Blod i håndleddet og begrænset mobilitet
Introduktion
Introduktion Humerus og ulnar styloidfrakturer er hovedsageligt kendetegnet ved lokal hævelse, smerter, ømhed og knoglerum. Blodstase under huden, tungt blod i håndleddet, begrænset håndledsaktivitet.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til blodansamling og begrænset mobilitet i håndleddet:
Sygdommen er hovedsageligt forårsaget af traumatiske faktorer. Når faldet berører håndfladen jorden, og slagkraften virker på den nedre ende af humerus gennem den scaphoid knogle for at forårsage et tværgående brud på humørens styloide proces. Der er også direkte påvirkninger, som f.eks. En rysterangreb, og de sårede. Derudover er håndleddet stærkt, og kollaterale ledbånd er kraftigt trukket, hvilket forårsager avulsionsfraktur i den sakrale styloidproces.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
MRI-undersøgelse af knogler og led
Sygdommen manifesterer hovedsageligt som lokal hævelse, smerter, ømhed og knoglerum. Blodstase under huden, tungt blod i håndleddet, begrænset håndledsaktivitet.
Diagnosen af denne sygdom er hovedsageligt baseret på historien om traumer, kliniske manifestationer og røntgenfund.
Inspektionsspørgsmål
1. Rød: ses ved patologisk blødning af punkteringsskade eller hæmofili, såsom hæmofili pigmenteret villonodular synovitis.
2. Mælkhvid: ses ved tuberkuløs gigt, akut gigtartrit eller lupus erythematosus.
3. Grøn: ses ved septisk arthritis, kronisk reumatoid arthritis, gigt.
Diagnose
Differentialdiagnose
Blødning og aktivitetsbegrænsning i håndleddet bør differentieres fra følgende symptomer:
1. Når håndleddet er skråt mod ulnaren, er der en alvorlig smerte i den temporale side af den sakrale styloidfraktur. Ulnarafvigelsestesten er positiv, når håndleddet er skævt til ulnarsiden.
2. Smerter i den temporale del af håndleddet Den degenerative ændring af fingerleddet manifesteres i Heberdens knude af det distale interphalangeale led, der forekommer i langfingeren og pegefingeren, og det er mindre sandsynligt, at Bouchards knude af det proximale interphalangeale led. Ofte forveksles der med reumatoidknuder, kan degenerative ændringer i det første metacarpophalangeale led forårsage smerter i den temporale side af håndleddet, og andre metacarpophalangeale led er sjældent involveret.
3. Håndleds kontusion Når personen falder og hænderne på jorden, er håndleddet det led, der først modtager og overfører ekstern kraft til den proksimale ende af lemmet. Derfor er håndleddet følsomt for skader, såsom forkert behandling efter skader, kan forårsage ændringer i forholdet mellem karpalt knogler, den såkaldte ustabilitet i håndleddet.
Sygdommen manifesterer hovedsageligt som lokal hævelse, smerter, ømhed og knoglerum. Blodstase under huden, tungt blod i håndleddet, begrænset håndledsaktivitet.
Diagnosen af denne sygdom er hovedsageligt baseret på historien om traumer, kliniske manifestationer og røntgenfund.
