rygning brystsmerter
Introduktion
Introduktion De tynde og høje unge mænd mellem 20 og 30 år er de største protesegrupper med spontan pneumothorax.De fleste patienter har familietendenser og rygevaner. Ifølge statistikker er antallet af diarré blandt rygere ni til elleve gange højere end for ikke-rygere. Patienter har brystsmerter, tæthed i brystet og åndenød, og størstedelen af brystsmerter manifesteres. På grund af de unge, høje og tynde grunde er det ofte ligeglad med patienterne, idet de ignorerer vigtigheden af medicinsk undersøgelse. Denne sygdom er en af pulmonal nødsituationer, alvorlige tilfælde kan være livstruende, rettidig behandling kan helbredes.
Patogen
Årsag til sygdom
Pleuralhulen er et lukket hulrum mellem den visceral-parietale pleura. På grund af lungens elastiske tilbagetrækningskraft er det et undertrykskammer [-0,29 ~ 0,49 kPa (-3,5 cm H20)]. Når en bestemt årsag får det alveolære tryk til at stige kraftigt, sprænger lunge-pleuralt brud i læsionen, pleurahulen kommunikerer med atmosfæren, og luftstrømmen strømmer ind i brysthulen for at danne en spontan pneumothorax. Spontan pneumothorax er for det meste sekundær, fordi nogle af patienternes lungevæv er blevet klæbet til parietal pleura. Når pneumothorax dannes, sprænger lungevævet pupillen eller bronchiole pleural pupillen ikke kan lukkes med komprimering af lungerne, hvilket får pupillen til at forblive åben. Brysttrykket er tæt på nul, og det bliver en "åben pneumothorax"; nogle patienter danner en klap som bronchokonstriktion og semi-okklusion, så luft kommer ind i brysthulen under inhalering og stadig bliver tilbage her, når du udånder. Brysttrykket kan overstige 1,96 kPa. (20 cmH2O), bliv en "tensional pneumothorax"; på grund af ovenstående årsager er spontan pneumothorax ofte svært at helbrede, genventileret bryst, lokaliseret pneumothorax er mere almindelig, og simpelt lukket pneumothorax er mindre.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Lungeundersøgelse af lunge- og pleurale auskultation for lungeventilation
Normalt ingen historie med luftvejssygdomme, men der kan være stor alveolær pleura under pleuraen. Når bruddet danner en pneumothorax kaldet spontan pneumothorax; spontan pneumothorax forekommer i en tynd og høj krop, er forholdet mellem han og hun 6: 1.
Det bedømmes normalt ved en læges auskultation og perkussion eller ved røntgenundersøgelse. Hvis symptomerne er milde, vil der være ubehag, såsom åndedrætsbesvær, brystsmerter, tæthed i brystet osv. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage subkutant emfysem. I alvorlige tilfælde kan endda lungerne krympe og chokere.
Diagnose
Differentialdiagnose
Pleural sygdom
Såsom pleurisy, spontan pneumothorax, brystsmerter forårsaget af disse sygdomme er relateret til vejrtrækning og hoste. Brystsmerter forværres under dyb vejrtrækning og hoste, ofte ledsaget af åndedrætsbesvær. Brystsmerter er placeret på den ene side af læsionen.
Hjertesygdom
Det er repræsenteret af angina pectoris og myokardieinfarkt, efterfulgt af pericarditis. Denne type brystsmerter manifesteres ofte i det forudgående område og post-sternal kompression, knirkende smerte og endda tåresmerter. Ofte udstrålet til venstre skulder, nakke og indersiden af venstre arm med alvorlige symptomer på chok.
Interkostal neuritis, herpes zoster, esophagitis
Kan forårsage smerter i brystet, alvorlige brystsmerter, når herpes zoster, langs det interkostale rum, 1 til 2 dage efter, at huden optrådte tætte små blemmer.
Nogle maveorganskader forårsager brystsmerter
Såsom underarm abscess, akut cholecystitis, akut pancreatitis.
Brysttraume
Almindelig i ribbenfrakturer, historie med brysttraume, øget brystsmerter ved vejrtrækning eller hoste.
