linsefremspring

Introduktion

Introduktion Linseprojektion er et af symptomerne på nærsynethed. Det er et almindeligt problem blandt alle myopiske patienter.Nogle mennesker ser ikke øjnene fremtrædende, men stikker faktisk indad. Fordi væksten af ​​øjenaksen er den vigtigste årsag til nærsynthed. Når øjet har udviklet nærsynthed, det vil sige, øjenaksen er blevet længere, og øjeæblet vil fremstå let stikker ud på grund af længden af ​​for- og bagakslerne.

Patogen

Årsag til sygdom

Årsagerne til nærsynethed skyldes interne og eksterne årsager:

1. Intern sag

(1) Genetisk kvalitet: Myopi har en bestemt genetisk tendens, som er blevet anerkendt, især for høj nærsynethed. Men for generel nærsynethed er denne tendens ikke særlig indlysende. Dem med genetiske faktorer, alder af sygdommen er tidligere, mere end 6,00D. Men der er også mennesker med høj nærsynethed, uden familiehistorie. Høj nærsynethed er autosomal recessiv, og generel nærsynethed er en multifaktoriel genetisk sygdom.

(2) Udviklingsfaktorer: Spædbørn er hyperopi på grund af deres små øjenkugler, men når alderen stiger, øges øjenets akse gradvist og udvikles normalt indtil puberteten. Hvis der forekommer overudvikling, dannes nærsynthed Denne type nærsynethed kaldes simpel nærsynethed, og den begynder i skolealderen. Generelt mindre end 6.00D. Det ophører med at vokse indtil omkring 20 år gammel. Hvis du skrider meget hurtigt i din barndom, vil du komme hurtigere frem, når du er 15 til 20 år gammel, og derefter bremse senere .. Denne type nærsynethed er ofte højere end 6.00D, som kan nå 20D ~ 25D eller 30D. Denne type nærsynethed kaldes høj nærsynethed eller progressiv nærsynethed eller patologisk nærsynethed. Denne slags nærsynethed kan blive forsinket og nedbrudt i senere år, så synet gradvist kan reduceres, og brillerne kan ikke korrigere synet. Myopi findes sjældent ved fødslen, men meget få er medfødte.

2, eksterne faktorer: det vil sige miljøfaktorer, der beskæftiger sig med tekstarbejde eller andet nærtidsarbejde, mere nærsynethed, unge studerende har også mere nærsynethed, og fra femte og sjette klasse i folkeskolen er dens udbredelse steget markant. Dette fænomen indikerer, at forekomsten og udviklingen af ​​nærsynethed er tæt forbundet med tæt arbejde. Specielt de unges øjenkugler befinder sig i et vækst- og udviklingsstadium, justeringsevnen er meget stærk, kuglemurens strækning er også relativt stor, og justeringen og samlingen af ​​læse-, afsendelses- og modtagelsesrum osv. Ved tæt arbejde, gør de eksterne muskler (hovedsageligt indre lige) Muskelen udøver et vist tryk på øjeæblet, og det intraokulære tryk stiger også i overensstemmelse hermed. Efterhånden som operationen stiger øges frekvensen og tiden for justering og opsamling gradvist. Den ciliære muskel og den ekstraokulære muskel er ofte i en tilstand af høj spænding. Overdreven effekter kan forårsage ciliær muskelkramper og forårsage midlertidigt tab af synet. Imidlertid, efter hvile eller brug af den ciliære muskelblødgørende middel, kan synet dog forbedres i fuldstændig bedring Derfor kalder nogle mennesker denne form for nærsynthed som funktionel nærsynethed eller pseudomyopi. Under den langsigtede mekaniske komprimering af scleralvævet strækker kuglevæggen sig gradvist, øjenets akse er langstrakt, og graden af ​​nærsynethed er dybere og dybere og kan ikke længere lindres med atropin. Især i ungdomsårene er ikke den direkte årsag til nærsynthed ikke at være opmærksom på synshygiejne. Ikke at være opmærksom på almindeligt helbred kan fremme udviklingen af ​​nærsynethed.

For nylig har nogle mennesker brugt metoden ”fremadrettet forskning” til at observere rolle som miljømæssige og genetiske faktorer i myogeni, patogenesen. Metoden er beregnet til studerende med normalt syn, der er påvirket af nærsynethed efter to års opfølgning. Faktorer analyseres og bedømmes. Resultaterne er som følger: med hensyn til genetiske faktorer: forholdet mellem den nye udbredelse af nærsynethed er 1: 2,6: 3,8 for børn uden nærsynethed, en med nærsynethed og begge for nærsynethed; med hensyn til miljøfaktorer: læsningstiden efter klassen er 1 Forholdet mellem den nye udbredelse af nærsynethed på ~ 2 timer: 3 timer: 4 til 5 timer var 1: 2.1: 3.2. Derfor er genetik og miljøet to vigtige faktorer, der påvirker elevernes nærsynethed.

