tvungen sidestilling
Introduktion
Introduktion Tvungen sideposition: patienter med pleural inflammatorisk sygdom er mere ensidige over for den berørte side, hovedsageligt for at lindre brystsmerter, et stort antal pleurale effusionspatienter med multiple sider til den berørte side er hovedsageligt at reducere åndedrætsbesvær. Pleuritis refererer til pleural betændelse forårsaget af patogene faktorer (normalt vira eller bakterier), der stimulerer pleura, også kendt som "pleural betændelse." Thoraxhulen kan være ledsaget af væskeansamling (ekssudativ pleurisy) eller ingen væskeansamling (tør pleurisy). Når betændelsen er kontrolleret, kan pleuraen vende tilbage til normal, eller der kan forekomme to lag af pleureadhæsioner. De vigtigste kliniske manifestationer er brystsmerter, hoste, tæthed i brystet, åndenød og endda åndedrætsbesvær.
Patogen
Årsag til sygdom
Set på den ene side af pleurisy eller et stort antal pleurale effusioner.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Thoracisk fluoroskopi bryst CT-undersøgelse bakteriologisk undersøgelse
Patienter med pleural sygdom har en tendens til at ligge på den ramte side for at lindre smerter eller hoste og hjælpe siden med at kompensere for vejrtrækning.
Check:
(A) rutinemæssig undersøgelse: blodrutine, erytrocytsedimentationsrate, leverfunktion, blodsukker, hepatitis B fem TB-AB.
(B) bakteriologi: sputumudstrygning, pleural effusion, kultur eller pleural TB-DNA-kontrol tuberkulose.
(C) pleural effusion: konventionel, biokemisk, pleural effusion og blod-LDH og protein ratio, ADA.
(4) Røntgen, bryst lateral radiograf, høj KV, fejl eller CT-undersøgelse om nødvendigt.
(5) Ultralydundersøgelse: bryst En ultralydsundersøgelse eller B-ultralydundersøgelse kan måle mængden af væske og positionering.
(6) Tuberculin-test.
(7) Lungefunktionstest.
(8) Dem med negativ pleuralbiopsi og bakteriologisk undersøgelse.
(9) Thorakoskopisk undersøgelse: brugt til ovennævnte undersøgelse kan ikke diagnosticeres.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af tvungen lateral position:
(1) Tvangsmæssigt liggende på ryggen: Patienten er rygsøjle, og benene er bøjet for at lindre spændingen i magemusklerne, hvilket ses ved akut peritonitis.
(2) Tvangsmæssigt liggende i ansigtet: Den tilbøjelige position kan slappe af rygmuskulaturen og ses ved rygsygdomme.
(3) Tvungen siddeposition (siddende vejrtrækning, orthopenea): siddeposition, hænderne på knæet eller understøttelse af sengen, så de membranmuskler falder, lungevolumenet og underbenene vender tilbage til hjertet, blodvolumenet reduceres, hjertets byrde reduceres, og hjerte- og lungefunktionen ses. .
(4) Tvangsbesparende squatting: Ved kort afstand eller andre aktiviteter på grund af dyspnø og hjertebanken lettes afstanden mellem kropsstilling og knæposition. Det ses ved cyanotisk medfødt hjertesygdom.
(5) Tvungen stående position: Pludselig står i det forudgående område under gåture og bliver tvunget til at stå straks og trykke på det højre forreste område med højre hånd fundet i angina.
