knæforlængelse lidelse
Introduktion
Introduktion Knæforlængelse er en klinisk manifestation af knæartritis. Knæartritis: kan være enlige eller bilaterale, flere kvinder og ofte overvægtige. Symptomer efter middelalderen: Når jeg sidder op og står, føler jeg, at mine knæ er ømme og ubehagelige. Da jeg gik et stykke tid, forsvandt mine symptomer.Dette er en tidlig manifestation. Udviklingen af sygdommen, aktiviteten kan ikke lindre smerterne, og det skulle være vanskeligt at komme op og ned ad trappen eller squat og stationen. Du skal støtte dine knæ. Efter at have gået mere er knæleddet hævet eller hævet, og noget lysegul væske kan ekstraheres. Da synovialmembranen og ledkapslen har læsioner og tykner, kan der være lyd, når du bevæger sig. Hvis der er et løst legeme, der dannes i leddet, kan det påvirke ledaktiviteten, og nogle gange er der et "joint lock" -fænomen. I slutningen af knædeformiteten, såsom knæflektionskontraktur, O-ben eller X-ben, og endda krykker kan gå.
Patogen
Årsag til sygdom
Ikke helt klar. Reumatoid arthritis er en sygdom, der er tæt forbundet med faktorer som miljø, celler, vira, genetik, kønshormoner og neuropsykiatriske tilstande.
(1) Bakterielle faktorer: Eksperimentelle undersøgelser har vist, at gruppe A-streptokokker og peptidoglycan kan være en vedvarende stimulator af RA, og gruppe A-streptokokker har langvarige antigener i kroppen, hvilket stimulerer kroppen til at producere Et antistof, der forårsager immunopatologisk skade og forårsager sygdom. Dyrgigtmodellen, der er produceret af Mycoplasma, ligner human RA, men producerer ikke reumatoid faktor (RF), der er specifik for human RA. Bakterielt eller bakterielt antigent materiale er aldrig fundet i synovialvæsken og synovialvævet hos RA-patienter, hvilket antyder, at bakterier kan være involveret i starten af RA, men mangler direkte bevis.
(2) Virale faktorer: Forholdet mellem RA og vira, især EB-virus, er et af de spørgsmål, som lærde i ind-og udland er opmærksomme på. Undersøgelser har vist, at gigt forårsaget af EB-virusinfektion adskiller sig fra RA, og RA-patienter har stærk reaktivitet med EB-virus end normale mennesker. Der er et vedvarende højt niveau af anti-EBV-membranantigenantistof i serum og synovialvæske hos RA-patienter, men indtil videre er der ikke fundet noget Epstein-Barr-virus-kerneantigen eller kapsidantigenantistof i serumet fra RA-patienter.
(3) Genetiske faktorer: Sygdommen har en høj forekomst i nogle familier.I populationsundersøgelsen viste humant leukocytantigen (HLA) -DR4 at være forbundet med RF-positive patienter. HLA-undersøgelser har fundet, at DW4 er forbundet med patogenesen af RA. 70% af patienterne er HLA-DW4-positive, og patienter har følsomhedsgener på dette tidspunkt, så arv kan spille en vigtig rolle i patogenesen.
(4) Kønshormoner: Undersøgelser har vist, at forekomsten af RA er mellem 1: 2 og 4, graviditetstilstanden reduceres, og forekomsten af prævention er reduceret. Dyremodeller viser, at kvinder i LEW / n har høj følsomhed over for gigt og lav mandlig forekomst. Efter at hanrotter er behandlet med kastrering eller behandlet med ß-østradiol, forekommer gigt på samme måde som hunmus, hvilket indikerer, at kønshormoner er i RA. Det spiller en rolle i starten.
Kold, fugtig, træthed, underernæring, traumer, mentale faktorer og andre kolde, fugtige, træthed, underernæring, traumer, mentale faktorer osv. Fører ofte til sygdommen, men de fleste patienter har ofte ingen åbenlyse incitamenter.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Røntgenlipiodolangiografi CT-undersøgelse af blødt vævsben og led
Den vigtigste kliniske manifestation af knæartritis er smerter. Når ledene er fyldt med vægt, hæves hofterne og knæledene hårdt, når de går nedenunder eller når hagen hæves. I den tidlige fase af sygdommen kan ledssmerter lettes efter hvile, men med udviklingen af sygdommen er selv smerten mere tydelig ved hvile og endda halte, der påvirker daglige aktiviteter. Det andet aspekt af kliniske manifestationer er ledstivhed, såsom hofte- eller knæstivhed under morgen eller stillesiddende stående. Det tredje aspekt af kliniske manifestationer er dysfunktion, som kan forårsage muskelatrofi, leddeformitet og til sidst dysfunktion. Hvis der udføres røntgenundersøgelse, konstateres det, at ledrummet er indsnævret, knoglerhyperplasi ved ledkanten, uregelmæssig artikulær overflade og leddeformitet. Knæ-artrose til det sene stadie af stoffet kan kun let lindre smerter, for at løse problemet med at gå, er det bedst at udskifte det kunstige led.
Diagnose
Differentialdiagnose
Manglende evne til fuldt ud at forlænge kneleddet er en klinisk manifestation af knæbåndets ligamentskade. Knogeledets ledkapsel er svag, og ledets stabilitet afhænger hovedsageligt af ledbånd og muskler. Det mediale kollaterale ligament er det vigtigste, efterfulgt af det laterale kollaterale ligament og det forreste og bageste korsbånd. Hævelse og smerter efter knæet, aktivitetsbegrænsede axillære cyster er mere almindelige i middelaldrende tilfælde Forekomsten er højere hos mænd og kvinder, flere mænd end kvinder, hvilket resulterer i mekanisk knæforlængelse og knæbøjningsbegrænsning, mindre smerter og en følelse af spænding og hævelse. Patientens klage er ofte kendetegnet ved en gradvis hævelse af det axillære område med smerter i bagsiden af knæet. Lejlighedsvis kan cyster blive undertrykt for at blokere venøs tilbagevenden og forårsage kalveødem. Når cysten vokser til en vis grad, er knæflektionen og ekstensionsaktiviteten begrænset. Knæ- og sakralreflekser er kliniske manifestationer af lumbosacral neuritis.
