højt pulstryk
Introduktion
Introduktion Blodtryk henviser til trykket på sidevæggene i blodkar, når blod strømmer. Blodtryk er opdelt i systolisk og diastolisk blodtryk, og forskellen mellem systolisk blodtryk og diastolisk blodtryk kaldes "pulstrykforskel". For eksempel er det systoliske blodtryk 120 mm Hg, det diastoliske blodtryk er 80 mm Hg, og pulstrykforskellen er 40 mm Hg. Under normale omstændigheder er pulstrykforskellen for normale mennesker 20 ~ 60 mmHg (2,67 ~ 8,0Kpa). Hvis blodtrykket er større end 60 mmHg, er pulstrykforskellen for stor, og hvis den er mindre end 20 mmHg, er den for lille.
Patogen
Årsag til sygdom
Det antages generelt, at aorta og anden stor aterosklerose, nedsat elasticitet og strækbarhed af arterievæggen er forårsaget af forhøjet blodtryk i den enkle systoliske fase. Aortaens stivhed bevirker, at trykbølgen reflekteres hurtigere og får superpositionen af de reflekterede bølger til at gå videre til den systoliske fase, hvilket resulterer i en højere systolisk trykbølge. Når diastolisk har aortaen ikke nok elastisk tilbagetrækning til at opretholde diastolisk blodtryk, hvilket får det diastoliske blodtryk til at falde, og pulstrykforskellen stiger. Almindelige sygdomme er: essentiel hypertension, aortaregurgitation, aorta-sklerose, hypertyreoidisme, svær anæmi, reumatisk hjertesygdom, syfilitisk hjertesygdom, delvis medfødt hjertesygdom og hypertensiv hjertesygdom, bakterier Endokarditis og lignende. Der ses for stor pulstrykforskel ved arteriel insufficiens, aortasklerose, hypertyreoidisme, svær anæmi, gigtende hjertesygdom, delvis medfødt hjertesygdom og hypertensiv hjertesygdom.
(1) lider af hypertension og arteriosklerose, hvilket resulterer i svækket arteriel væggenes elasticitet, øget systolisk blodtryk og nedsat diastolisk blodtryk.
(2) Langvarig lidelse af højt blodtryk, forårsager myokard overbelastning, forårsager hjerteforstørrelse eller utilstrækkelig ventil.
(3) lider af hyperthyreoidisme (hyperthyroidisme) eller svær anæmi.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blodtryk
Under normale omstændigheder er pulstrykforskellen for normale mennesker 20 ~ 60 mmHg (2,67 ~ 8,0Kpa). Hvis blodtrykket er større end 60 mmHg, er pulstrykforskellen for stor, og hvis den er mindre end 20 mmHg, er den for lille.
Normalt er folk opmærksomme på niveauet af blodtryk, når de måler blodtrykket, og er sjældent opmærksomme på størrelsen af pulstrykforskellen. Det vides ikke, at størrelsen på pulstrykforskellen har vigtig klinisk betydning. Derfor er det bedst at gå til hospitalet for en omfattende fysisk undersøgelse for at se, om der er noget problem. Til denne behandling er det hovedsageligt til behandling.
Indirekte målinger bruges til måling af humant arterielt blodtryk, normalt ved hjælp af det assay, der er opfundet af den russiske læge N. Korotkov.Anordningen består af en oppustelig manchet og en trykmåler forbundet til den, og ærmet er bundet til emnet. Overarmen, der derefter pumpes for at blokere blodstrømmen i brachialarterien, frigiver langsomt luften inde i manchetten, ved hjælp af stetoskopet placeret på den radiale arterie kan man høre, når manchettrykket er lige mindre end det brachiale blodtryk, blodstrømmen er over den fladede Vibrationslyden forårsaget af turbulens i arterierne (Krottkov, kaldet Coriolis-lyd) bruges til at bestemme det højeste tryk under systole, kaldet systolisk blodtryk. Fortsæt med at tømme, Coriolis-lyden øges, og blodtryksaflæsningen målt, når lyden bliver lav og lang, svarer til det laveste blodtryk på tidspunktet for diastol, kaldet diastolisk blodtryk, når deflationen i manchetten er lavere end det diastoliske tryk. Samtidig strømmer blodet glat gennem de uhindrede blodkar, og Coriolis-lyden forsvinder.
Da kviksølvets specifikke tyngdekraft er for stor, er det vanskeligt for kviksølvmanometeret at nøjagtigt og hurtigt afspejle de øjeblikkelige ændringer i blodtrykket i hver fase af hjerteslaget. Derfor kan forskellige følsomme membranmanometre bruges til nøjagtigt at måle sammentrækningen og det diastoliske blodtryk. I de senere år er forskellige transducere blevet anvendt i kombination med et oscilloskop til mere følsomt måling af blodtrykket.
Nationale myndigheder udstedt: normalt blodtryk: systolisk blodtryk <130 mmHg, diastolisk blodtryk <85 mmHg ideelt blodtryk: systolisk blodtryk <120 mmHg, diastolisk blodtryk <80 mmHg
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af stor pulstrykforskel:
Udvidelse af pulstryk: Forskellen mellem pulstrykket er forskellen mellem systolisk blodtryk og diastolisk blodtryk. Det normale interval er 20-60 mmHg. Generelt er det større end 60 mmHg, hvilket kaldes stigning i pulstrykforskel, og mindre end 20 mmHg kaldes reduktion af pulstrykforskel.
Under normale omstændigheder er pulstrykforskellen for normale mennesker 20 ~ 60 mmHg (2,67 ~ 8,0Kpa). Hvis blodtrykket er større end 60 mmHg, er pulstrykforskellen for stor, og hvis den er mindre end 20 mmHg, er den for lille.
Normalt er folk opmærksomme på niveauet af blodtryk, når de måler blodtrykket, og er sjældent opmærksomme på størrelsen af pulstrykforskellen. Det vides ikke, at størrelsen på pulstrykforskellen har vigtig klinisk betydning. Derfor er det bedst at gå til hospitalet for en omfattende fysisk undersøgelse for at se, om der er noget problem. Til denne behandling er det hovedsageligt til behandling.
