galdeblærens væg ruhed
Introduktion
Introduktion Den grove væg i galdeblæren er et billede af kolecystitis. Galdeblæren er pæreformet og passer tæt i galdeblærens fossa under leveren. Volumenet er ca. 30-50 ml. Den cystiske kanal er forbundet til den fælles galdegang. Galdeblæren har funktionen af at samle og opbevare galden. Normalt strømmer galden, der udskilles af leveren, først i galdeblæren, absorberer vand gennem slimhinden og koncentrerer galden og opbevarer den. Den ukoncentrerede galde er gylden gul, og den koncentrerede galde er tomgrøn.
Patogen
Årsag til sygdom
Mange sygdomme, der forårsager denne tilstand, er hepatitis, tyfus og så videre. Hvad angår den typiske kroniske cholecystitis, vurderes den også i henhold til dine andre kliniske manifestationer, anvendelsen af hormonbehandling eller kirurgisk behandling, mindre fødevarer, der indeholder højt kolesteroltal, såsom dyre indre organer, rejer og krabber osv., Spis mere fisk, sparsom fad. Spis korrekt en lille mængde fedtholdige fødevarer, såsom fedtkød, æg osv., For at stimulere galdeblærens sammentrækning, tøm galden for at forhindre dannelse af galdesten.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Galdeblærens galdekanal B-ultralydundersøgelse af galdeblærens ultralyd
Galdeblæren er et pæreformet hult organ placeret i galdeblære fossa i leveren, opdelt i tre dele: bunden og nakken. Væggen i galdeblæren er tynd og glat med en normal vægtykkelse på 1--2 mm. Ultralydundersøgelse af galdeblæren, intet ekko i galdeblærehulen, forbedret ekko i bagvæggen. Galdeblærens lange diameter er 6-8 cm, den tværgående diameter er 4,0 cm ±, og galdeblærens vægtykkelse overstiger 3,0 mm for at tykkere galdeblærevæggen. Fortykning af galdeblærevæggen er almindelig ved kolecystitis, hepatitis, hypoproteinæmi, hjertesvigt og ascites. Galdeblærevæggen kan fortykkes med 4,0 mm - 5,0 mm efter en normal persons måltid.
Diagnose
Differentialdiagnose
Ved akut hepatitis af type A er galdeblærevæggen fortykket og ru. Jo tyngre gulsot, jo tydeligere ændring af galdeblærevæggen. Patienten har ingen symptomer og tegn på betændelse i galdeblæren. Efterhånden som tilstanden med hepatitis blev bedre, galdeblærevæggen vendte tilbage til det normale.
Ved akut kolecystitis er kapselvæggen fortykket til 4 mm, og kapselvæggen er sløret. Hvis vægødemet er signifikant, kan vægtykkelsen nå 7,0 mm, og dobbeltlagets ekko kan forekomme under B-ultralyd. Ved kronisk cholecystitis kan galdeblæren reduceres, kapselvæggen er jævnt eller ujævnt fortykket, og kapselvæggen er ru, og forkalkning af væggen kan forekomme.
Viral hepatitis forårsager ændringer i ultralydsbilledet af galdeblæren (Rapport fra kinesisk tidsskrift for infektionssygdomme 89.3.174), 74 tilfælde af viral hepatitis bekræftet ved leverbiopsi, herunder 10 tilfælde af akut mild hepatitis, 7 tilfælde af forandring i galdeblæren; 42 tilfælde af langvarig lever Af de 17 patienter med forandring i galdeblæren havde 9 af de 20 patienter med langsom migration ændringer i galdeblæren; 1 af de 2 patienter med skrumplever havde forandringer i galdeblæren. Unormale ændringer i galdeblæren inkluderer fortykkelse af galdeblærevæggen, forstørrelse af galdeblæren, udvikling af galdeblæren, dårlig systolisk funktion af galdeblæren og et fald i volumen af galdeblæren. Årsagen til forandringer i galdeblæren forårsaget af viral hepatitis er uklar. Ændringer i galdeblæren har intet at gøre med sværhedsgraden af viral hepatitis og har intet at gøre med alaninaminotransferase, alkalisk phosphatase, glutamyl transpeptidase og har intet at gøre med hepatitis-typning. Tre af dem gennemgik duodenal dræningsundersøgelse, og galdeblæren var normal, og galdebetændelse blev udelukket. Der er et klart forhold til hvid / kugleforholdet (hypoproteinæmi).
Ultralydundersøgelse af raske mennesker fandt kun, at galdeblærevæggen var ujævn, galdeblærevæggen ikke blev fortykket, der var ingen symptomer og tegn på cholecystitis, ingen viral hepatitis, ingen fedtlever, ingen alkoholisk lever. Kun galdeblærevæggen kan ikke diagnosticeres som cholecystitis, bør følges op regelmæssigt. I min kliniske observation i næsten 20 år er kun galdeblærevæggen ru og kan ikke klassificeres som en sygdom.
