Hvide, hårde, hævede plaques på mundslimhinden
Introduktion
Introduktion Plaque leukoplakia: Hvide eller grålig hvide homogene hårde plaques på mundslimhinden, stram struktur, varierende læsioner og områder, milde udbuelser eller ujævnheder. Det er værd at bemærke, at der ikke er nogen parallel sammenhæng mellem størrelsen på læsionen og sandsynligheden for kræft, og undertiden er den kræft, selvom kun risens størrelse er stor. Det er ofte vanskeligt at skelne leukoplakia fra plaque-læsionerne, men førstnævnte er sværere. Det er en klinisk manifestation af oral leukoplakia. Leukoplakia henviser til plakklignende læsioner af hvide eller gråhvide keratotiske læsioner, der kun forekommer på slimhinden. Sådanne plaques på mundslimhinden kan ikke gnides og kan ikke være klinisk eller histopatologisk Blandt de andre sygdomskategorier er det en almindelig ikke-infektiøs kronisk sygdom.
Patogen
Årsag til sygdom
Lokale stimulerende faktorer spiller en vigtig rolle i patogenesen af leukoplakia. Rygning er en almindelig årsag. Mennesker med leukoplakia har en rygevan på 80% til 90%, og placeringen af sygdommen er mere konsistent med stimuleringen af røg. Andre såsom tygge betel nødder, vin, eddike, krydret, varm, dårlig protese, resterende krone og resterende rødder kan også forårsage hvide pletter. Blandt systemiske faktorer er Candida albicans-infektion, jernmangelanæmi, vitamin B12 og folinsyremangel, syfilis og stråling, mundtørhed osv. Tæt knyttet til hvide pletter. Patienterne var mere middelaldrende og ældre og flere mænd end kvinder (mand: hun = 13,5: 1).
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Svampe histopatologisk oralt endoskop
1. Hvide keratiniserede plaques vises på mundslimhinden, men inkluderer ikke hvid keratose, der kan løses efter fjernelse af lokale irritanter, såsom rygning.
2. Mere almindeligt hos mandlige rygere i middelalderen eller ældre.
3. Kliniske diagnosepunkter
(1) Homogen type: hvid plak, ru overflade, rynket papir eller rillet, rillet.
(2) Heterogen type: 1 疣-formet type: mælkehvid, tyk og høj, ujævn overflade, fluffy eller tornlignende, ru og hård. 2 granulatype: Der er keratiniserede granuler eller knuder i forskellige størrelser på slimhinden, som er højere end slimhindens overflade og kan ledsages af erosion. 3 ulcustype: der er erosion eller mavesår på den hvide plak.
4. Biopsi kan ses i den histopatologiske fase af leukoplakia, epitelet kan være simpel keratinisering eller ufuldstændig keratinisering, granulaterne er indlysende, det spinøse lag spredes i forskellige grader, og nogle tilfælde kan have epitel-unormal spredning. Der er forskellige grader af kronisk betændelse i bindevæv.
5,60 år gammel eller derover ligger læsionen i maven, munden og munden i tungen med Candida albicans-infektion, der viser sputum, granuler, mavesår eller erosionstype, epitel-unormal hyperplasi i vævspatologi, bevidst irritation eller spontan smerte Bør overveje muligheden for kræft.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af hvide hårde kamme på mundslimhinden:
1. Hvid rynke tandkødsbetændelse: Denne sygdom har eksisteret ved fødslen, men det er ikke indlysende.Den begynder at udvikle sig hurtigt i puberteten og opretholder gradvis en stabil tilstand, men den stiger ikke med alderen. Rynke gingivitis er en sjælden autosomal dominerende sygdom, der kan forekomme i næsehulen, anus og vulva ud over mundslimhinden. Denne sygdom kaldes også hvid svamplignende sputum. Skadene er gråhvid eller mælkehvid, der viser et rynket, svampet, skællet tykt blødt væv. På palpationstidspunktet bevarer disse dele stadig fleksibiliteten og elasticiteten af slimhinden, men de er formet som en svamp. Buccal slimhinde er mere almindelig, andre dele kan også lide og endda påvirke hele mundslimhinden. Mindre skællende væv kan fjernes, og det er smertefrit og afslører en lyserosa, glat, ikke-tung "overflade" svarende til normal slimhinde. Oral retinsyre har en betydelig effekt. Den hvide fold gingivitis ses under mikroskopet: Det pladeagtige epitel er væsentligt fortykket, selv op til 40 ~ 50 lag uden granuler, keratinisering er ufuldstændig, rygsøjlen celler opsvulmede, jo tættere overfladen er, jo mere åbenlyst er cytoplasmaen ikke farvet. Bindevevet har en lille mængde inflammatorisk celleinfiltration.
2, Xuekou sygdom: aldersgrænsen for alder er ofte lille for spædbørn og langvarig antibiotika. Akut begyndelse, smerte og hvid ostemasse-lignende plak på slimhinden kan fjernes. Forekomsten af oral leukoplakia er langsom, hvide plaques kan ikke fjernes, og begyndelsesalderen er mere end middelalderen.
3, oral slimhinde leukoplakia: oral slimhinde leukoplakia henvist til oral leukoplakia, er en hvid plak, der forekommer i den orale slimhinde, er en precancerøs læsion (det vil sige muligheden for kræft). Oral leukoplakia er den mest almindelige og vigtigste orale keratose-abnormitet.Det er en idiopatisk, vedvarende leukoplakia og skal diagnosticeres i kombination med histopatologi.
4. Hvide keratiniserede plaques vises på mundslimhinden, men inkluderer ikke hvid keratose, der kan løses efter fjernelse af lokale irritanter, såsom rygning.
