hypokondri
Introduktion
Introduktion Mistænkt sygdom, også kendt som mistænkt neurose, klassificeres i øjeblikket som en somatoformlidelse, hovedsageligt hvori patienten er bekymret eller tror, at han eller hun har en eller flere alvorlige fysiske sygdomme, klager patienten over fysiske symptomer og gentagne gange søger lægehjælp, selvom det er negativt efter gentagne medicinske undersøgelser. Og lægens medicinske forklaring uden den tilsvarende sygdom kan ikke fjerne patientens bekymringer, ofte ledsaget af angst eller depression. Sygdommen skyldes for det meste inden 50-årsalderen, hvilket er et kronisk udsvingskursus, der kan forekomme for både mænd og kvinder.
Patogen
Årsag til sygdom
Personlighed fundament
Enlige, stædige, indadvendte, overfokuserede, følsomme, selvcentrerede, narsissistiske, snæversynede, skøre, skrøbelige, suggestive personlighedsegenskaber kan være grundlaget for den mistænkte sygdoms personlighed.
2. Sociale miljøfaktorer
Når du kender til, at dine slægtninge eller venner er død af en alvorlig sygdom, vil du formode, at du følger i fodsporene. Når du ser en anden med leverkræft, vil du føle, at leverområdet ikke føler sig godt. Uhensigtsmæssig tale fra læger, overdreven undersøgelse af medicinske instrumenter, unødvendig overdreven behandling, unødvendig operation osv. Kan fremme begrebet mistænkt sygdom.
3. Fysiske faktorer
Mennesker, der er i ungdomsårene eller overgangsalderen, er tilbøjelige til nogle ændringer i somatosensorisk og autonom nervøs ustabilitet, såsom hjertebanken, hetetokter, udvikling af forplantningsorganerne eller atrofi. Urimelig erkendelse af sådanne fysiologiske fænomener kan føre til mistanke om sygdomme. Generering af ideer.
4. Psykologiske faktorer
Nogle mennesker tror, at sygdommen er forårsaget af opfattelse og kognitive abnormiteter. Patientens kognitive system kan foretage upassende fortolkninger af nogle krops fornemmelser og ændringer, hvilket fører til et mistankebegreb.
Undersøge
Inspektion
Undersøgelse og diagnose af mistanke om sygdom
De diagnostiske kriterier er som følger:
1. Opfyld de diagnostiske kriterier for neurose.
2. At tage de mistænkte symptomer som det vigtigste kliniske billede, der viser mindst et af følgende:
(1) Bekymret for fysisk helbred eller sygdom er den alvorlige procedure ikke i forhold til det faktiske helbred.
(2) En mistænkt forklaring på de fysiologiske fænomener og unormale følelser, der normalt opstår.
(3) Et stærkt begreb af formodet sygdom, der mangler tilstrækkelig bevis, men ikke vildfarelse.
3. Gentagen medicinsk behandling eller gentagne medicinske undersøgelser, men de negative resultater af undersøgelsen eller lægens rimelige forklaring kan ikke fjerne bekymring.
4. Udelukkelse af tvangslidelser, depression, paranoid psykose og andre diagnoser, mistænkte symptomer er ikke begrænset til panikanfald.
Diagnose
Differentialdiagnose
Organisk sygdom
Nogle systemiske sygdomme inkluderer multippel sklerose, systemisk lupus erythematosus og skjoldbruskkirtelsygdom. Derfor kræves en omfattende undersøgelse for at udelukke den relevante fysiske sygdom, før den mistænkte tilstand diagnosticeres.
2. Depression
Som oftest ledsaget af mistanke om symptomer, har patienter med større depression ofte nogle biologiske symptomer, såsom tidlig opvågning, morgen- og natlys døgnrytmsændringer, vægttab og mental retardering, selvforbrydelse og andre symptomer kan identificeres . Okkult depression skal være særlig opmærksom på at skelne fra mistænkte symptomer. Okkult depression maskerer essensen af depression med fysiske symptomer, men ofte kan den ofte opnå en betydelig helbredende effekt efter antidepressiv behandling, mens den mistænkte tilstand er vanskeligere.
3. Somatiseringsforstyrrelser
Fokus for patienter med mistanke om sygdom er selve hindringen og dens fremtidige konsekvenser, og dets engagementskoncept involverer kun en eller to fysiske sygdomme. Patienter med somatiseringsforstyrrelser er mere optaget af specifikke symptomer på fysisk ubehag, og deres klager ændrer sig ofte og involverer flere systemer.
4. Angst og paniklidelse
Fysiske symptomer under angst tolkes undertiden af patienter som tegn på alvorlig fysisk sygdom, men patienter med disse lidelser er normalt i stand til at modtage medicinske forklaringer fra lægen og føle sig trygge og er ikke overbeviste om, at de har en fysisk sygdom.
5. Skizofreni
Der er symptomer på mistænkt sygdom i den tidlige fase, men indholdet er for det meste bizart, ikke fast, ofte med tænkningsforstyrrelse og sensorisk forstyrrelse. Patienten søger ikke aktivt behandling og kan identificeres.
