følelsesmæssig anoreksi
Introduktion
Introduktion Anorexia nervosa, også kendt som anorexia nervosa, kaldes anorexia.Det er en psykofysiologisk forstyrrelse, hvor patientens egen med vilje forårsagede vægttab er markant under den normale fysiologiske standardvægt og opretholdes stærkt.
Patogen
Årsag til sygdom
Anorexia nervosa er endnu ikke afklaret, og der er mange hypoteser.I øjeblikket er det mere konsistente synspunkt, at biologiske, psykologiske og sociale faktorer spiller en bestemt rolle i patogenesen af denne sygdom. Blandt landsmændene har de samme patienter 6% til 10%, hvilket er meget højere end den forventede udbredelse af befolkningen. Forklar, at genetik spiller en bestemt rolle i forekomsten af denne sygdom. Nogle termoregulerende lidelser og lidelser antyder, at thalamisk skade er det biologiske grundlag for sygdommen. Der er fysiske hindringer i denne sygdom, og dannelsen af psykologisk udvikling er relateret til følgende faktorer: 1. Der er diæt hos spædbørn og små børn; 2. For meget opmærksomhed på diæt; 3. Udviklingen af selvidentifikation i familien. Nogle mennesker mener, at anoreksi er en periode med regression. Ydeevne er en undgåelse af teenagers humør.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Klassificering af hvide blodlegemer, elektroencefalogram, CT-undersøgelse i hjernen, elektrokardiogram
Laboratorium: Biokemiske ændringer i blod i AN- og BN-ændringer er små.
1. Anæmi, leukopeni og knoglemarv har forskellige grader af hæmning. Nedsat fibrin, hypokalæmi og dyslipidæmi. En del af AN IgG, IgM faldt.
2. Vasopressin er forhøjet i både plasma og cerebrospinalvæske. Plasmazink og calcium reduceres, og zink og calcium produceres. Jernkraft reduceres, men serum jern. Serumamylase er forhøjet, og BN er mere almindelig end AN.
3. Endokrine hormoner og funktionelle test i AN og BN, der er også 1 hot spot:
1 behov for at bekræfte funktionen af den hypothalamiske nerve-hypofyse-akse;
2 I AN- og BN-populationen med amenoré er det nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af primær dysfunktion af hver målkirtel Cirka halvdelen af AN er ledsaget af sekundær amenoré og episodisk polyfagi. Med den hurtige nedgang i kropsvægt er hypofysen eksogene LHRH Reaktionen var unormal, og hypothalamus reagerede ikke på clomiphen-testen. Når kropsvægten stiger, vendes ovennævnte reaktion ofte. Hypofysens reservefunktion ses med en lille mængde LHRH. I AN er hypothalamus ikke tilstrækkelig til ekspression af LHRH.
Ekstra:
1. elektrokardiogram
Det kan ses, at hjerterytmen sænkes, lav spænding, QT forlænges, ST-segmentet ændres ikke specifikt, U-bølge og arytmi vises.
2.X linje
Osteoporose og nyresten kan findes.
3. EEG
Nogle AN'er har anfald og er unormale EEG. EEG er unormal efter at have spist. Nogle mennesker tror, at sult forårsager et fald i specifikke aminosyrer i blodet, og disse aminosyrer er de nødvendige neurotransmittere for at opretholde hjernefunktion. Derudover forårsager sult mangel på sporstoffer som zink, kobber, selen og magnesium og funktioner af enzymer og hormoner i hjernen. Zinkmangel ligner meget AN, og det viser også anoreksi, tyk udtale og depression.
4. Billeddannelse
Der var ingen hypothalamiske og hypofyse rumoptagende læsioner i hoved CT og MR. Der kan være hjerne atrofi og forstørrede ventrikler.
1. Diagnostiske kriterier for AN
(1) Opretholdelse af en kropsvægt højere end den nedre grænse i samme alder, den samme højde og unge, hvilket resulterer i en kropsvægt, der er lavere end 85% af den forventede kropsvægt.
(2) Lav vægt, stadig bange for at gå op og blive fedt.
(3) Selvbilledehindringer, så dømmefejl (tynd, stadig betragtes som for fedt).
(4) Sekundær amenoré, dvs. ikke kommer i tre på hinanden følgende måneder.
Nogle mennesker i Kina mener, at kvinder i alderen ≤ 25 år; anoreksi, dagligt indtag <150 g og vægttab under 80% af standardvægten; ledsaget af underernæring, uden medicinske og psykiatriske sygdomme, bør have AN, AN kan opdeles i begrænsninger Type og fjernelse af bulimi.
2.BN diagnostiske kriterier
(1) Vendbar spisning, det vil sige mængden af mad, der indtages i en fast mængde, er langt mere end den mængde mad, der spises af den samme person, typen af spisning og mængden af mad, der spises under angrebet, og det er umuligt at stoppe med at spise af sig selv.
(2) Gentagen brug af forkerte metoder til at forhindre vægtøgning (såsom opkast, afføringsmidler, diuretika, klyster, diætpiller og forsætlig faste eller overdreven træning).
(3) I gennemsnit mindst 2 episoder med bulimi og forkert fjernelse af maveindhold pr. Uge i mere end 3 på hinanden følgende gange.
(4) Selvbilledehindringer.
(5) I mangel af AN er der ingen BN-præstation.
BN er opdelt i klart og ikke-klart. Førstnævnte anvender en metode til at fjerne maveindhold, sidstnævnte bruger sult eller overdreven træning for at eliminere konsekvenserne af polyfagi. Hvis kropsvægten falder til under 85% af den forventede kropsvægt, skal den høre til bulimia-fjernelse af AN.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af følelsesmæssig anoreksi:
1, sommeranorexi: sommeranorexi, henviser til barnets tab af appetit, appetitten åbnes ikke, selv de normale måltider, som du normalt gerne vil spise, ikke ønsker at spise, og barnets hele kroppens organer har ingen unormale læsioner.
2, fysiologisk anoreksi: fysiologisk anoreksi er situationen, når babyen ikke spiser mælk fra marts til april, babyens midlertidige anoreksi kaldes "fysiologisk anoreksi periode."
3, anorexia nervosa: anorexia nervosa, også kendt som anorexia nervosa, er en mental spiseforstyrrelse, kendetegnet ved bevidst slankekure og vægttab .
