineret med eksterne brudskader, ofte kompliceret med anteriore etmoidbrud, hvilket kan forårsage blødning i øverste næse. Brud på kraniumbasen kan forårsage, at den indre carotisarterie sprænger, danner en traumatisk pseudoaneurisme, og alvorlig nasal udflod forekommer gennem sphenoid sinus. Hvis den forreste kraniale fossafraktur har en brudt anterior cerebral arterie, kan det forårsage blødning på niveauet af etmoidet øverst i næsehulen
4. Tumorer. Tumorinduceret epistaxis er forårsaget af ulceration af overfladen af selve tumoren, og blødningsgraden varierer afhængigt af tumorens art. Dødelige næseblod kan forekomme, når en ondartet tumor invaderer et stort blodkar i det sene stadie.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Nasal endoskopi nasopharynx MR
Grundlæggende inspektion:
1. Undersøgelse foran næsen.
2. Røntgenfilm har tydeligvis ingen sinusinfektion.
Yderligere inspektion:
1. Nasal sekretionsudstrygning for at påvise patogene bakterier.
2. Nasale sekretioner bakteriekultur + lægemiddelfølsomhed.
3. Om nødvendigt kræver virusinspektion særlig dyrkning, separering og identifikation.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af næseslimhindesår:
Nasal slimhindesår skal skelnes fra næseoverbelastning. Nasal overbelastning forårsages generelt af fremmedlegemsfornemmelse i næsehulen, næsehindring, dårlig ventilation og ofte fordi slimhindens ødemer eller slim er for tyk til at blokere nasopharynx og næseåbninger, hvilket resulterer i indsnævring af næsevejene. Ofte forekommer i rhinitis, bihulebetændelse, næse tumorer og polypper blokerer for nasal luftvejene.
Patienter har ofte næsehæmning, løbende næse, kløende næse, ubehag i halsen, hoste og andre symptomer.
