Smerter i prostata
Introduktion
Introduktion Prostatatsmerter er en urinvejsmuskulatur, prostatamuskulatur eller ubehag svarende til kronisk prostatitis forårsaget af muskelspasmer i perineum og bækkenbund. Når man foretager analfingerundersøgelse for sådanne patienter, er prostatapalpationen normal, og der er ingen ømhed, men levatorani-musklerne på begge sider af anus har åbenlys ømhed. Derfor udpegede klinikere denne sygdom til prostatasmerter.
Patogen
Årsag til sygdom
1. Biologiske faktorer:
(1) Det er en infektion af forskellige patogene mikroorganismer. Virus, mycoplasma, klamydia, bakterier, spirochetes, svampe, trichomoniasis osv. Kan forårsage sygdom. Hovedvejen er urinvejsinfektion, og den stigende infektion af urin retrograderes fra urinrøret. Ind i prostata, hvilket forårsager bakteriel betændelse.
(2) Biologiske faktorer inkluderer også kroppens immunkapacitet. Når kroppens immunitet er normal, selvom der er patogener i urinvejene, vil det ikke forårsage sygdom, tværtimod, hvis kroppens immunitet falder, findes den ikke normalt i urinvejen. Patogene bakterier kan også forårsage sygdom og gøre bølger.
2. Psykologiske faktorer:
Folks psykologiske aktiviteter er meget komplicerede. Nu er folks psykologi generelt mere flydende. På grund af forskellige faktorer stiger angst, utålmodighed, depression og andre usunde psykologiske aktiviteter. Disse psykologiske aktiviteter kan få kroppens immunniveau til at falde, f.eks. Eksperimenter har vist, at en person med langvarig depression har lavere niveauer af immunæg i blodet end normale mennesker, og han er mere tilbøjelig til at have en forkølelse, mavesår, prostatitis og endda kræft end normale mennesker.
3. Sociale faktorer:
Hovedsageligt dårlige vaner.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Prostata B-ultralyd mandlig undersøgelse urin patogenundersøgelse
Laboratorieinspektion
(1) rutineundersøgelse af prostata-massagevæske (EPS): hvide celler <10 / HP i normal EPS, lecithinlegemer er jævnt fordelt over synsfeltet. Ved pH 6,3 til 6,5 findes røde blodlegemer og epitelceller ikke eller ses lejlighedsvis. Når leukocytter er> 10 / HP, reduceres antallet af lecithinlegemer, hvilket er diagnostisk.
(2) Urinrutineanalyse og urinsedimentundersøgelse: Urinrutineanalyse og urinsedimentundersøgelse er hjælpemetoder til eliminering af urinvejsinfektion og diagnosticering af prostatitis.
(3) Bakteriologisk undersøgelse: Det anbefales patogenlokaliseringstest "to kopper" eller "fire kopper".
(4) Undersøgelse af andre patogener: herunder Chlamydia trachomatis og Mycoplasma.
(5) Andre laboratorieundersøgelser: Patienter med prostatasmerter kan have unormal sædkvalitet, og urincytologi har en bestemt værdi i identificeringen af blærekræft in situ.
Enhedsinspektion
(1) B-ultralyd: Selvom B-ultralydundersøgelse af prostatitis-patienter kan opdage ujævnt ekko af prostata, prostatakalkulering eller forkalkning og venøs plexusudvidelse omkring prostata, men stadig mangler den specifikke ydelse af B-ultralyd prostatitis, og kan ikke bruges B-ultralyd anvendes til klassificering af prostatitis.
(2) Urodynamik:
1 urinstrømningshastighed, urinstrømningshastighedundersøgelse kan generelt forstå patientens vandladningsstatus og hjælpe med at identificere prostatitis og dysuri-relaterede sygdomme.
2 urodynamisk undersøgelse, urinrethedysfunktion i blæren kan findes.
(3) CT og MR har potentiel anvendelsesværdi til identifikation af læsioner i bækkenorganer, såsom sædblære og ejakulatoriske kanaler, men den diagnostiske værdi af prostatitis i sig selv er stadig uklar.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose
Der er intet objektivt og specifikt diagnostisk grundlag for prostatasmerter. Klinisk diagnose skal differentieres fra sygdomme, der kan føre til smerter i bækkenområdet og unormal vandladning. Patienter med unormal vandladning skal have klar blæreudløbshindring og blæredysfunktion. Sygdomme, der skal identificeres, inkluderer: godartet prostatahyperplasi, testikulær epididymis og spermatisk ledningsygdom, overaktiv blære, neurogen blære, interstitiel cystitis, cystitis glandularis, seksuelt overførte sygdomme, blære tumorer, prostatacancer, anorektal Sygdom, lændenes sygdom, central og perifer neuropati.
Hvis symptomerne ikke lettes efter behandlingen, skal yderligere undersøgelser vælges i henhold til de særlige omstændigheder, bortset fra ovennævnte sygdomme.
