skambensår
Introduktion
Introduktion De fleste kønsår forekommer i pungen, glans, kvindes labia, vaginalvæg og endda livmoderhalsen og urinrøret. Formen på mavesåret svarer til den orale mavesår, men gentagelsesevnen er ikke så stærk som den orale mavesår. Fysisk undersøgelse afslørede ar efter vulvar ulceration eller ulcus healing. Nedsår er en af de vigtigste kliniske manifestationer af Behcets syndrom. Der er ingen effektiv kur. Formålet med behandlingen er at lindre symptomer og reducere organskader. For dem, der ikke er påvirket af vigtige organer, er colchicine det valgte stof. For dem med visceralt engagement, især dem med øjenskader, er det nødvendigt at bruge en kombination af lægemidler.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til kønsår:
Først infektionen:
1. Virus: Tidlig detektion af virussen som dens årsag, efter epidemiologi, vævskultur, serologi, dyreinokulation, immunofluorescens og elektronmikroskopi osv. Er ikke blevet bekræftet yderligere. Farvningsrapporten antyder, at udbruddet kan være relateret til autoimmune abnormiteter forårsaget af lentivirusinfektion; nogle rapporter har fundet bevis for forholdet mellem HSV-1 og sygdommen, såsom bevis for forholdet mellem anti-HSV-1 og sygdommen i patientens blod, såsom patienter. Forøget anti-HSV-1-antistoftiter i blod HSV-1 påvirker CD4-lymfocytter og forårsager immunafvik, og HSV-1 har DNA, der er homologe med perifere blodlymfocytter af sygdommen.
2. Streptococcus: Fordi nogle patienter ofte udvikler sygdomme som tonsillitis, faryngitis og periodontitis, antages det, at udbruddet er relateret til bakterier i disse læsioner. Undersøgelsen fandt, at anti-streptococcal antistof-titeren i patientens serum steg; stammen isoleret fra patientens mund var mest beslægtet med streptococcus, især S. sanguinis, som blev testet intradermalt med dets bakteriekomponenter. Positive resultater blev opnået i makrofagmigrationsinhiberingstesten; 65-KDa varmechocksproteintest af Streptococcus kan forårsage hudoverfølsomhed og systemiske symptomer. Disse undersøgelser blev hovedsageligt udført af japanske forskere, selvom de blev betragtet som en vigtig rolle i patogenesen, nåede de ikke en konsensuskonklusion.
3. Tuberkulose: Siden 1964 har der været rapporter om tilfælde, der er relateret til tuberkuloseinfektion i Kina, det vil sige tuberkulose, såsom tuberkulose, lymfatuberkulose osv., Der er diagnosticeret før den første skade på Behct-sygdommen. Det kan være en gammel læsion, men den er for det meste aktiv. De fleste af OT-testene er stærkt positive; medicinbehandling mod tuberkulose har ikke kun en signifikant effekt på de primære læsioner, men er også en allergisk manifestation af tuberkulose. 65-KDa varmechocksprotein af tuberkulose er også forbundet med sygdommen.
For det andet sporstoffer:
Et par rapporter fandt, at niveauerne af forskellige sporstoffer i de patologiske væv, såsom vaskulære endotelceller, makrofager, surale nerver og vandig humor, serum og neutrofiler blev forhøjet. Organochlor, organisk fosfor og kobberioner blev undersøgt. Sidstnævnte er den højeste, hvilket kan være forårsaget af erhvervsmæssige eller miljømæssige faktorer.
For det tredje genetiske faktorer:
Sygdommen har en regional sygelighed, som er mere almindelig i Middelhavets kystlande; der er tilfælde af blodig familiær sygelighed, som kan ses i 2, 3 eller 4 generationer, og forekomsten er mere mandlig. HLA-B5 (+) er en markør for immun arvelighed, og dens positive hastighed kan nå 67% -88%, hvilket indikerer, at forekomsten er relateret til HLA-B5, men også relateret til HLA-D, især HLA-DR. Genet for Behcet-sygdomsfølsomhed er placeret på 6-armen på kromosomet mellem HLA-B- og TNF-beta-stederne, hvilket kan give retning for fremtidig forskning i genterapi. Behcets sygdom har intet genetisk mønster og kan være arveligt i arv af systemet.
