kroniske bækkensmerter
Introduktion
Introduktion Kronisk bækken smerte refererer til ikke-periodisk bækken smerte med et forløb på mere end 6 måneder.Det er et af de almindelige symptomer på gynækologi, der tegner sig for 16,9% til 25% af patienterne med gynækologiske sygdomme. Opstået i det kvindelige bækkenområde kaldes den ikke-periodiske smerte forbundet med gynækologi "bækkensmerter."
Patogen
Årsag til sygdom
Almindelige gynækologiske sygdomme, der forårsager kronisk bækkenesmerter, er kronisk bækkeninflammatorisk sygdom, endometriose, efterfulgt af bækkenadhæsioner, venøs blødning i bækkenet, postoperativ sterilisering og intrauterin anordninger. Infertilitet skyldes ofte kroniske bækkenesmerter uden en endelig diagnose og passende behandling.
Kinesisk medicin mener, at patogenesen af kronisk bækkenesmerter hovedsageligt skyldes mangel og stagnation af blodstase.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af bækken-MR-undersøgelse af opblæsbar kontrast i bækken og vaginal B-ultralyd
Smerter forbundet med gynækologi i kvindelige bækkenområder:
1 Diagnostiske kriterier for kronisk bækkenesmerter forårsaget af betændelsessygdomme i bækkenet: gentagne mavesmerter i nedre del af maven og lumbosacral regionen, med eller uden feber, øgede hvide blodlegemer, øget purulent leukæmi og snorlignende eller flassende fortykkelse i tilknytningsområdet, ømhed Livmoren er begrænset i aktivitet, og nogle kan have en smertestillende uregelmæssig masse i fastgørelsesområdet eller livmoderen, og B-ultralyd viser et inflammatorisk billede.
2 Diagnostiske kriterier for kronisk bækkenesmerter forårsaget af bækkenendometriose: gentagne underlivssmerter, seksuel smerte eller menstruationssmerter i nedre del af maven, laparoskopisk diagnose eller ikke-kirurgiske diagnostiske indikatorer, inklusive smerter, infertilitet, bækkenundersøgelse, ultrasonografi og serum CA 125-test, enhver af de 5 indikatorer var positive.
3 Diagnostiske kriterier for kronisk bækken smerter forårsaget af bækkensputum: bækken smerter, lumbosacral smerte, dyspareunia, mere menstruationsstrøm, mere vaginal udflod, ingen åbenlyse positive tegn ved gynækologisk undersøgelse, bækkenangiografi, bækkenfarve Doppler-ultralyd eller kirurgi bekræftet bækkenvene forvrængning, stigning i bækkenet Tyk eller agglomereret.
4 Almindelige årsager til kronisk bækkenesmerter efter ligering er bækkenadhæsioner, kronisk betændelse i æggeledningen eller effusion, omental vedhæftning, bækkendysplasi, venøs stasis syndrom i bækkenet.
Diagnose
Differentialdiagnose
Udelukkelseskriterier:
1 kønsvægt.
2 Kronisk bækkenesmerter forårsaget af sygdomme i urinvejene.
3 kroniske bækkenesmerter forårsaget af mave-tarm-sygdomme.
4 Kronisk bækkenesmerter forårsaget af neuro-muskel-skelet-sygdom.
5 kroniske bækkenesmerter forårsaget af psykologiske faktorer.