Derudover er forureningen af ​​sporstoffer i atmosfæren, ændringen af ​​næringsstoffer og læremidler, der ikke opfylder kravene til ergonomi, også i vid forstand en objektiv faktor, og der er rapporter, der påvirker forekomsten af ​​nærsynethed hos studerende. Disse faktorer er imidlertid sekundære til sammenligningen af ​​nærsynethed.

Undersøge

Inspektion

Relateret inspektion

Objektivundersøgelse oftalmoskopi

1. Syn: Det mest fremtrædende symptom på nærsynethed er nedsat syn på afstanden, men nærsynet kan være normalt. Selvom jo højere grad af nærsynethed, desto dårligere er synet, men der er ikke noget strengt forhold. Generelt set for myopi over 3,00D vil afstandssynet ikke overstige 0,1; 2,00D er mellem 0,2 og 0,3; 1,00D er op til 0,5, og nogle gange kan det være bedre, se (figur 1).

2, visuel træthed: især hos personer på lavt niveau, men ikke så indlysende som hyperopi. Det er forårsaget af uoverensstemmelsen mellem justering og samling. Høj nærsynethed Da blikket er for tæt på øjet, kan den kollektive effekt ikke matches med det. Derfor bruges ofte monokulært blik, men det forårsager ikke visuel træthed. 3. Da øjenpositionen ikke behøver at blive justeret, når synet er nær, er funktionen af ​​samlingen relativt svækket.Når balancen mellem muskelstyrke ikke kan opretholdes, ødelægges den visuelle funktion af begge øjne, og kun det ene øje ses, og det andet øje er partisk udefra. Midlertidig vekslende strabismus. Hvis den skrå øjes synsfunktion er ekstremt dårlig, og afbøjningen forekommer tidligere, mister det skrå øje fikseringsevnen og bliver monokulær ekstern strabismus.

4, øjeeple: Høj nærsynethed, hører for det meste til aksial nærsynthed, den forreste og bageste akse af øjet er langstrakt, og dens forlængelse er næsten begrænset til den bageste pol. Derfor er øjeæblet mere fremtrædende, det forreste kammer er dybere, pupillen er stor, og reflektionen er langsommere. Da der ikke er nogen betinget stimulus, bliver ciliærmusklen, især den ringformede del, atrofisk, og ved ekstremt høj nærsynethed kan krystallen overhovedet ikke understøtte iris, og der opstår mild iristremor.

5, fundus: lavt nærsynethed øjenforandringer er ikke indlysende, høj nærsynethed, på grund af overdreven forlængelse af øjenaksen, kan forårsage degenerative ændringer i fundus.

(1) Leopardlignende fundus: nethindens blodkar bliver tynde og lige efter at have forladt den optiske skive. På samme tid, på grund af forlængelsen af ​​de koroidale kapillærer, kan ernæringen af ​​nethindens pigmentepitellag påvirkes, så det overfladiske pigment forsvinder, og de choroidale blodkar udsættes for at danne en leopard. Strækket fundus.

(2) Choroidet omkring den optiske skive i den myopiske bue trækkes væk fra den temporale side af brystvorten under trækket af den sklerale strækning, og skleren bag den udsættes for at danne en hvid buet plet. Hvis den bageste pol på øjeeplet fortsætter med at udvide sig og strække sig, strækker den choroidale dislokation sig gradvist fra den temporale side af brystvorten til periferien af ​​den optiske skive og danner endelig en ringformet plak. Uregelmæssige pigmenter og hærdede choroidale blodkar kan ses i denne plak.

(3) Uregelmæssig, separat eller smeltet hvid atrofi kan forekomme i makulaen, og der kan undertiden ses blødning. Derudover er der lejlighedsvis en degenerativ læsion nær makulaen, som er et sort ringformet område, som er lidt mindre end den optiske skive med en klar grænse, og en lille rund blødning kan ses ved kanten, kaldet Foster-Fuchs plak.

(4) Post-skleral glomal: Forlængelsen af ​​den bageste del af øjeæblet, hvis den er begrænset til en lille del, kan ses fra den del af et skarpt fremspring, kaldet den bageste sklerale stafylom. Denne atrofiske læsion, som forekommer ved makulaen, kan inkorporere centrale visionoperationer.

(5) Cystisk degeneration af den serrerede margin.

Diagnose

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose af linseprojektion:

1. Øjepropsfremspring: Øjepropsfremspring refererer til øjeepelens fremspring, der overskrider det normale interval. Det normale øjeæblefremspring hos kinesere er 12-14 m, med et gennemsnit på 13 mm, og forskellen mellem de to øjne er ikke mere end 2 mm. Øjenkugler kan være tegn på øjensygdom eller symptomer på systemiske sygdomme. Ud over selve sygdommen i sputumet er det ofte tæt forbundet med sygdomme i intern medicin, otolaryngologi, neurokirurgi og onkologi.

2, begrænset skleral hævelse: begrænset skleral hævelse: når den bageste del af den degenerative myopi markant forøges, kan den bageste pol producere begrænset skleral hævelse, kanten kan være skråningsformet, kan også være stejl form.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.