esotropi
Introduktion
Introduktion Den intraokulære skrå karakteriseres for det meste af esotropia, der ofte kaldes ”krydsøje” og er den mest almindelige type strabismus. Symptomet er, at øjnene er skæve til næsesiden. Nogle børn fødes med denne tilstand, men det meste af esotropien begynder at dukke op i alderen to til tre år. Nogle tilfælde kan rettes med passende briller, fordi brillerne kan lindre situationen med esotropia forårsaget af overdreven justering af brændvidden, men i nogle tilfælde er det stadig nødvendigt at korrigere med øjenmuskelkirurgi efter behandling med briller og dækning.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til intraokulær skrå:
Øjenæsken styres af 6 ekstraokulære muskler til at bevæge sig i alle retninger. Hvis kraften, der dominerer den indvendige rotation af øjeæblet, er for stor, eller kraften, der får øjenkolden til at dreje udad, er for lille, vil øjeæblet være i den adducerede stilling, hvilket resulterer i en intern skråning. Derfor vil den interne rotationssende og den eksterne rotationsmuskel-lammelse frembringe en intern skråstilling, og den interne skråhed producerer ipsilateral diplopi. Normale øjne kan se lysreflektioner på hornhinden. Hvis øjenpositionen er positiv eller pseudostribismus, er lysreflektionspunktet i midten af eleven; hvis det er sandt strabismus, reflekteres lyset ikke i pupillenes centrum.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Ultralydundersøgelse af øjeeplet og øjenlåg og CT-undersøgelse af den temporale region
Undersøgelse af den intraokulære skrå undersøgelse:
Lav hovedsageligt øjenundersøgelse, hjerne-CT for at udelukke intrakranielle organiske læsioner. Intraokulær transtensor sen og ekstern transversal muskel lammelse kan producere intraokulær skrå, og intern skrå producerer ipsilateral diplopi.
Både intra-ballon sener og ekstern transversal muskel lammelse producerer intraokulær skrå, og intern skrå producerer ipsilateral diplopi. Kontroller specifikt øjenes ultralyd for at se, om der er genetiske problemer med abnormiteter, om der er lever eller milt, lever- og nyremangel og mangel på ernæring, kontroller blodkarene, om der er muskeltab, vitaminer osv. Et bestemt forhold, skal du være opmærksom på at observere rimelig ernæring.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptomer på forvirring i øjeæblet:
De fleste babyer under 1 år ser ud til at have esotropia. Da næsebroen er bredere, er det almindeligt, at de orientalske mennesker har den indre ruskind, så de hvide øjne ser meget lidt ud. Når de to øjne (hornhinden) sorte øjebolde er tilsyneladende, ser de ud som de "tværkigede øjne", der "kæmper" over næsebroen. Faktisk er øjenpositionen positiv. Dette fænomen med pseudo-esoterisk blik er mere udtalt, når babyen ser på venstre og højre side. Vi kan tjekke det med en lommelygte. Normale øjne kan se lysreflektioner på hornhinden. Hvis øjenpositionen er positiv eller pseudostribismus, er lysreflektionspunktet i midten af eleven; hvis det er sandt strabismus, er lysreflektionspunktet væk fra midten af eleven. Heldigvis forsvinder dette fænomen automatisk, når babyen vokser op (fordi næsen er højere). Dette får dog forældre eller bedsteforældre fejlagtigt til at tro, at alle esotropia-situationer automatisk forsvinder. På grund af dette fejlagtige koncept, forsinkede mange forældre tiden for deres børn at gå til øjenlæge og gik glip af guldalderen med behandling af strabismus. Ægte esotropia forsvinder ikke automatisk med alderen.
Intraokulær transtensor sen og ekstern transversal muskel lammelse kan producere intraokulær skrå, og intern skrå producerer ipsilateral diplopi.
