barotraume
Introduktion
Introduktion Tilfælde af barotrauma inkluderer midlertidig blokering af Eustachian-røret og hævelse i trommehinden på grund af pludselige ændringer i lufttrykket. Denne sygdom forekommer normalt på vej til at rejse med fly. Negativt tryk i det tympaniske hulrum kan forårsage vasodilatation af submukosalt væv, forårsage lækage af serum eller endda blødning, danne mellemøreudstrømning eller blodansamling. Den tympaniske membran i sig selv kan forøges med mellemørets negative tryk og kan forårsage invagination, overbelastning, slimhindelag og Det fibrøse lag er skrælmet af og endda perforeret. Derfor udførelse af pludselige følelser af øre kvalme, tinnitus, hovedpine, svimmelhed og andre symptomer. De lettere mærker kun øreganget og heles efter nogle få timer. I alvorlige tilfælde er ørebetændelse, tinnitus og sugetab åbenlyse, og det kan gendannes i fremtiden. Hvis den tympaniske effusion og blodansamlingen ikke er let at absorbere, vil den vare i flere dage.I nogle tilfælde kan den tympaniske membran overbelastes, og den tympaniske membran kan perforeres. Efter gentagne kvæstelser invagineres den tympaniske membran ofte, turbiditeten fortykes, aktiviteten er dårlig, og vokalvejen overføres.
Patogen
Årsag til sygdom
Når flyet stiger, falder det ydre lufttryk, og lufttrykket i tromlekammeret er relativt højt for at danne et positivt tryk. Når temperaturen stiger med ca. 60 m (svarende til 0,7 KPa), kan man mærke mild øreværelse, og den tympaniske membran ekspanderer udad. Med stigningen i højden er følelsen af hævelse i øre og tympanisk hævelse mere åbenlyse, og høretab forekommer. Når den stiger til 150 m (trykreduktion 2,0 KPa), kan lyden af "klik" høres i øret, og lyden fra det eustachiske rør skyndes ud af den tympaniske gas. Trykket i det tympaniske kammer er afbalanceret med det ydre lufttryk, og øresymptomerne forsvinder. Når temperaturen fortsætter med at stige, kan ovennævnte fænomen gentages med jævne mellemrum.
Når flyet falder, stiger det eksterne lufttryk kontinuerligt, og lufttrykket i tromlekammeret sænkes relativt for at danne et negativt tryk, og den tympaniske membran invaderes. Når højden fortsætter med at falde, stiger undertrykket i tromlekammeret. Den tympaniske membran invagineres, og der er en følelse af tryk på øret og hørehæmningen. På grund af eustachia-rørets envejsklaffefunktion kan den udvendige luft ikke automatisk komme ind i det tympaniske hulrum. Først når slukningen udføres, kan eustachian-røret åbnes, lufttrykket inden i og uden for tromlen er afbalanceret, den tympaniske membran nulstilles, og symptomerne forsvinder. Hvis eustachian-røret ikke kan åbnes i tide, kan den udvendige luft ikke trænge ind i det tympaniske hulrum, og det negative tryk i det tympaniske kammer øges kontinuerligt, hvilket vil forårsage mellemørets trykskade. Når det negative tryk i det tympaniske kammer når 6,7-8,0KPa, har øret en smertefuld følelse. Når det negative tryk når 10,7 til 12,0 KPa, når det negative tryk i tromlekammeret overstiger 13,3 KPa, kan tympanisk effusion forekomme, og endda den tympaniske membran kan sprænge.
Det normale humane eustachianrør åbnes flere gange pr. Minut og kan åbnes hvert 5. sekund under søvn. Hvis flyvningen falder med 15 m pr. Sekund, vil der ikke opstå skader. Især muteres lufttrykket i den lukkede kabine langsomt, så mellemørets tryk ikke beskadiges. Når afstanden fra jorden er lavere, er faldende hastighed imidlertid for hurtig, og der forekommer en stor lufttrykforskel på kort tid. Hvis der ikke er nogen aktiv ventilation, forekommer sandsynligvis mellemørets tryk. Ved dykning kan den tympaniske membran sprænges på grund af manglen på at sprænge eustachian-røret af sig selv for at gendanne balancen mellem mellemørstrykket og det ydre tryk.
Nasal og nasopharyngeal såsom akut og kronisk rhinitis, akut og kronisk betændelse i mandlen, adenoid hypertrofi, næse-allergiske sygdomme, nasopharyngeal tumorer, svælg i senen, mandibular led sygdom og malocclusion osv., Kan påvirke eustachian tube Ventilation er en vigtig faktor i udviklingen af bariuminducerede mellemøre skader. Begyndere, der flyver, ofte på grund af den høje koncentration af opmærksomhed, er ikke følsomme over for tryk i øret, glemme at udføre svelge, såsom at falde for hurtigt, hvilket ofte forårsager skade i mellemøret. Luftbårne, der falder i søvn eller bedøvelse, er også modtagelige for sådanne kvæstelser.
Undersøge
Inspektion
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af barotrauma:
Sinustrykskade: Når sinuslufttrykket flyver eller dykker, ændres det ydre lufttryk drastisk, og lufttrykket i sinus og det udvendige lufttryk kan ikke afbalanceres, så sinusslimhinden er hyperæmi og hævelse, og endda kaldes en række sygdomme som slimhinde eller submukosal blødning og ødemer. Sinus trykskade. Forekommer i frontal sinus og maxillær sinus.
Negativt tryk i det tympaniske hulrum kan forårsage vasodilatation af submukosalt væv, forårsage lækage af serum eller endda blødning, danne mellemøreudstrømning eller blodansamling. Den tympaniske membran i sig selv kan forøges med mellemørets negative tryk og kan forårsage invagination, overbelastning, slimhindelag og Det fibrøse lag er skrælmet af og endda perforeret. Derfor udførelse af pludselige følelser af øre kvalme, tinnitus, hovedpine, svimmelhed og andre symptomer. De lettere mærker kun øreganget og heles efter nogle få timer. I alvorlige tilfælde er ørebetændelse, tinnitus og sugetab åbenlyse, og det kan gendannes i fremtiden. Hvis den tympaniske effusion og blodansamlingen ikke er let at absorbere, vil den vare i flere dage.I nogle tilfælde kan den tympaniske membran være overbelastet, og den tympaniske membran kan perforeres. Efter gentagne kvæstelser invagineres den tympaniske membran ofte, turbiditeten fortykes, aktiviteten er dårlig, og vokalvejen overføres.
