Vedvarende systemisk ødem
Introduktion
Introduktion Systemisk vedvarende ødemer henviser til overdreven ophobning af kropsvæsker i det mellemliggende rum i de systemiske blodkar, som er et af de almindelige kliniske symptomer. Ødem er en manifestation af systemisk forgasningsdysfunktion og er tæt forbundet med lungerne, milten, nyrerne og trifokale organerne. I henhold til de forskellige symptomer er det opdelt i Yangshui og Yinshui.Det er almindeligt i nefritis, lungesygdomme, levercirrose, ernæringsforstyrrelser og endokrine lidelser. Sygdommen ses under forskellige patologiske tilstande, såsom sekundær fodringsmangel (appetitmangel gastrointestinale lidelser ved seksuelt anoreksi alvorlige sygdomme, opkastning af graviditet, neurologiske forstyrrelser, orale lidelser osv.), Fordøjelsessvigt (fordøjelsessaft er utilstrækkelig til intestinal peristaltik Reducer osv.).
Patogen
Årsag til sygdom
1. Kongestiv hjertesvigt, indsnævring af perikarditis forårsaget af forskellige årsager, såsom hjertegigt, hypertension, syfilis og forskellige sygdomme såsom valvular myocardium.
2, nyre akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nefrotisk syndrom, pyelonephritis, nyresvigt, nyre aterosklerose, renal tubular sygdom.
3, levercirrose, levernekrose, leverkræft, akut hepatitis og så videre.
4, underernæring
1 Den primære mad er undermodtaget og ses i sult forårsaget af krig eller andre årsager (såsom svær hungersnød).
2 sekundært dystrofisk ødem, set i forskellige patologiske tilstande, såsom sekundær fodring utilstrækkelig (appetitmangel gastrointestinale lidelser ved alvorlig seksuel anorexi sygdom, opkastning af graviditet, neurologiske lidelser, orale lidelser osv.), Fordøjelsessvigt (fordøjelsessaft) Utilstrækkelig intestinal peristaltik, reduceret absorptionsområde osv.), Overdreven udskillelse eller tab (stort forbrænding af arealer og udstråling af akut eller kronisk blodtab, proteinuria osv.) Samt proteinsyntese, skade på alvorlig diffus leversygdom.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Rutinemæssig nyre-ultralyd
Om morgenen er det kun præstation, øjenlåg eller ansigtsødem, ofte patienter med nyresygdom. Ødemer er begrænset til det øverste thorax, ledsaget af venøs dilatation, kan ses i den overordnede vena cava-komprimering, på dette tidspunkt bør være opmærksom på, om der er hævede lymfeknuder i nakken. Når overkroppen har vedvarende og progressivt ødem, skal det tænkes på komprimering af den overordnede vena cava, såsom mediastinal tumor stigende aortaaneurisme og trombose og andet halsødem, almindeligt i erysipelas, Lu Dewei, angina. Ødem i taljen og maven i brystet, som ledsaget af ømhed og feber, tyder ofte på empyem omkring brystet.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af systemisk vedvarende ødem:
1, kardiogen ødem: ødem er det første udseende i kroppen, der hælder ned, såsom sengeliggende patienter med ødemer først dukkede op i ankelen. På samme tid ledsaget af udførelsen af højre hjertesvigt, såsom indgreb i vugularvenen, hepatomegaly og så videre.
2, nyreødem: ødemer er kendetegnet ved tidlig øjesygdom og ansigtsødem i den tidlige morgen og senere udviklet til systemisk ødem. Ofte ledsaget af ændringer i urin, højt blodtryk og nyreskade.
3, hepatogent ødem: hovedsageligt ascites, ødemer optrådte først i ankelen, gradvist spredt opad, ansigt og øvre lemmer ofte ødemer. Kliniske manifestationer af leverdysfunktion og portalhypertension.
4, underernæringsødem: ødemer begynder ofte fra foden og spredes gradvist over hele kroppen. Før ødemer opstår, er der ofte manifestationer af vægttab og vægttab.
5, slimødem: ses hos hypothyreoidisme hos ung og voksen type. Det er kendetegnet ved depression, hvilket er mere tydeligt i ansigtet og underbenene.
