livedo reticularis og koldbrand
Introduktion
Introduktion "Retikuleret blålig" er en hudkorn, der er en hud manifestation af visse sygdomme. Nogle normale mennesker har også retikulære blålige pletter i kolde omgivelser. Kolden er en speciel morfologisk ændring såsom sort og mørkegrøn, som er forårsaget af infektion og andre faktorer af sekundær ødelæggelse efter vævsnekrose. Begge vises på samme tid, hvilket kan ses i hudskader af nodulær polyarteritis. Nodulær polyarteritis, også kendt som nodulær arteritis, nekrotisk arteritis, polyarteritis osv., Er en dødelig sygdom. Den kliniske patologiske proces udvikler sig hurtigt, og læsionerne er omfattende, som normalt involverer det systemiske arterielle system. De kliniske manifestationer er komplekse og varierende og varierer afhængigt af placeringen eller organet involveret i læsionen.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til retikulær blålig og gangren:
Nodular polyarteritis klassificeres i en række kinesiske medicinske tilstande på grund af dens forskellige kliniske manifestationer. Kinesisk medicin mener, at det er tæt forbundet med brændende varme, slim og blodstase og i sidste ende fører til koroidobstruktion, qi-stagnation, blodstase og obstruktion og omkostninger.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blodrutinehjernen Doppler-ultralyd (TCD)
Diagnostik af retikulær blålig og koldbrændsel:
De mest almindelige tidlige manifestationer var uforklarlig feber, hypertension, akut mavesmerter, glomerulonephritis, koronarinsufficiens, perifer neuropati og muskel- og ledlæsioner. Der kan ikke være lokale symptomer eller kun de lokaliserede hudlæsioner. I henhold til læsioner, der involverer væv og organer, er den nodulære polyarteritis opdelt i to typer: systemisk (systemisk) og lokaliseret.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af retikulær blålig og gangren:
Retikuleret blålig: Det er en hudbegrænset lilla-blå retikulær blåagtig, der opstår på grund af lokal vasomotorisk dysfunktion i huden, hvilket resulterer i udvidelse af lille arteriolar spasmer og små vener og stillestående blod. Det er opdelt i primær og sekundær Primær retikulær leukoplakia forekommer hos normale børn og unge kvinder Retikuleret bleu findes ofte i de udsatte dele af lemmerne, såsom hænder, underarme, ankler og kalve. Sammen med hele lemmet kan et lille antal patienter også forekomme i ansigtet og overkroppen. Patienten er bange for kolde, kolde følelser, hævelse og paræstesi under angrebet, hyppige episoder i den kolde sæson, sjældne episoder i den varme sæson og åbenlyse pletter, når lemmerne falder sammen, og markeringerne lettes eller forsvinder, når de løftes eller røres med hånden. Ikke ledsaget af systemiske symptomer.
Dårligt sputum: Det er en destruktiv nekrotiserende, ikke-infektiøs hudsår, og har også sputumlignende knuder, pustler eller hæmoragisk bullae. I tilfælde af tidlig nodulær erytem eller pustler kan det tilskrives vaskulitis. Den ømme erytem i knuden er rød først og bliver derefter blå i midten og danner til sidst et mavesår. En eller flere vesikulære pustler, der ligner acne, folliculitis, kortvarig acantholytisk dermatose eller herpeslignende dermatitis. Begge læsioner kan vises på samme tid, og de kan også ændre hinanden. Hudlesioner kan forekomme i normal hud eller områder af den oprindelige hudsygdom. Smertefulde mavesår på stilkekanten og oser af gulgrøn pus med illeluktende har diagnostisk værdi. Orale højdosis kortikosteroider gives, når diagnosen er stillet.
Tør koldbrændsel: Oftest set ved ekstremiteterne, såsom åreforkalkning, tromboangiitis obliterans og frostskader. På dette tidspunkt blokeres arterien, og den venøse tilbagevenden er glat, så det nekrotiske væv har mindre vand, og overfladevandet er let at fordampe, hvilket får læsionen til at tørre og krympe, hvilket viser en mørkebrun farve, og der er en klar grænselinje med det omgivende sunde væv. Da nekrotisk væv er relativt tørt, er ødelæggelsesinfektioner generelt milde.
Våd gangren: forekommer mest i de indre organer (tarme, livmoder, lunger osv.), Der er forbundet med omverdenen, og kan også ses i lemmer (med overbelastning og ødemer). På grund af det høje vandindhold i det nekrotiske væv inficeres ødelæggelsesbakterierne alvorligt, og lokalområdet er åbenbart hævet, og det er mørkegrønt eller snavset sort. Forvirringsbakterier nedbryder proteiner, producerer sputum, skatole osv., Hvilket forårsager dårlig lugt.
De mest almindelige tidlige manifestationer var uforklarlig feber, hypertension, akut mavesmerter, glomerulonephritis, koronarinsufficiens, perifer neuropati og muskel- og ledlæsioner. Der kan ikke være lokale symptomer eller kun de lokaliserede hudlæsioner. I henhold til læsioner, der involverer væv og organer, er den nodulære polyarteritis opdelt i to typer: systemisk (systemisk) og lokaliseret.
