panikanfald
Introduktion
Introduktion Panikanfald, også kendt som akutte angstanfald. Patienten har pludselig stærkt ubehag og kan have tæthed i brystet, følelse af impotens, hjertebanken, svedtendens, ubehag i maven, rysten, følelsesløshed i hænder og fødder, følelse af død, følelse af vanvid eller tab af kontrol. Hver episode varer cirka et kvarter. . Der kan ikke være nogen åbenlyst årsag eller ingen særlig situation. Stadig andre er i bestemte specielle situationer, såsom skarer, butikker, offentlige køretøjer. Det er kendetegnet ved gentagne episoder med alvorlige panikanfald med hyppig dødssans eller panik samt alvorlige autonome symptomer.
Patogen
Årsag til sygdom
Patienten har pludselig stærkt ubehag og kan have tæthed i brystet, følelse af impotens, hjertebanken, svedtendens, ubehag i maven, rysten, følelsesløshed i hænder og fødder, følelse af død, følelse af vanvid eller tab af kontrol. Hver episode varer cirka et kvarter. .
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af hjerne-ultralyd
Den typiske præstation er, at når en patient udfører daglige aktiviteter, såsom at læse en bog, spise et måltid, tage en tur, møde eller lave husarbejde, er der en pludselig stærk frygt, der ser ud til at dø. Denne spænding gør patienten uudholdelig. På samme tid føler patienten sig skyldig, som om hjertet vil springe ud, tæthed i brystet, pres i brystområdet eller åndedrætsbesvær, og halsen er tilstoppet, som om det er kvalt, vil det hurtigt kvæle og dø. Derfor vil patienten skrige, tilkalde hjælp eller løbe ud af huset, holde i egernene, og nogle kan have overdreven ventilation, svimmelhed, ansigtsskylning, overdreven svedtendens, gangstabilitet, rysten, følelsesløshed i hænder og fødder, ubehag i mave-tarmkanalen og andre autonome symptomer samt træning. Seksuelt forstyrret. Denne form for anfald, normalt 5-20 minutter, er kort og kan lettes af sig selv. Efter remissionen føler patienten, at alt er normalt, men der kan være en pludselig gentagelse snart.
Diagnose
Differentialdiagnose
Den største vanskelighed ved differentiel diagnose er at skelne den fra fobi Forskellene mellem panikanfald og fobier er som følger:
(1) Angstangst for fobi er forårsaget af nøjagtige objektive ting eller situationer. Selvom sådanne genstande eller scener ikke er farlige, opstår frygt, når patienter ser eller står overfor dem, og panikanfald af angst Det er ikke forårsaget af et objekt eller en situation, men forekommer uden grund.
(2) Fobi-patienten tager undvigende handling på genstanden og har ikke frygt fra det tilsvarende objekt. Frygtepisoden har ikke en spontan karakter, er betinget og forekommer kun i tilfælde af frygtobjektet. Panikanfaldet undgår ikke objektet, og episoden har intet at gøre med situationen og er uforudsigelig.
