Læsioner gule til orange
Introduktion
Introduktion Hud gul til orange er et af symptomerne på xanthomatosis. Under normale omstændigheder binder de fleste af blodlipiderne sig til plasmaproteiner til dannelse af plasmalipoproteiner og transporterer hele kroppen. Når blodlipidkoncentrationen er højere end den øvre normalgrænse, kaldes det hyperlipidæmi. Når plasmalipoproteinkoncentrationen er højere end den øvre normalgrænse, kaldes det høj-lipoprotein. hyperlipidæmi. Når lipoproteinmetabolisme er nedsat eller forøget i indholdet eller strukturelt unormalt, kan det forårsage, at lipoproteiner afsættes i væv, såsom xanthomatosis, når de aflejres i hud eller sener.
Patogen
Årsag til sygdom
Under normale omstændigheder binder de fleste af blodlipiderne sig til plasmaproteiner til dannelse af plasmalipoproteiner og transporterer hele kroppen. Når blodlipidkoncentrationen er højere end den øvre normalgrænse, kaldes det hyperlipidæmi. Når plasmalipoproteinkoncentrationen er højere end den øvre normalgrænse, kaldes det høj-lipoprotein. hyperlipidæmi. Når lipoproteinmetabolisme er nedsat eller forøget i indholdet eller strukturelt unormalt, kan det forårsage, at lipoproteiner afsættes i væv, såsom xanthomatosis, når de aflejres i hud eller sener.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blodsukker, blodlipid, blodtryk, triglycerid
I henhold til de relativt solide gule orange bumser og nodulære læsioner kan gule tumorer oprindeligt diagnosticeres. Fokus er på at skelne mellem primær og sekundær primær hyperlipoproteinæmi eller ikke-hyperlipoproteinæmi xanthomatose med eller uden systemisk sygdom, især hjerte-kar-pancreas, leverendokrin, hematopoietisk Systemiske læsioner er vigtige for bestemmelse af blodlipider. Histopatologi har en hjælpediagnostisk værdi.
Laboratorieinspektion:
For at kontrollere blodlipider skal undersøgelsesemnerne primært omfatte kolesteroltriglycerid, lipoproteinelektroforese.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af hudlæsioner fra gul til orange:
1. Flade xanthomas: flade papler eller plaketter, der er let gule til orange-gule end læderoverfladen, fra riskorn til brede bønner, med klare grænser. Den mest almindelige kliniske udvikling forekommer omkring øjenlågene, kaldet gulsot, som er almindelig hos middelaldrende kvinder.Den forekommer i øverste øjenlågsputum, enkelt eller flere, langsom udvikling, og kan påvirke øverste og nedre øjenlåg på begge sider. En gul cirkel omkring omkredsen er meget speciel. Denne type xanthoma opdager ofte ikke lipid abnormaliteter, hvis det forekommer efter 40-årsalderen, og er ofte forbundet med hyperlipoproteinæmi type II hos unge. Udfladet xanthium er lejlighedsvis symmetrisk i periorbital, cervical, bagagerum og ekstremiteter.Det findes hos middelaldrende eller ældre patienter eller hos patienter med forskellige unormale proteinemier. . Den flade gule tumor kan forekomme som en linje langs håndaftrykket og håndfladen af overfladen, kaldet palmeven xanthoma, ofte ledsaget af hyperlipoproteinæmi type III.
2, nodulære xanthomas: fra sojabønner til valnødder og endda ægstore papler eller knuder, bløde, gulaktige til orange og bliver senere faste og brunlige røde på grund af fibrose. Langsomt forstørret og smeltet kan det vise lobulerede plaques, der er markant højere end læderoverfladen med klare grænser. Findes i albue, knæ, knækforlængelse, hofte, balder og andre dele. Ofte ledsaget af hyperlipoproteinæmi type II, III og IV. Nodulært xanthoma kan forekomme i sener, sener og fascia, også kendt som gulsot, mere almindeligt i akillessenen, dybe og faste knuder. Mere almindelig hos patienter med svær hyperlipoproteinæmi type II og sekundær hyperlipoproteinæmi.
3, udslæt gul tumor: for de fleste nåle til hovedet på de bløde små små bumser, oprindeligt orange, omgivet af rød, bliver derefter gulbrune. Pludselig engros ud af overkroppen, balder og lemmer, og kan involvere læber og mundslimhinde. Kan hurtigt spredes uden at efterlade spor. Patienter med hyperlipoproteinæmi I, V-type, som undertiden ses i type III eller sekundær hyperlipoproteinæmi.
4, spredt xanthoma: er en sjælden normal lipemia ikke-familiel xanthoma, almindelig hos unge mænd, til flere udslæt små papler og knuder, fra orange, rød og gul til mahogni, Hæber er ikke smeltet, ofte symmetrisk fordelt i nakken, ankelen, albue fossa, lysken, fossa og torso flexion Cirka 1/3 af patienterne har slimhindeskader, som kan påvirke munden, næsen, halsen og endda luftrøret; ca. 1/3 Patienten kan involvere hypothalamus og den bageste hypofyse og forårsage diabetes insipidus. Sygdomsforløbet er kronisk, men lettet spontant.
I henhold til de relativt solide gule orange bumser og nodulære læsioner kan gule tumorer oprindeligt diagnosticeres. Fokus er på at skelne mellem primær og sekundær primær hyperlipoproteinæmi eller ikke-hyperlipoproteinæmi xanthomatose med eller uden systemisk sygdom, især hjerte-kar-pancreas, leverendokrin, hematopoietisk Systemiske læsioner er vigtige for bestemmelse af blodlipider. Histopatologi har en hjælpediagnostisk værdi.