Fjerde, immun abnormaliteter:
Der er anti-orale slimhindeantistoffer og anti-arteriel vægantistoffer i serum hos patienterne. Derudover er der komplekser i serum, som er op til 60% positive og er relateret til sygdomsaktiviteten; udover den svage stigning i IgG, IgT og IgM, undertiden IgE Forhøjet; DIF-undersøgelse afslørede IgG, IgA, CIC og C3 i karvæggen, især i den venøse væg. In vitro var lymfocyttransformationstestværdierne for disse patienter generelt lave, DNCB-hudtesten var for det meste negative, og T-celle- og TH-celleværdierne blev nedsat. Cellerne infiltreret af nodulære erytemlignende læsioner var hovedsageligt T-celler, Det er en TH- og NK-celle, og de infiltrerende celler i øjenvævet er hovedsageligt CD4-lymfocytter og makrofager og få B-celler og NK-celler. Disse CD4-lymfocytter og makrofager er HLA-DR (+). Ovenstående kendsgerninger indikerer, at sygdommen har normal humoral og cellulær immunitet, men det antages generelt, at cellulære immun abnormaliteter er mere beslægtet med sygdommen.
V. Andet:
Selvom etiologien af denne sygdom ikke er klar, er patogenesen relateret til immun abnormiteter Under processen med immunregulering og inflammation kan ændringer i cellulære komponenter og forskellige producerede aktive stoffer, såsom plasmininhibitorer, opløse plasmin. Fibrinaktiviteten reduceres, og fibrinogenindholdet øges, og neutrofil kemotaxis forbedres; tumor nekrose faktor (TNF-beta), IL-2 og IL-6 produceres, som er i udvikling af læsioner. Kan også have en rolle.
6. Kønshormoner:
Kønshormoner såsom testosteron, progesteron, østradiol, luteiniserende hormon, follikelstimulerende hormon og hypofyseprolactin blev målt hos 21 mandlige og præovulerende kvinder Statistisk analyse af mandligt testosteron og kvindeligt progesteronværdier sammenlignet med kontrolgruppen Lav, dens p-værdi er.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Waxmann-reaktion svampehistopatologi immunopatologisk undersøgelse serologisk respons
Undersøgelse og diagnose af kønsår:
Der er ingen specifik serologisk og patologisk diagnosemetode, hovedsageligt til klinisk diagnose. En diagnose kan stilles ved at have en mund, øje, kønsskader (tre-i-en) eller hudskade (tetralogi). Positiv akupunkturhudallergitest er nyttigt til diagnose. For ufuldstændig eller atypisk skal omfattende analyse kombineres med systemets ydeevne.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identifikation af symptomer, der let kan forveksles med kønsår:
Perineal trækkesmerter: Akut prostatitis refererer til akut betændelse forårsaget af ikke-specifik bakteriel infektion i prostata, der hovedsageligt manifesteres som uopsættelighed, hyppig vandladning, dysuri, rektal og perineale smerter og mange modvilje mod kulde og feber.
Perineal rivning: perineal III-gradering eller fuldstændig perineal laceration, inklusive vaginal snøring, perinea-laceration og anal sphincter-laceration, svær brud kan strække sig til rektalvæggen, hvilket forårsager afføring og gasinkontinens. Årsagen til ulykken skyldes forkert håndtering under leveringsprocessen og lejlighedsvis traumer. På grund af den kraftige implementering af den nye metode beskytter fødslen korrekt perineum og reducerer hyppigt forekomsten af perineal III-gradering.
Pussy skin rodende: Perineum er bevidst fugtig, varm og rød. Patienter med bevidste symptomer og laboratorieundersøgelser fandt, at genital herpes simplex-virus kan diagnosticeres.
