melasma af graviditeten
Introduktion
Introduktion Forhøjede niveauer af forskellige hormoner forårsager pigmentering. Graviditet chloasma er forårsaget af graviditet. Hovedparten af gravide kvinder har dybere brystvorter, areola, midtlinje og kønsorganer. Dybden varierer fra person til person, og den originale sorte sputumfarve vil også uddybe. Denne pigmentering er forårsaget af en stor mængde progesteron, østrogen og melanocytisk hormon, der udskilles af hypofysen under graviditet, hvilket resulterer i forbedret funktion af melanocytter i huden, hvilket er en fysiologisk ændring under graviditet.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen er uklar og menes ofte at være relateret til ændringer i endokrin funktion. Set hos kvinder under graviditet eller orale prævention og andre faktorer. Gravide kvinder med graviditet i chloasma under graviditet begynder ved 3 til 5 måneders drægtighed og forsvinder gradvist efter fødslen. Hyperpigmentering i ansigtet kan skyldes kombinationen af østrogen og progesteron, som stimulerer melanocytter, og progesteron fremmer transport og diffusion af melanosomer, hvilket øger produktionen af melanin for at fremme pigmentering. Også set ved kroniske mave-tarmsygdomme, leversygdom, tuberkulose, kræft, malign lymfom og kronisk alkoholisme. Langtidsanvendelse af dette lægemiddel, såsom fenytoin, dvaletilstand, svangerskabsforebyggende middel kan forekomme chloasma. Derudover kan intens soleksponering og anvendelse af kosmetik også inducere chloasma. Chloasma ses også hos ugifte, ikke-gravide normale kvinder eller mænd af ukendte årsager. Hvis kosten er kronisk mangelfuld med glutathion, kan tyrosinaseaktiviteten i huden øges, og tyrosin danner dopaquinon under virkningen af tyrosinase, hvorved dopacin dannes og forårsager pigmentering. Sommerfuglplet.
Kinesisk medicin mener, at chloasma er forårsaget af dysfunktion i leverfunktion, hvilket forårsager ansigt qi og blodtab og producerer lever qi stagnation. Lever qi-stagnation, leverstagnation i lang tid og fumigation i ansigtet og dannelse af plak; For det andet er nyrens essens beskadiget, og nyre-yin er beskadiget i lang tid, nyre-yin er utilstrækkelig, og ansigtet er ikke næret, ansigtet er ikke æret; det tredje er qi-stagnation og blodstase Ikke glanshud; For det fjerde er leveren og milten ikke dysfunktionel med blod og kan ikke æres.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Obstetrisk B superblod rutinemæssig obstetrisk undersøgelse
Laboratorieinspektion:
Der er i øjeblikket ingen relevant indholdsbeskrivelse.
Histopatologi: melanin steg i basallaget af overhuden, melanocytter steg ikke, og flere melanocytter og frie pigmentpartikler blev set i den øverste dermis, hvilket viste en lille mængde lymfocytter, der infiltrerede.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af svangerskabskloasma:
1. Riel-melanose: forekommer i panden, ankelen, nakken og ørerne, men kan også påvirke bagagerummet og lemmerne, gråbrun, mørkebrun eller blågrå skade, undertiden let retikuleret, uklar, pigment Der er ofte pulveragtige vægte på pletterne, som kan være ledsaget af mild rødme og kløe i huden.
2. Addisons sygdom: pigmentering er en systemisk diffus fordeling, fra bronze til mørkebrune pletter, udover ansigtet kan også findes i areola, eksterne kønsorganer osv., Systemiske symptomer såsom vægttab, træthed, blodtryk osv. .
3. Civatte hud heterochromia: læsioner er symmetrisk fordelt på ansigt, nakke og øvre bryst, rødbrun retikulær pigmentering med telangiectasia og atrofi.
