smerter i pungen
Introduktion
Introduktion Orkitis og epididymitis er en af de mest almindelige årsager til skrotal hævelse. Mere end feber, epididymis, akut hævelse i testiklerne og akut forværring af smerter, der senere blev kronisk, følger smerten, og når den er let og tung. Undertiden kan patienten føle en smertefuld lidt hård knude i pungen. Akut hypertermi, kulderystelser, testikelsmerter i lysken, med kvalme og opkast; akut fåresyge orgitis mere end 3-4 dage efter forekomsten af fåresyge, høj feber op til 40 ° C ofte ledsaget af sammenbrud, skrotum rødme, testikel hævelse , hydrocele, åbenlys ømhed, som kusma, kan også findes i parotis hævelse.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til scrotal faldsmerter:
Orkitis er en testikulær inflammatorisk sygdom forårsaget af forskellige patogene faktorer og kan klassificeres i ikke-specifikke, virale, svampe, spirochetiske, parasitære, skadelige, kemiske og lignende. Specifik orkitis skyldes for det meste epididymal tuberkulose, der invaderer testiklerne, hvilket er meget sjældent. Almindelig i klinisk praksis er ikke-specifik orchitis og fåresyge-induceret orchitis, som er en af de mest almindelige årsager til mandlig infertilitet.
(A) akut ikke-specifik orkitis: akut ikke-specifik orkitis forekommer ofte hos patienter med urethritis, cystitis, prostatitis, prostatahyperplasi og langtidsindbygget kateter. Infektioner spredt gennem lymfe eller vas deferens til epididymis forårsager epididymal orkitis Almindelige patogener er Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus og Pseudomonas aeruginosa. Bakterier kan spredes til testiklerne via blod, hvilket forårsager enkel orkitis. Testikelblodforsyning er imidlertid rigelig og har stærk resistens mod infektion, så denne situation er sjælden. Patologisk er den grove observation hovedsageligt testikelforstørrelse, overbelastning og spænding. En lille abscess blev set, da testis blev skåret. Histologi viste fokal nekrose, bindevævødem og granulocytinfiltration af lobulære celler, betændelse, blødning, nekrose i seminiferøs tubuli og svær testikulær abscess og testikelinfarkt.
(B) kronisk ikke-specifik orkitis: kronisk orkitis skyldes for det meste af den ufuldstændige behandling af ikke-specifik akut orkitis. Kan også være forårsaget af skimmelsvamp, spirochete, parasitære infektioner, såsom testikulær syfilis, tidligere testikulært traume, granulomatøs orkitis kan forekomme. Lokal eller hele kroppen radioisotop fosfor eksponering for testikel testikelbetændelse kan også forekomme, hvilket ødelægger testikelvæv. Patologisk var testikel hævelse eller cirrhosis atrofi, kældermembranen af de seminiferøse tubuli glasagtige og degenerative, og de spermatogene epitelceller forsvandt. Der kan være hærdning omkring de seminiferøse rør, og der kan også dannes små foci.
(C) akut kusma orkitis: Kusma er den mest almindelige årsag til orkitis, ca. 20% af fåresyge patienter med orkitis. Mere almindelig i sen ungdomstid. Testiklerne er stærkt forstørrede og purpurblå i det blotte øje. Når testis blev skåret i, kunne testikelrørene ikke blive presset ud på grund af interstitiel reaktion og ødemer Histologi og vasodilation blev observeret ved histologisk observation Et stort antal inflammatoriske celler infiltreredes, og de seminiferøse tubuli blev denatureret i forskellige grader. Når orchitis heles, bliver testiklerne mindre og blødere. De seminiferøse tubulier er meget atrofierede, men de testikulære interstitielle celler bevares, så udskillelsen af testosteron påvirkes ikke.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Scrotal undersøgelse scrotum imaging
Undersøgelse og diagnose af skrotfald og smerter:
Akut hypertermi, kulderystelser, testikelsmerter i lysken, med kvalme og opkast; akut fåresyge orgitis mere end 3-4 dage efter forekomsten af fåresyge, høj feber op til 40 ° C ofte ledsaget af sammenbrud, skrotum rødme, testikel hævelse , hydrocele, åbenlys ømhed, som kusma, kan også findes i parotis hævelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af skrotfald og smerter:
1, spermatisk ledningsfortykning og hævelse: hævelse af spermatisk ledning er et af symptomerne på spermatisk betændelse.
2, falder pungen: Nogle mænd føler ofte, at pungen falder kraftigt eller er fuld af ubehag ledsaget af skjult smerte. De fleste mennesker tror, at dette sexliv ikke er relevant. Faktisk er årsagerne til skrotal hævelse forskellige, både sygdomsrelaterede og ikke-sygdomsfaktorer.
3, scrotal hævelse: scrotal hævelse henviser til scrotal hud og dens indhold (hyl testikel, epididymis og spermatisk snor) læsioner eller maveindhold (ascites viscera) og andet ind i den menneskelige scrotum, hvilket resulterer i øget scrotum volumen.
4, scrotalforstørrelse: scrotalforstørrelse henviser til scrotalhuden og dens indhold (kappe, testis, epididymis og spermatisk snor) har læsioner eller maveindhold (ascites, indre organer) og andre dråber i den menneskelige scrotum, hvilket resulterer i scrotal volume stiger.
